SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6025. Ecocardiografía avanzada

Fecha : 25-10-2018 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6025-352. Estudio de la mecánica rotacional y el strain del ventrículo izquierdo en obesos: nuevos parámetros por ecocardiografía speckle-tracking en la evaluación de la torsión

Elena Romero Dorta¹, Vicente Mora Llabata¹, Carlos Morillas Ariño², Carmen Pérez-Olivares Delgado¹, Jana María Pérez Gozalbo¹, Javier Bertolín Boronat¹, Valentina Faga¹, María del Mar Pérez Gil¹, Rocío Serrats López¹ e Ildefonso Roldán Torres¹, del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Endocrinología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

Introducción y objetivos: La afección de la función miocárdica en la obesidad es poco conocida. Parámetros de deformación y rotación del ventrículo izquierdo (VI) pueden resultar útiles para identificar alteraciones tempranas de la mecánica cardiaca. El objetivo de este estudio es analizar la existencia de afección miocárdica subclínica en pacientes (p) con obesidad mórbida (OM) y fracción de eyección conservada.

Métodos: Estudio transversal de 31 p con OM y 31 controles sanos (CO). Analizamos parámetros de strain y rotación del VI mediante ecocardiografía speckle-tracking (EST) 2D. El strain longitudinal (SL) global se obtiene a partir de planos apicales de 4, 3, y 2 cámaras. El strain circunferencial (SC), radial (SR) y los parámetros de rotación ventricular, desde planos transversales del VI. Se calcula el giro (diferencia neta entre rotación apical y basal, en grados (^o)); y el índice de deformación (giro/SL, ^o/%) como parámetro de torsión dinámica. calculamos el Parámetro Combinado de Deformación, que consta de: 1. Producto de Deformación (Giro x SL, ^o x%), que estima la función miocárdica global; y 2. Índice de deformación (Giro/SL, ^o/%), que estima la contribución a la disfunción miocárdica de ambos valores.

Resultados: En el grupo de OM, fue más frecuente la presencia de mujeres (81 frente a 39%; p = 0,001). No hubo diferencias en edad (42,2 años [10,5] frente a 46,5 años [8,7]; p = 0,09), prevalencia de hipertensión arterial (12,9 frente a 22,6%; p = 0,3) o diabetes mellitus (10 frente a 0%; p = 0,08). La prevalencia de dislipemia fue mayor en OM (19,4 frente a 3,2%; p = 0,04). La fracción de eyección estaba conservada en ambos grupos, aunque era menor en OM (62,9% [5,8] frente a 67,8% [5,5]; p = 0,001). Como se aprecia en la tabla, el SL, SC, SR y giro fueron menores en OM. El parámetro combinado de deformación mostró un producto de deformación disminuido en OM respecto al grupo CO, indicativo de afección miocárdica, sin hallar diferencias en el índice de deformación (torsión dinámica) por afección similar de ambos valores de la ecuación.

Datos de strain y mecánica rotacional del ventrículo izquierdo en obesos y controles sanos
	OM (n 31)	CO (n 31)	p
SL (%)	-18,2 [2,9]	-21,1 [2,4]	0,0001
SC (%)	- 16,1 [2,7]	- 20,5 [3,1]	0,0000
SR (%)	27,2 [10,4]	35,9 [10,3]	0,002
Giro (°)	13,6 [7,1]	17,2 [5,9]	0,03
Parámetro combinado de deformación
Producto de deformación (^o x%)	- 251,1 [140,6]	- 371,8 [163,2]	0,003
Índice de deformación (^o/%)	- 0,8 [0,4]	- 0,8 [0,3]	0,5
Los datos se representan como media y desviación estándar [DE]. OM: obesidad mórbida; CO: controles sanos; SL: strain longitudinal; SC: strain circunferencial; SR: strain circunferencial.

Conclusiones: Respecto a controles sanos, la OM con fracción de eyección conservada se acompaña de afección subclínica de la función miocárdica.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada"

6025-345. Deformación miocárdica ventricular izquierda y rechazo celular agudo en trasplante cardiaco: variabilidad entre distintos programas de análisis e impacto clínico en la efectividad diagnóstica: Martín Ruiz Ortiz¹, Sara Rodríguez Diego¹, Mónica Delgado Ortega¹, Aurora Luque Moreno¹, José Sánchez Fernández¹, Amador López Granados¹, José María Arizón del Prado¹, Antonino di Franco², Jonathan W. Weinsaft² y María Dolores Mesa Rubio¹ de la ¹UGC Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y ²Greenberg Cardiology Division, Weill Medical College of Cornell University, Nueva York (EE.UU.).

