SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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Índice de autores

6023. Prevención/Rehabilitación/Deporte

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6023-717. Mortalidad y morbilidad cardiovascular a largo plazo en pacientes que han completado un programa de rehabilitación cardiaca

Almudena Aguilera Saborido, Jesús Vallejo Carmona, Gonzalo Cano Plasencia, Marta Linares Gago, Ángel Martínez Martínez, Carmen Echevarría Ruiz de Vargas, Juan Manuel Praena Fernández y José Antonio Expósito Tirado del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Objetivos: Estudiar incidencia de mortalidad y morbilidad cardiovascular a largo plazo en pacientes isquémicos que han sido derivados a una unidad de Rehabilitación Cardíaca y han completado un programa de rehabilitación cardiaca y prevención secundaria (RCyPS), analizando que factores pueden predecir la presentación de dicha morbimortalidad.

Métodos: Análisis retrospectivo de datos de una muestra recogida prospectivamente de 342 pacientes que completaron el programa de RHCyPS desde el año 2005 a 2008. Revisión de ingresos hospitalarios por causa cardiovascular, tipo de reingreso (urgencias y hospitalario), causa del mismo, necesidad de revascularización (percutánea o quirúrgica) y mortalidad a 5 años. La asociación de los factores estudiados con la morbimortalidad fueron analizados mediante análisis univariante y curvas de supervivencia Kaplan-Meier. La significación estadística se establece en p < 0,05.

Resultados: La mortalidad total fue del 3,5%. La principal causa no fue cardiaca sino el cáncer. Reingresaron el 34%. En el 10,5% se realizó revascularización coronaria. El accidente vascular cerebral fue el evento vascular no cardiaco más frecuente (4,7%), seguido de claudicación intermitente (2,3%). Un paciente precisó amputación. Los factores predictores de morbi-mortalidad, fueron la edad (p = 0,005), el hábito tabáquico (p = 0,016) y el grupo de riesgo (p = 0,002). La diabetes mellitus mostró mayor morbimortalidad durante el seguimiento.

Figura. Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier para morbimortalidad a largo plazo según grupo de edad (fig. 1A), hábito tabáquico (fig. 2B), grupo de riesgo (fig. 1C) y presencia de diabetes mellitus (fig. 1D).

Análisis univariante de posibles predictores de morbimortalidad a largo plazo
Variable	Pacientes con morbimortalidad (n = 118)	Pacientes sin morbimortalidad (n = 224)	Valor p
Sexo
Hombre	107	207	0,578
Mujer	11	17	0,578
Edad
< 50 años	35	80	0,005
50-65 años	66	134
> 65 años	17	10
Índice de masa corporal
Normopeso	11	22
Sobrepeso	60	110
Obesidad	41	85
Hábito tabáquico
Nunca fumador	11	39
Exfumador	55	73
Fumador	51	112
Dislipemia
No dislipemia	61	135
Sí dislipemia	57	89
HTA
No HTA	62	128
Sí HTA	58	96
Diabetes mellitus
No DM	92	190
Sí DM	25	34
Antecedente familiar enfermedad CV
No antecedente familiar	72	137
Sí antecedente familiar	45	84
NYHA al iniciar PRCyPS (n = 311)
1	89	172
> 1	17	33
Fracción de eyección (n = 275)
≤ 50%	13	16
> 50%	87	159
Grupo de riesgo
Bajo riesgo	66	162
Moderado/alto riesgo	52	62
Creatinina basal (n = 339)
Normal	105	206
Aumentada	13	15
Microalbuminuria basal (n = 263)
Normal	89	150
Aumentada	10	14
HTA: Hipertensión arterial; DM: Diabetes mellitus; NYHA: Escala New York Heart Association; PRCyPS: Programa de Rehabilitación Cardíaca y Prevención Secundaria.

