REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Oncología-Endocarditis

Fecha : 25-10-2018 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Madrid 1 (Nivel 3)

5003-6. Endocarditis infecciosa de cavidades derechas no asociada ni a dispositivos cardiacos ni a drogadicción

Pau Vilardell Rigau, Sergio Moral, Daniel Bosch, Manel Morales, Josep María Frigola, Xavier Albert, Jaime Aboal y Ramón Brugada, del Hospital Universitari Josep Trueta, Girona.

Introducción y objetivos: La endocarditis infecciosa de cavidades derechas (EICD) se considera una enfermedad de buen pronóstico dentro de las infecciones cardiacas, clásicamente asociada a dispositivos intracavitarios o a adictos a drogas intravenosas. Sin embargo, su epidemiología y pronóstico podría estar cambiando a consecuencia de las variaciones sociosanitarias acaecidas en los últimos años en los países desarrollados, como está sucediendo en la endocarditis izquierda. Objetivos: evaluar los factores predisponentes y el pronóstico intrahospitalario de la EICD en los últimos 10 años.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo observacional en 245 pacientes consecutivos diagnosticados de endocarditis infecciosa, en un centro de referencia para esta enfermedad, entre enero de 2008 y enero de 2018. Se recogieron parámetros clínicos, microbiológicos y ecocardiográficos. El objetivo primario se definió como la mortalidad intrahospitalaria o el requerimiento de cirugía cardiaca abierta durante la hospitalización.

Resultados:Presentaron una EICD 43 (17%) pacientes: 16 (37%) asociada a dispositivos cardiacos, 10 (23%) a drogadicción y 17 (40%) sin esas características (sin asociación). Los casos relacionados con dispositivos y sin asociación presentaron un aumento significativo de la incidencia, convirtiéndose el grupo sin asociación en el más prevalente en los últimos años (figura; p = 0,043). Además, la EICD sin asociación mostró un peor pronóstico clínico, tanto por lo que concierne al objetivo primario (4 frente a 35%; p = 0,006) como a la mortalidad intrahospitalaria (4 frente a 24%; p = 0,049). Aquellos pacientes que se sometieron a intervención quirúrgica (n = 2) demostraron una buena evolución posterior.

Evolución epidemiológica de las EICD en los últimos 10 años según el subgrupo al que pertenecen.

Conclusiones: La incidencia de la EICD sin asociación a dispositivos o drogadicción está aumentando y podría ser el subgrupo más prevalente en la actualidad. La mala evolución clínica de estos pacientes debería cambiar el concepto clásico de buen pronóstico de la EICD y plantear tratamientos alternativos o más agresivos para su tratamiento.

Comunicaciones disponibles de "Oncología-Endocarditis"

5003-1. Moderadores
Diego Rangel Sousa, Sevilla, y Alfonso Varela Román, Santiago de Compostela (A Coruña).

5003-2. Cardiotoxididad asociada a tratamiento con antraciclinas. Seguimiento en una cohorte con cáncer de mama
Amparo Hernándiz Martínez1, Carmen Salvador Coloma2, Antonio Salvador Sanz3, Ana Santaballa Bertran3, Vicente Miró Palau3, Amparo Ruiz Simón3, Ydelise Mercedes Rodríguez Pichardo2, Sandra Tejedor Gascón1 y Pilar Sepúlveda Sanchís1, de la 1Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Valencia y 3Instituto Valenciano de Oncología, Valencia.

5003-3. Origen, características y pronóstico de los derrames pericárdicos oncológicos en la actualidad
Alejandro Cruz Utrilla1, Carlos Ferrera1, Ivan Núñez-Gil1, Francisco Noriega1, Cristina Sánchez Enrique2, Leopoldo Pérez de Isla1, Antonio Fernández Ortiz1, Pablo Martínez Vives1, Ana Fernández Vega1, Daniel García-Arribas1 y Ana Viana-Tejedor1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2MD Anderson Cancer Center Madrid.

5003-4. Comparación de estrategias en el derrame pericárdico grave idiopático. ¿Necesitamos drenar todos?
Alejandro Cruz Utrilla1, Carlos Ferrera1, Francisco Javier Noriega1, Ivan Núñez-Gil1, Cristina Sánchez Enrique2, Daniel García-Arribas1, Pablo Martínez Vives1, Ana Fernández Vega1, Leopoldo Pérez de Isla1, Antonio Fernández Ortiz1 y Ana Viana-Tejedor1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2MD Anderson Cancer Center, Madrid.

5003-5. El cultivo valvular es un factor independiente de mortalidad hospitalaria en la endocarditis infecciosa izquierda
Pablo Elpidio García Granja1, Javier López1, Isidre Vilacosta2, Cristina Sarriá3, Raquel Ladrón1, Carmen Olmos2, Carmen Sáez3, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román1, del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5003-6. Endocarditis infecciosa de cavidades derechas no asociada ni a dispositivos cardiacos ni a drogadicción
Pau Vilardell Rigau, Sergio Moral, Daniel Bosch, Manel Morales, Josep María Frigola, Xavier Albert, Jaime Aboal y Ramón Brugada, del Hospital Universitari Josep Trueta, Girona.

5003-7. Modelo de predicción pronóstica para la mortalidad hospitalaria en endocarditis infecciosa izquierda aplicando los factores pronósticos propuestos por la guía europea de endocarditis infecciosa
Pablo Elpidio García Granja1, Javier López1, Raquel Ladrón1, Isidre Vilacosta2, Cristina Sarria3, Carmen Olmos2, Carmen Sáez3, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román1, del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5003-8. Endocarditis infecciosa por microorganismos de la flora oral: ¿una entidad más «benigna»?
Paula Anguita Gámez1, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Martín Ruiz Ortiz1, Cristina Pericet Rodríguez1, Ana Fernández Ruiz1, Rafael González Manzanares1, Manuel Pan Álvarez-Osorio1, Victoria Bonilla2, Manuela Herrera2 y Manuel Anguita Sánchez1, del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Universidad de Sevilla, Sevilla.

Más comunicaciones de los autores

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