REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6020. Plaquetas y trombosis - Clínica

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6020-310. Tiempo de administración de la dosis de carga del inhibidor P2Y12 en el intervencionismo coronario electivo. ¿Tiene influencia el momento de la administración en los resultados?

Jesús Piqueras Flores, Alfonso Jurado Román, María Thiscal López Lluva, José Abellán Huerta, Ignacio Sánchez Pérez, Juan Antonio Requena Ibañez, Pedro Pérez Díaz, Ramón Maseda Uriza, Raquel Frías y Fernando Lozano Ruiz Poveda, del Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

Introducción y objetivos: Los pacientes sometidos a intervencionismo coronario percutáneo (ICP) electivo por enfermedad coronaria estable (ECE) debe estar tratados con doble tratamiento antiagregante. El inicio de este tratamiento puede ser en sala de hemodinámica administrando la dosis de carga del inhibidor P2Y12. Sin embargo, no hay evidencia de si administrarlo antes del ICP es mejor que hacerlo después del mismo. El objetivo del presente trabajo es valorar la efectividad y la seguridad de la administración de la dosis de carga del inhibidor P2Y12 previa al ICP en comparación con la administración post-PCI.

Métodos: Estudio retrospectivo de 142 pacientes consecutivos (67,9 ± 10,9 años, 77,5% varones) sometidos a ICP entre marzo de 2014 y mayo de 2016. Todos los pacientes fueron tratados crónicamente con AAS. Evaluamos la ocurrencia de eventos cardiovasculares mayores (MACE) definido como muerte cardiovascular, infarto de miocardio periprocedimiento (IMP) o en seguimiento, necesidad de nueva revascularización coronaria y trombosis de stent. La definición del IMP y del daño miocárdico post-PCI se hizo en base a la 3ª definición de infarto de miocardio de 2012. Además, evaluamos la presencia de sangrado mayor de acuerdo a los criterios TIMI. La mediana de seguimiento fue 17 meses.

Resultados: Se administró la dosis de carga de inhibidor P212 antes del ICP en 73 pacientes y después en 63. Las características demográficas, clínicas, la complejidad de anatomía coronaria y la tasa de complicaciones fueron similares en ambos grupos. La tasa de daño miocárdico (39,2% en el grupo de administración pre-ICP y 27,3% en el grupo post-ICP, p = 0,1), la tasa de IMP (5,2 frente a 6,6%, p = 0,09) y el pico de troponina-I post-ICP (0,6 ± 1,9 frente a 1,2 ± 4,4 ng/ml, p = 0,2) no fueron diferentes significativamente. La caída de hemoglobina post-ICP fue 0,6 ± 0,7 g/dl en el grupo de administración pre-ICP y 0,5 ± 1 g/dl en el grupo post-ICP (p = 0,08) sin diferencias en la incidencia de sangrado mayor. En el seguimiento, la tasa de MACE fue 7,6% en el grupo pre-ICP y 12,5% en el grupo post-ICP (p = 0,2).

Conclusiones: La administración de la carga de inhibidor P212 antes o después del ICP no tiene influencia sobre los resultados del procedimiento de forma inmediata ni a medio plazo.

Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y trombosis - Clínica"

6020-310. Tiempo de administración de la dosis de carga del inhibidor P2Y12 en el intervencionismo coronario electivo. ¿Tiene influencia el momento de la administración en los resultados?
Jesús Piqueras Flores, Alfonso Jurado Román, María Thiscal López Lluva, José Abellán Huerta, Ignacio Sánchez Pérez, Juan Antonio Requena Ibañez, Pedro Pérez Díaz, Ramón Maseda Uriza, Raquel Frías y Fernando Lozano Ruiz Poveda, del Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6020-311. Fenómeno de flujo lento coronario: una nueva perspectiva de fisiopatología y pronóstico
Carlos Rubén López Perales, Ainhoa Pérez Guerrero, Ángela Juez Jiménez, Georgina Fuertes Ferre, Gabriel Galache Osuna y M. del Rosario Ortas Nadal, del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6020-312. Prevalencia, pronóstico y alternativas terapéuticas para los pacientes con contraindicaciones a prasugrel y síndrome coronario agudo
Alberto Cordero1, Jose María García-Acuña2, Moisés Rodríguez-Mañero2, Rosa M. Agra-Bermejo2, Belén Álvarez-García2, Belén Cid2, Vicente Bertomeu-Martínez1 y José Ramón González-Juanatey2, del 1Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6020-313. Efecto de los inhibidores de la bomba de protones tras el alta por síndrome coronario agudo: estudio con propensity score matching
Antonia Pomares Varó1, Alberto Cordero1, José María García-Acuña2, Moisés Rodríguez-Mañero2, Guillermo Torroba Balmori1, Rosa Agra-Bermejo2, Antonio Marco Melgarejo1, Belén Cid2, Vicente Bertomeu-Martínez1 y José Ramón González-Juanatey2, del 1Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6020-314. Estrategia antitrombótica combinada en el paciente anciano con síndrome coronario agudo e indicación de anticoagulación oral
. M. José Morales Gallardo1, Ricardo Concepción Suárez1, Dámaris Carballeira Puentes1, David Brau Queralt1, Rafael Gómez Vicente1, Jorge Palazuelos Molinero1, Edurne López Soberón1, Salvador Álvarez Antón1 y David Martí Sánchez2, del 1Hospital Central de la Defensa, Madrid y 2Universidad de Alcalá, Madrid.

6020-315. Eficacia y seguridad del uso de stents farmacoactivos estratificando por tratamiento antitrombótico en pacientes con fibrilación auricular: revisión sistemática y metanálisis
Toni Soriano Colomé1, Antonia Sambola Ayala1, Pau Rello Sabaté1, Héctor Bueno Zamora2, Vinay Pasupuleti3, Deepak L. Bhatt3, Gregory Y. Lip3 y Adrián V. Hernández Díaz3, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 3University of Connecticut, Hartford (EE.UU.).

6020-316. Complicaciones hemorrágicas en pacientes con síndrome coronario agudo tratados con stent
Javier Jimeno Sánchez, Georgina Fuertes Ferre, Isabel Caballero Jambrina, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Gabriel Galache Osuna, Elena Gambó Ruberte, José A. Diarte de Miguel y M. del Rosario Ortas Nadal, del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

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