REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6019. Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6019-309. Pacientes con infarto de miocardio con arterias coronarias sin obstrucciones significativas. Características y diferencias según la etiología

Jorge Martínez del Río, Jesús Piqueras Flores, Álvaro Moreno Reig, Alfonso Jurado Román, Juan Antonio Requena Ibáñez, Pedro Pérez Díaz, Raquel Frías García, Alfonso Morón Alguacil, José Abellán Huerta, Daniel Salas Bravo, M. Antonia Montero Gaspar y Manuel Rayo Gutiérrez, del Departamento de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

Introducción y objetivos: El término MINOCA, acrónimo inglés de infarto agudo de miocardio (IAM) sin enfermedad coronaria ateroesclerótica obstructiva, engloba a un grupo de patologías con diferentes pronósticos y tratamientos; por ello, establecer un correcto diagnóstico diferencial es importante. Objetivos: analizar las características clínicas de los pacientes con MINOCA; analizar las diferencias entre las distintas etiologías.

Métodos: Estudio observacional prospectivo de 82 pacientes (66,6 ± 14,7 años, 76,8% mujeres) con criterios de MINOCA que ingresaron en el área asistencial de Ciudad Real entre enero de 2012 y abril de 2018, con una mediana de seguimiento de 18 meses. El diagnóstico definitivo se estableció siguiendo los criterios de la Clínica Mayo para síndrome de tako-tsubo (STT), los criterios Lake Louise para miocarditis (MC) y la presencia de realce tardío subendocárdico de gadolinio en la RMC para IAM sin elevación del segmento ST (IAMSEST).

Resultados: El 69,5% de los pacientes eran hipertensos, el 44,4% dislipémicos, y el 15,9% diabéticos. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) media al ingreso fue 43,9 ± 13,0%. El diagnóstico definitivo fue de 62,2% para STT, 16,2% para MC, y 21,6% para IAMSEST. El diagnóstico de STT fue más frecuente en mujeres que en los casos de MC e IAMSEST (89,1 frente a 41,7 frente a 56,3%, p = 0,01), así como fue más frecuente la presencia de un estrés desencadenante del episodio (45,7 frente a 16,7 frente a 12,5%, p = 0,02), y el antecedente de trastorno mixto ansioso-depresivo, TMAD (41,3 frente a 8,3 frente a 12,5%, p = 0,02). La presencia de lesiones coronarias no significativas fue más frecuente en los casos de IAMSEST que en los de STT y MC (18,8 frente a 2,2 frente a 0%, p = 0,03). La FEVI inicial fue mayor en los pacientes con IAMSEST frente a los casos de STT y MC (49,4 ± 12,8 frente a 41,15 ± 12,3 frente a 48,75 ± 15,2%, p = 0,02). En el seguimiento, no se observaron diferencias significativas en eventos cardiovasculares mayores o mortalidad entre los grupos.

Conclusiones: La etiología más frecuentemente encontrada en el área asistencial de Ciudad Real de casos de MINOCA fue la de STT, siendo este más frecuente en mujeres con antecedentes de TMAD y episodio desencadenante previo. Por su parte, aquellos casos con MINOCA causado por IAMSEST presentan mayor frecuencia de lesiones coronarias no significativas, y una mayor FEVI inicial.

Comunicaciones disponibles de "Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares"

6019-302. Utilización del oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial en pacientes con tromboembolia pulmonar masiva: experiencia de un centro
Raquel Luna-López, Jorge García Carreño, Iago Sousa-Casasnovas, Carolina Devesa-Cordero, Miriam Juárez-Fernández, Vanesa Bruña-Fernández, Felipe Díez-Delhoyo, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Manuel Martínez-Sellés y Francisco Fernández-Avilés, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6019-303. Valor de la ratio Troponina T/CK en el diagnóstico diferencial entre síndrome tako-tsubo e Infarto agudo de miocardio
Jesús Sánchez Vega1, José Carreras Mora1, Pablo del Castillo Vázquez2, Albert Durán Cambra1, Jordi Sans Roselló1, Andreu Ferrero Gregori1, Santiago R. Montero Aradas1, Montserrat Vila Perales1 y Alessandro Sionis1, del 1Servicio de Cardiología, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 2Servicio de Cardiología de la Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell (Barcelona).

6019-304. Paradas cardiorrespiratorias en una unidad de cuidados críticos cardiovasculares: evolución y factores pronósticos
Armando Oterino Manzanas, Gilles Barreira de Sousa, Pablo Luengo Mondéjar, Alfredo Barrio Rodríguez, Elisabete Alzola Martínez de Antoñana, Francisco Martín Herrero, David González Calle y Pedro Luis Sánchez Fernández, del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca.

6019-305. Características de los pacientes ingresados por muerte súbita extrahospitalaria con primer ritmo desfibrilable en función de su causa 2015-2016: estudio unicéntrico
Pau Rello Sabaté, Toni Soriano Colomé, Blanca Gordón Ramírez, Agnès Rafecas, Jordi Bañeras, José Antonio Barrabés, David García-Dorado y Rosa María Lidón, del Hospital Vall d'Hebron, Barcelona.

6019-306. Efecto del tratamiento farmacológico en la prevención del síndrome confusional agudo tras implante percutáneo de prótesis biológica aórtica
Daniel Corrochano Diego1, Tania Sonia Luque Díaz2, Alejandro Travieso González2, Francisco Javier Noriega Sanz2, Luis Nombela Franco2, Pilar Jiménez Quevedo2, Carlos Ferrera Durán2 y Ana Viana Tejedor2, del 1Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6019-307. Etiología y pronóstico de los derrames pericárdicos en un centro sin cirugía cardiaca
Alicia Calvo Fernández, Paula Poveda, Núria Ribas, Teresa Giralt, Julio Martí-Almor y Lluís Recasens, del Hospital del Mar, Barcelona.

6019-308. Seguridad de la traqueostomía percutánea en pacientes con doble antiagregación
Tania Seoane García, María del Pilar Ruiz García, María José Cristo Ropero, Beatriz Lorenzo López, Néstor García-González, Pablo Villar Calle, Álvaro Izquierdo Bajo, Luis Madrona Jiménez, Manuel Almendro Delia, Rafael J. Hidalgo Urbano y Juan Carlos García Rubira, del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6019-309. Pacientes con infarto de miocardio con arterias coronarias sin obstrucciones significativas. Características y diferencias según la etiología
Jorge Martínez del Río, Jesús Piqueras Flores, Álvaro Moreno Reig, Alfonso Jurado Román, Juan Antonio Requena Ibáñez, Pedro Pérez Díaz, Raquel Frías García, Alfonso Morón Alguacil, José Abellán Huerta, Daniel Salas Bravo, M. Antonia Montero Gaspar y Manuel Rayo Gutiérrez, del Departamento de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

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