Conclusiones: Nuestros resultados muestran baja mortalidad en los pacientes que han completado un programa de RCyPS tras sufrir un evento coronario pero con una morbilidad cardiovascular alta (34% a 5 años). Los factores asociados con la aparición de morbimortalidad fueron la edad mayor de 65 años, el grupo de riesgo moderado-alto, el hábito tabáquico y la presencia de diabetes mellitus. Estos resultados muestran la necesidad de establecer estrategias personalizadas para mantener las medidas de prevención secundaria de eventos cardiovasculares.

Comunicaciones disponibles de "Prevención/Rehabilitación/Deporte"

6023-701. Impacto positivo sobre los parámetros de un cuestionario de calidad de vida antes y después de adoptar en comunidad un estilo de vida cardiosaludable: Sergio Mejía Viana, Evita Kettunen y Satu Nieminen del Aurinkorannikon Sydänyhdistys, Fuengirola (Málaga).

6023-702. Utilización de las estrategias farmacológicas de prevención secundaria en pacientes con scasest sin lesiones significativas en la coronariografía. Resultados de un registro multicéntrico español: Teresa Lozano Palencia¹, Juan Miguel Ruiz Nodar¹, Ángel Cequier Fillat², Felipe Fernández Vázquez³, Pere Álvarez García⁴, Jesús Zarauza Navarro⁵, Bernardo García de la Villa Redondo⁶ y César Morís de la Tassa⁷ del ¹Hospital General Universitario, Alicante, ²Hospital Universitario del Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ³Hospital Universitario, León, ⁴Hospital de Viladecans, Barcelona, ⁵Hospital de Sierrallana, Torrelavega (Cantabria), ⁶Hospital de Manacor, Baleares y ⁷Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6023-703. Tratamiento con vareniclina para la deshabituación tabáquica en pacientes con cardiopatía isquémica: experiencia de una unidad de rehabilitación cardiaca: Regina Dalmau González-Gallarza¹, Almudena Castro Conde¹, Andrea Araujo Avendaño¹, Lola Hernández Fernández², Concepción Vindel Martínez², Eloy Gómez Mariscal³, Juan Caro Codón¹ y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital de Cantoblanco, Madrid y ³Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6023-704. ¿De qué factores depende el tiempo para iniciar el tratamiento con un nuevo anticoagulante tras un ictus isquémico cardioembólico? Resultados de un estudio de percepción con metodología Workmat: Manuel Anguita Sánchez¹, Fernando Arribas Ynsaurriaga², Francisco Javier Alonso Moreno³, Jaime Gállego Culleré¹, Jesús Honorato Pérez¹, Pascual Marco Vera¹, Carmen Suárez Fernández¹ e Investigadores del Estudio ACADEMIC¹ del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ³C.S. Sillerías, Toledo.

6023-705. Efecto de la rehabilitación cardiaca en la tasa de eventos cardiovasculares en pacientes con cardiopatía isquémica: Patricia Fernández García, Pablo J. Sánchez Millán, Enrique Otero Chulián, Marcos Fernández García, Rocío del Pozo Contreras, Eva María Chueca González, Livia Luciana Gheorghe y Rafael Vázquez García del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6023-706. Un panel de biomarcadores relacionados con varias patologías predice la recurrencia de eventos adversos en pacientes con enfermedad coronaria: José Tuñón Fernández¹, Luis Blanco-Colio¹, Carmen Cristóbal Varela², M. de las Nieves Tarín Vicente³, Javier Higueras Nafria¹, Óscar Lorenzo¹, José Luis Martín-Ventura¹ y Joaquín J. Alonso Martín² del ¹IIS-Fundación Jiménez Díaz, Madrid, ²Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid y ³Hospital Universitario de Móstoles, Madrid.

