REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5002. Cardiopatía isquémica estable

Fecha : 25-10-2018 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Bruselas 2 (Nivel 3)

5002-2. Implicación de los factores de riesgo cardiovascular en la recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con diagnóstico de cardiopatía isquémica crónica

Laura Pérez-Gómez, Elena Jiménez-Baena, Carmen González-Portilla-Concha, Alba Abril-Molina, Óscar Lagos-Degrande, Luis S. Díaz de la Llera, Manuel Villa Gil-Ortega, Mónica Fernández Quero, Agustín Guisado Rasco y José M. Cubero Gómez, del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: Muchos de los pacientes con diagnóstico de cardiopatía isquémica (CI) revascularizada vuelven a consultar por dolor torácico subsidiario de nuevo estudio invasivo. En este subgrupo existe una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) e incluso mal control de los mismos. Describimos las características de estos pacientes en nuestro medio y evaluamos la influencia de los FRCV en la recurrencia de eventos.

Métodos: Estudio unicéntrico, observacional y retrospectivo de pacientes con CI revascularizada percutáneamente que se someten a nueva angioplastia entre enero de 2013 y diciembre de 2015. Se excluyen procedimientos en segundo tiempo y revascularización quirúrgica. Analizamos la prevalencia de los FRCV y su relación con los hallazgos en el nuevo cateterismo.

Resultados: Se analizan 153 pacientes con edad media de 65 ± 10,45 años (81,7% varones). Los FRCV son hipertensión arterial (HTA) en 78,4%, diabetes mellitus (DM) en 51,3% y dislipemia en 69,3%. La glucohemoglobina (HbA1c) media es 6,38%. El 33,3% está bajo tratamiento con antidiabéticos orales (ADO), siendo la metformina el más prevalente; el 22,9% recibe insulina en monoterapia y el 3,7% insulina más ADO. El 22,2% son fumadores activos, el 46,4% exfumadores y 31,4% no fumadores. La coronariografía muestra restenosis/trombosis en 52,3%, progresión de enfermedad en 73,9% y ambos en 26,7%. En el 54,9% se encontró enfermedad difusa. El número de vasos enfermos es 1 (33,5%), 2 (30,4%) y 3 o más vasos (36,1%). En nuestro análisis la DM se asocia con restenosis de forma estadísticamente significativa (OR 2,46 IC95% 1,28-4,74, p = 0,007), manteniendo la significación en el análisis multivariante (OR 2,32 IC95% 1,13-4,72, p = 0,021). La HbA1c se asocia significativamente con restenosis (OR 1,28 IC95% 0,98-1,67 p = 0,02). La dislipemia se asocia a enfermedad coronaria difusa (OR 2,06 IC95% 1,02-4,13 p = 0,043). La HTA se asocia a mayor número de vasos enfermos (p = 0,011). En el seguimiento, mediana de 42,4 meses (24-59,7), el 59,5% reconsultan, realizándose nueva coronariografía en el 51%.

Conclusiones: En este estudio, la DM y los niveles de HbA1c se asocian a restenosis del stent. La DLP se asocia a enfermedad coronaria difusa y la HTA con un mayor número de vasos afectos. En el análisis multivariante, la DM fue predictor independiente para restenosis (p = 0,021).

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica estable"

5002-1. Moderadores
Eduardo R. Armada Romero, Madrid, y Jaime Elízaga Corrales, Madrid.

5002-2. Implicación de los factores de riesgo cardiovascular en la recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con diagnóstico de cardiopatía isquémica crónica
Laura Pérez-Gómez, Elena Jiménez-Baena, Carmen González-Portilla-Concha, Alba Abril-Molina, Óscar Lagos-Degrande, Luis S. Díaz de la Llera, Manuel Villa Gil-Ortega, Mónica Fernández Quero, Agustín Guisado Rasco y José M. Cubero Gómez, del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

5002-3. Impacto de los niveles de fractalkina sérica en la inhibición plaquetar mediada por clopidogrel en pacientes con cardiopatía isquémica estable
Leslie Marisol Lugo Gavidia, José Luis Ferreiro Gutiérrez, Ana Marcano Fernández, José Virgilio Linares Ávila, Gerard Roura Ferrer, Rafael Romaguera Torres, Joan Antoni Gómez Hospital, Guillem Muntané, Lara Fuentes y Ángel Cequier Fillat, del Hospital Universitari de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

5002-4. Estimación de la reserva fraccional de flujo por tomografía computarizada (RFF-TC) en pacientes con estenosis coronaria de gravedad intermedia-alta
Estefanía Iglesias Colino, Álvaro Carranza, Rocío Eiros Bachiller, Nahikari Salterain González, Miguel Artaiz Urdazi, José Calabuig Nogues, Felipe Hernández Hernández, Ana de la Fuente Villena, Juan José Gavira Gómez, Alejandra García Baizan, Oleksandr Shangutov Kulichok y Gorka Bastarrika Alemañ, de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona.

5002-5. Estrategias para reducir la incidencia de insuficiencia cardiaca tras un primer síndrome coronario agudo
Alberto Cordero1, Moisés Rodríguez-Mañero2, Jose María García-Acuña2, Rosa M. Agra-Bermejo2, Belén Álvarez2, Vicente Bertomeu-Martínez1 y José Ramón González-Juanatey2,del 1Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5002-6. Incidencia de eventos cerebrovasculares en un seguimiento a largo plazo de una población con cardiopatía isquémica estable
José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado Ortega, Manuel Jesús Oneto Fernández, Nick Paredes Hurtado, Aurora Luque Moreno, Elías Romo Peña y Dolores Mesa Rubio, del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5002-7. Supervivencia libre de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento a largo plazo de una cohorte de pacientes con cardiopatía isquémica estable
José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Nick Paredes Hurtado, Manuel Jesús Oneto Fernández, Aurora Luque Moreno, Elías Romo Peña, Dolores Mesa Rubio y Mónica Delgado Ortega, del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5002-8. Proteínas matricelulares y ateroesclerosis coronaria: relación de sus niveles plasmáticos con la presencia de calcio coronario demostrado por TAC
Juan Carlos Muñoz San José1, Cristina Tapia Ballesteros1, Nuria Alonso Castillejo2, Rubén Martín Montaña3, Isabel Gallardo Romero3, Marita Hernández Gallardo3, Beatriz Gutiérrez Miranda3, Victoria Cachofeiro Ramos4 y M. Luisa Nieto Callejo3, del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, 3Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM), Valladolid y 4Departamento de Fisiología, Medicina, Universidad Complutense, Madrid.

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