REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4009. Dispositivos especiales en el intervencionismo coronario percutáneo

Fecha : 26-10-2018 12:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Madrid 3 (Nivel 3)

4009-3. Armazones vasculares bioabsorbibles en oclusiones totales crónicas coronarias. Hallazgos de la tomografía de coherencia óptica, respuesta vasomotora y clínica a los 3 años (estudio ABSORB-CTO)

Livia Gheorghe1, Xavier Millán Álvarez1, Marcelo Jiménez Kockar1, Josep Gómez-Lara2, Leonardo Danduch1, Víctor Agudelo Montanez1, Dabit Arzamendi1 y Antonio Serra-Penaranda1, del 1Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 2Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

Introducción y objetivos: Estudios previos mostraron, en el seguimiento a medio plazo, que el implante de armazones vasculares bioabsorbibles (AVB) en las oclusiones coronarias totales (CTO) podría ser una opción factible. Sin embargo se desconocen los resultados a largo plazo. El presente estudio se propone evaluar los resultados a 3 años en términos de eventos clínicos, control angiográfico y por tomografía de coherencia óptica (OCT) y la respuesta vasomotora tras la reabsorción del AVB.

Métodos: Entre febrero 2013-marzo 2014, 33 pacientes (35 lesiones-CTO) fueron tratados con AVB (procedimiento guiado por IVUS y resultado final comprobado por OCT) e incluidos en el estudio ABSORB-CTO, realizándose seguimiento clínico anual hasta los 3 años, control angiográfico y por OCT al año y a los 3 años y estudio de vasomotilidad a los 3 años.

Resultados: A los 3 años, el MACE orientado al dispositivo fue del 3%, con una tasa de reoclusión asintomática del 11,4%. Por QCA, el diámetro luminal mínimo del armazón presentó una reducción significativa de -0,23 ± 0,46 mm, comparado con el resultado posimplante (p = 0,001) y un aumento de 0,07 ± 0,29 mm comparado con el control al año (p = 0,220). El diámetro mínimo del segmento distal al armazón presento un aumento de 0,32 ± 0,49 (p = 0,003) a los 3 anos. Por OCT, el área de estenosis neointimal media progresó desde 10,6% a los 12 meses a 16,72% a los 36 meses (p < 0,001) y el área luminal media del armazón aumentó continuamente a los 12 meses (+ 12%, p < 0,001) y a los 36 meses (14,85%, p = 0,001). La malaposición tardía incompleta adquirida del armazón observada a los 12 meses fue indetectable a los 3 años. Durante el estudio de vasomotilidad con acetilcolina, 70% de los casos presentaron respuesta vasomotora, siendo la vasoconstricción paradójica, la respuesta predominante.

Conclusiones: Los resultados a 3 años sugieren que los AVB in CTOs se asocian con resultados clínicos y de imagen favorables. A pesar de la restauración de la motilidad del vaso, el segmento de CTO tratado con éxito permanece con signos de disfunción endotelial.

Comunicaciones disponibles de "Dispositivos especiales en el intervencionismo coronario percutáneo"

4009-1. Moderadores
Eleazar García Díaz, Venezuela y Luis Antonio Íñigo García, Marbella (Málaga).

4009-2. Cambios en la excentricidad y asimetría de los dispositivos vasculares bioabsorbibles en la restenosis intrastent. Datos del estudio RIBS-VI
Javier Cuesta Cuesta, Armando Pérez de Prado, Bruno García del Blanco, José Ramón Rumoroso Cuevas, Rafael Romaguera Torres, Hipólito Gutiérrez García, Marcos García Guimaraes, Teresa Bastante Valiente, Fernando Rivero Crespo y Fernando Alfonso Manterola, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

4009-3. Armazones vasculares bioabsorbibles en oclusiones totales crónicas coronarias. Hallazgos de la tomografía de coherencia óptica, respuesta vasomotora y clínica a los 3 años (estudio ABSORB-CTO)
Livia Gheorghe1, Xavier Millán Álvarez1, Marcelo Jiménez Kockar1, Josep Gómez-Lara2, Leonardo Danduch1, Víctor Agudelo Montanez1, Dabit Arzamendi1 y Antonio Serra-Penaranda1, del 1Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 2Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

4009-4. Dispositivos vasculares bioabsorbibles en el tratamiento de pacientes con restenosis intrastent. Resultados del estudio RIBS VI-scoring
Javier Cuesta Cuesta, Bruno García del Blanco, Francisco Bosa, Mónica Masotti, Ramiro Trillo, Armando Pérez de Prado, Rafael Romaguera, Hipólito Gutiérrez, Teresa Bastante y Fernando Alfonso, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

4009-5. Utilidad de la tomografía COMPUTARIZADA multidetector para predecir el uso de la aterectomía rotacional en pacientes con lesiones coronarias calcificadas moderadas o graves por angiografía
Virginia Pascual Tejerina1, Guillermo Galeote1, Raúl Moreno-Gómez1, Santiago Jiménez Valero1, Ángel Sánchez Recalde1, Adrián Rivas1, José María García de Veas1, Ignacio Plaza2, Rosa González-Davia3 y José Luis López-Sendón1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid) y 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

4009-6. Experiencia inicial con láser-excimer coronario para el abordaje percutáneo de lesiones coronarias complejas
Neus Bellera Gotarda1, Mohsen Mohandes2, Sergio Rojas2, Enric Domingo1, Imanol Otaegui1, Mónica Fuertes2, Álvaro Calabuig1, Mireia Guzmán1, David García-Dorado1 y Bruno García del Blanco1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

4009-7. Beneficios de la tromboaspiración selectiva en el infarto agudo de miocardio tratado con angioplastia primaria en la práctica clínica real. Resultados del registro TAPER
Alfonso Jurado Román1, José Manuel Montero Cabezas2, Gonzalo Martínez Rodríguez3, Javier Molina Martín de Nicolás4, José Abellán Huerta1, Martín J. Schalij2, María Thiscal López Lluva1, Axel de Labriolle4, Ignacio Sánchez Pérez1 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1, del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, 2Leiden University Medical Center, Leiden (Países Bajos), 3Pontificia Católica Universidad de Chile, Santiago (Chile) y 4Clinique du Pont de Chaume, Montauban (Francia).

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