6023-707. Estudio comparativo de las ecuaciones de Framingham, REGICOR y SCORE para predecir aterosclerosis coronaria determinada mediante tomografía: Alberto García Lledó¹, Ana de Santiago Nocito², Marco Estenssoro Torrico², Eva Díaz Caraballo³, Virginia Ponz¹, Azucena Sanz¹, Juan-Carlos Jurado³ y Javier Balaguer Recena⁴ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), ²Unidad Docente de Atención Familiar y Comunitaria, Guadalajara, ³H.U. de Guadalajara, Guadalajara y ⁴Departamento de Medicina, Universidad de Alcalá.

6023-708. Lipoproteína A en el síndrome coronario agudo en pacientes de bajo riesgo. Efectos de distintos programas de rehabilitación cardiaca en sus niveles: Carolina Ortiz Cortés, José Javier Gómez Barrado, Pablo Sánchez Calderón, Francisco Javier Garcipérez de Vargas, Javier Mendoza Vázquez, Gonzalo Marcos Gómez, María Victoria Mogollón Jiménez y Víctor Manuel Abelló Giraldo del Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

6023-709. Prevención secundaria en la cardiopatía isquémica: influencia de un programa de prevención y rehabilitación cardiaca en personas mayores: Míriam Salim Martínez¹, Trinidad Santandreu-Mañó², Ana Orero García¹, Víctor Girbés Ruiz¹, José Ferrando Cervelló¹, Ana Mª Puchades Tamarit¹, Francisca Aniorte Forner¹ y Ricardo Salom Terrádez¹ de la ¹Unidad de Prevención y Rehabilitación Cardiaca, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia y ²FISABIO, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia. Departamento de Fisioterapia, Universitat de València.

6023-710. Validación de un cuestionario abreviado de actividad física: Luis Molina Ferragut¹, Roberto Elosúa Llanos², Manuel Sarmiento Cruz³, Miquel Gómez Pérez¹, Mireia Blé Gimeno¹, Sonia Ruiz Bustillo¹, Mercè Cladellas Capdevila¹ y Jordi Bruguera Cortada¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona, ²Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona y ³Centro de Salud Son Gotleu, IB-Salut, Palma de Mallorca (Illes Balears).

6023-711. Cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca tras realizar un programa de rehabilitación cardiaca usando el tenis como deporte: José Javier Gómez-Barrado¹, César Díaz-Casasola², Juan Pedro Fuentes², Víctor Abelló-Giraldo¹, Francisco Javier Garcipérez de Vargas¹, Javier Mendoza-Vázquez¹, Carolina Ortiz¹ y Pablo Sánchez-Calderón¹ del ¹Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres y ²Universidad de Extremadura, Cáceres.

6023-712. Impacto de una intervención educativa grupal en la prevención del consumo de tabaco en cardiópatas tras el alta hospitalaria: ensayo clínico aleatorizado: Javier Ariza Cañete, Flora Molina Ruiz, Gloria Navarro Luque, José María Alcántara Reyes, Francisco Mora Hidalgo, Rosario Villén Estévez, Norberto Herrera Gutiérrez y Laura Trapiello González del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).

6023-713. Incremento de potencia de estatinas tras intervencionismo coronario: eficaz pero insuficiente para alcanzar objetivos de control lipémico: Pablo Salinas, Alfonso Freites, Ester Cánovas, Adriana de la Rosa, Javier Alonso, Lorenzo Hernando, Roberto del Castillo y Javier Botas de la Fundación Hospital Alcorcón, Madrid.

6023-714. La reducción del cociente LDL/HDL después de una intervención coronaria percutánea puede disminuir la mortalidad a largo plazo: Pablo Salinas, Alfonso Freites, Ester Cánovas, Adriana de la Rosa, Javier Alonso, Lorenzo Hernando, Roberto del Castillo y Javier Botas de la Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid).

