SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6020. Plaquetas y trombosis - Clínica

Fecha : 25-10-2018 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6020-314. Estrategia antitrombótica combinada en el paciente anciano con síndrome coronario agudo e indicación de anticoagulación oral

. M. José Morales Gallardo¹, Ricardo Concepción Suárez¹, Dámaris Carballeira Puentes¹, David Brau Queralt¹, Rafael Gómez Vicente¹, Jorge Palazuelos Molinero¹, Edurne López Soberón¹, Salvador Álvarez Antón¹ y David Martí Sánchez², del ¹Hospital Central de la Defensa, Madrid y ²Universidad de Alcalá, Madrid.

Introducción y objetivos: La edad avanzada se asocia a mayor riesgo de trombosis y de sangrado, y la mejor combinación antitrombótica en ancianos con indicación de anticoagulación oral tras síndrome coronario agudo (SCA) es controvertida. Nuestro objetivo fue analizar las complicaciones hemorrágicas durante el primer mes en estos pacientes en comparación con los pacientes sin tratamiento anticoagulante.

Métodos: Registro prospectivo de pacientes consecutivos ≥ 75 años con síndrome coronario agudo (SCA) tratados con intervencionismo durante 2012-2016. El parámetro de valoración principal fue la incidencia de hemorragia mayor a los 30 días (BARC ≥ 3).

Resultados: Se incluyeron 262 pacientes, 55 (22,7%) fueron dados de alta con TAO, y 48 en el contexto de triple tratamiento con ácido acetilsalicílico (AAS) y clopidogrel. El riesgo hemorrágico basal fue similar independientemente de la indicación de TAO al alta (tabla). No hubo diferencias en el sangrado a 30 días entre ambos grupo (0% con TAO frente a 5,6% sin TAO, p = 0,122). Tampoco se identificaron diferencias en la incidencia de combinado muerte cardiovascular, infarto o ictus a 30 días (p = 0,239).

Características basales de los grupos dados de alta sin y con anticoagulación oral
	No TAO (n = 187)	TAO (n = 55)	p
Edad, años ± DE	82 ± 4	83 ± 4	0,518
Sexo femenino, n (%)	67 (36)	19 (35)	0,861
Hipertensión arterial, n (%)	165 (88)	47 (85)	0,582
Enfermedad renal crónica, n (%)	35 (19)	15 (27)	0,168
Arteriopatía periférica, n (%)	27 (14)	9 (16)	0,724
Sangrado mayor previo, n (%)	7 (4)	6 (11)	0,08
Acceso radial, n (%)	129 (69)	44 (80)	0,112
Disfunción moderada/grave, n (%)	19 (10)	7 (13)	0,616
Hemoglobina, g/dl ± DE	12,9 ± 1,9	13,0 ± 1,9	0,964
CRUSADE, puntos ± DE	38 ± 14	38 ± 12	0,956

Conclusiones: La estrategia de triple tratamiento no se asoció a mayor incidencia de sangrado durante el primer mes. Estos hallazgos respaldan la adición de pautas cortas de ácido acetilsalicílico (AAS) a los regímenes de tratamiento dual para minimizar las tasas de trombosis del stent.

Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y trombosis - Clínica"

6020-310. Tiempo de administración de la dosis de carga del inhibidor P2Y12 en el intervencionismo coronario electivo. ¿Tiene influencia el momento de la administración en los resultados?: Jesús Piqueras Flores, Alfonso Jurado Román, María Thiscal López Lluva, José Abellán Huerta, Ignacio Sánchez Pérez, Juan Antonio Requena Ibañez, Pedro Pérez Díaz, Ramón Maseda Uriza, Raquel Frías y Fernando Lozano Ruiz Poveda, del Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6020-311. Fenómeno de flujo lento coronario: una nueva perspectiva de fisiopatología y pronóstico: Carlos Rubén López Perales, Ainhoa Pérez Guerrero, Ángela Juez Jiménez, Georgina Fuertes Ferre, Gabriel Galache Osuna y M. del Rosario Ortas Nadal, del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6020-312. Prevalencia, pronóstico y alternativas terapéuticas para los pacientes con contraindicaciones a prasugrel y síndrome coronario agudo: Alberto Cordero¹, Jose María García-Acuña², Moisés Rodríguez-Mañero², Rosa M. Agra-Bermejo², Belén Álvarez-García², Belén Cid², Vicente Bertomeu-Martínez¹ y José Ramón González-Juanatey², del ¹Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y ²Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6020-313. Efecto de los inhibidores de la bomba de protones tras el alta por síndrome coronario agudo: estudio con propensity score matching: Antonia Pomares Varó¹, Alberto Cordero¹, José María García-Acuña², Moisés Rodríguez-Mañero², Guillermo Torroba Balmori¹, Rosa Agra-Bermejo², Antonio Marco Melgarejo¹, Belén Cid², Vicente Bertomeu-Martínez¹ y José Ramón González-Juanatey², del ¹Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y ²Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6020-314. Estrategia antitrombótica combinada en el paciente anciano con síndrome coronario agudo e indicación de anticoagulación oral: . M. José Morales Gallardo¹, Ricardo Concepción Suárez¹, Dámaris Carballeira Puentes¹, David Brau Queralt¹, Rafael Gómez Vicente¹, Jorge Palazuelos Molinero¹, Edurne López Soberón¹, Salvador Álvarez Antón¹ y David Martí Sánchez², del ¹Hospital Central de la Defensa, Madrid y ²Universidad de Alcalá, Madrid.

6020-315. Eficacia y seguridad del uso de stents farmacoactivos estratificando por tratamiento antitrombótico en pacientes con fibrilación auricular: revisión sistemática y metanálisis: Toni Soriano Colomé¹, Antonia Sambola Ayala¹, Pau Rello Sabaté¹, Héctor Bueno Zamora², Vinay Pasupuleti³, Deepak L. Bhatt³, Gregory Y. Lip³ y Adrián V. Hernández Díaz³, del ¹Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ³University of Connecticut, Hartford (EE.UU.).

6020-316. Complicaciones hemorrágicas en pacientes con síndrome coronario agudo tratados con stent: Javier Jimeno Sánchez, Georgina Fuertes Ferre, Isabel Caballero Jambrina, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Gabriel Galache Osuna, Elena Gambó Ruberte, José A. Diarte de Miguel y M. del Rosario Ortas Nadal, del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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