6025-346. Un ecocardiograma de ejercicio anormal más una relación E/e' elevada en el ejercicio augura un peor pronóstico en pacientes con disnea: Víctor Manuel Fernández Gómez¹, Jesús Peteiro Vázquez¹, Alberto Bouzas Mosquera¹, Francisco Javier Broullón Molanes², Cayetana Barbeito Caamaño¹, Miguel Lapeña Reguero¹, Pablo Martínez Ramos¹ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹, del ¹Servicio de Cardiología y ²Departamento de Información Tecnológica, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña.

6025-347. La reserva contráctil durante la ecocardiografía de ejercicio se asocia con el pronóstico de pacientes con disfunción ventricular izquierda no isquémica: Víctor Manuel Fernández Gómez¹, Jesús C. Peteiro Vázquez¹, Alberto Bouzas Mosquera¹, Francisco Javier Broullón Molanes², Cayetana Barbeito Caamaño¹, Miguel Lapeña Reguero¹, Pablo Martínez Ramos¹ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹, del ¹Servicio de Cardiología y ²Departamento de Información Tecnológica, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña.

6025-348. Ecocardiografía de ejercicio para predecir diferentes causas de muerte: cardiovascular, cáncer, y no debida a causa cardiovascular ni a cáncer: Víctor Manuel Fernández Gómez¹, Jesús Peteiro Vázquez¹, Alberto Bouzas Mosquera¹, Francisco Javier Broullón Molanes², Cayetana Barbeito Caamaño¹, Miguel Lapeña Reguero¹, Pablo Martínez Ramos¹ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹, del ¹Servicio de Cardiología y ²Departamento de Información Tecnológica, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña.

6025-349. Cambios en la deformación del ventrículo derecho inducidos por hemodiálisis: Eduardo Pérez Contreras¹, Alejandro Ordaz Farías¹, Edgar Francisco Carrizalez Sepúlveda¹, Raymundo Vera Pineda¹, David Viladés Medel² y Mario Alberto Benavides Garza¹ del ¹Hospital Universitario «Dr. José Eleuterio González», Monterrey (México) y ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6025-350. La infraexpansión protésica se asocia a una mayor mortalidad intrahospitalaria en pacientes sometidos a implante de válvula aórtica transcatéter: Fabián Islas, José Alberto de Agustín Loeches, Luis Nombela-Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Patricia Mahía, Pedro Marcos-Alberca, Eduardo Pozo, María Luaces, Antonio Fernández-Ortiz, Miguel Ángel García-Fernández, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6025-351. La expansión protésica post-TAVI predice mejor la evolución de la insuficiencia mitral concomitante: Fabián Islas, José Alberto de Agustín Loeches, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco, Carmen Olmos Blanco, Pedro Marcos-Alberca, Eduardo Pozo, José Werenitzky, María Luaces Méndez y Leopoldo Pérez de Isla, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6025-352. Estudio de la mecánica rotacional y el strain del ventrículo izquierdo en obesos: nuevos parámetros por ecocardiografía speckle-tracking en la evaluación de la torsión: Elena Romero Dorta¹, Vicente Mora Llabata¹, Carlos Morillas Ariño², Carmen Pérez-Olivares Delgado¹, Jana María Pérez Gozalbo¹, Javier Bertolín Boronat¹, Valentina Faga¹, María del Mar Pérez Gil¹, Rocío Serrats López¹ e Ildefonso Roldán Torres¹, del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Endocrinología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6025-353. Nuevo abordaje ecocardiográfico para mejorar el diagnóstico de la hipertensión pulmonar: Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García Izquierdo, Carlos Arellano Serrano, Sara Navarro, Francisco Hernández Pérez, Juan Francisco Oteo Domínguez, Jesús González Mirelis, Arturo García Touchard, Javier Segovia Cubero y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6025-354. ¿Es útil el strain longitudinal como predictor de necesidad de revascularización pronóstica en pacientes con diagnóstico clínico de angina?: Vanesa Alonso Fernández, Juan José Rondán Murillo, María Teresa González Sánchez, Santiago Colunga Blanco, Julio César García Rubio, Sergio Santos Hernández, José Miguel Vegas Valle e Íñigo Lozano Martínez-Luengas, del Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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