6023-715. Diferencias de sexo en el perfil de riesgo y la repuesta a un programa de rehabilitación cardiaca tras un síndrome coronario agudo: Fernando de Torres Alba, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Daniele Gemma, Susana del Prado Díaz, Nieves Montoro López, Regina Dalmau González-Gallarza, Almudena Castro Conde y José Luis López Sendón del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6023-716. Rehabilitación cardiaca tras síndrome coronario agudo en pacientes ancianos: utilidad y seguridad: Gemma Daniele, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Fernando de Torres Alba, Susana del Prado Díaz, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Almudena Castro Conde, Regina Dalmau González-Gallarza y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6023-717. Mortalidad y morbilidad cardiovascular a largo plazo en pacientes que han completado un programa de rehabilitación cardiaca: Almudena Aguilera Saborido, Jesús Vallejo Carmona, Gonzalo Cano Plasencia, Marta Linares Gago, Ángel Martínez Martínez, Carmen Echevarría Ruiz de Vargas, Juan Manuel Praena Fernández y José Antonio Expósito Tirado del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6023-718. Control metabólico de pacientes diabéticos obesos con elevado riesgo cardiovascular: Liraglutide, uso a medio plazo: Emilia Blanco Ponce¹, Cristóbal Morales Portillo², Carlos Eduardo González Martos¹, Rocío Cózar León¹, María Rocío Domínguez Gómez¹, Luis González Torres¹, Juan Carlos García Rubira¹ y Rafael Hidalgo Urbano¹ del ¹Área del Corazón de Sevilla, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y ²Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6023-719. ¿Podemos prever cómo va a evolucionar la fracción de eyección en pacientes con disfunción grave tras un SCA?: Juan Caro Codón¹, Fernando de Torres Alba¹, Eloy Gómez Mariscal², Inés Ponz de Antonio¹, Zorba Blázquez Bermejo¹, Almudena Castro Conde¹, Regina Dalmau González-Gallarza¹ y José Luis López Sendón¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6023-720. Disfunción ventricular grave tras un síndrome coronario agudo en pacientes jóvenes: características y evolución tras un programa de rehabilitación cardiaca: Juan Caro Codón¹, Fernando de Torres Alba¹, Eloy Gómez Mariscal², Zorba Blázquez Bermejo¹, Inés Ponz de Antonio¹, Regina Dalmau González-Gallarza¹, Almudena Castro Conde¹ y José Luis López Sendón¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6023-721. Primera consulta en cardiología: análisis de derivación de pacientes desde atención primaria: Juan José Parra Fuertes¹, Roberto Martín Asenjo¹, Teresa Antón Bravo², Sandra Mayordomo Gómez¹, Alfonso Jurado Román¹, Ricardo Salgado Aranda¹, Cristian Iborra Cuevas¹ y Rocío Tello de Meneses Becerra¹ del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ²Hospital Universitario de Móstoles, Madrid.

6023-722. Importancia de la intervención psicológica en los programas de rehabilitación cardiaca: Diego Iglesias, Begoña Arbulo, Ángel García, Enrique Martínez, Inmaculada Soler, Nuria Encarnación Martínez, Mariano de Iceta e Ignacio Plaza del Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6023-723. Grado de implementación de las nuevas guías de riesgo cardiovascular sobre el manejo de la diabetes en pacientes hospitalizados mayores de 60 años: José Ignacio Morgado García de Ploavieja, María Teresa Moraleda Salas, José Raúl López Aguilar, Ana López Suárez, Ana Blanca Martínez Pérez, Jessica Roa Garrido y José Francisco Díaz Fernández del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6023-724. Entrenamiento interválico a alta intensidad vs continuo a moderada: mejoras de la capacidad aeróbica máxima y submáxima en pacientes con enfermedad cardiovascular: Koldo Villelabeitia Jaureguizar, Isabel Díaz Buschmann, María Aránzazu Gracia Romero, Beatriz López Cabarcos y Carmen Lázaro Gómez del Hospital Infanta Elena, Valdemoro (Madrid).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6023. Prevención/Rehabilitación/Deporte

6023-717. Mortalidad y morbilidad cardiovascular a largo plazo en pacientes que han completado un programa de rehabilitación cardiaca

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