REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5014. Diagnóstico y tratamiento en fibrilación auricular

Fecha : 26-10-2018 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Club (Nivel 2)

5014-7. Crioablación de la fibrilación auricular: disminución de las complicaciones mediante protocolo abreviado por «doble factor»

Ermengol Vallès Gras, Begoña Benito Villabriga, Jesús Ignacio Jiménez López, Deva Bas Espargaró, Carlos Eduardo González Matos, Sandra Cabrera Gómez, Óscar Alcalde Rodríguez y Julio Martí-Almor, del Hospital del Mar, Barcelona.

Introducción y objetivos: La ablación por criobalón (ACB) se ha convertido en un tratamiento estándar para la fibrilación auricular recurrente (FA). Nuestro objetivo fue demostrar que un nuevo protocolo de ACB basado en una aplicación única condicionada al tiempo de aislamiento (TA) y a la temperatura mínima (TM) alcanzada podría abreviar los tiempos de procedimiento y disminuir las complicaciones.

Métodos: Se comparó el nuevo protocolo de doble factor (PDF), determinado por TA y TM, con el protocolo convencional (PC), con al menos 2 aplicaciones por vena. Se estudiaron parámetros clínicos, procedimentales, complicaciones y eficacia a corto y largo plazo.

Resultados: Incluimos 88 pacientes consecutivos de manera prospectiva tratados mediante PDF. Estos se compararon con 69 pacientes consecutivos previamente tratados con PC. Todos los procedimientos se realizaron con balón de 28 mm de segunda generación. El aislamiento agudo de las venas pulmonares (VP) fue similar (98,6% frente a 98,9% en PC frente a PDF, p = 0,687). Los tiempos de procedimiento y ablación favorecieron al PDF comparado con el PC (120 frente a 134 minutos, p = 0,003 y 1.051 frente a 1.475 segundos, p < 0,001, respectivamente). Se observó una reducción significativa en la tasa de complicaciones totales en el PDF respecto al PC (18,8% frente a 6,8%, p = 0,02, respectivamente). En el seguimiento a 18 meses, el 79,7% de los pacientes del PC el 78,4% de los del PDF permanecieron en ritmo sinusal (log rank 0,501). La FA paroxística y la ausencia de potenciales de VP predijeron una mejor supervivencia libre de arritmia (HR 2,14 para FA paroxística frente a persistente, p = 0,031 y HR 1,61 para ausencia frente presencia de potenciales de PV, p = 0,01).

Conclusiones: El nuevo PDF para procedimientos de ACB, que se basa en el TA y la TM, resulta en una disminución de la tasa de complicaciones y los tiempos procedimentales, con tasas de éxito similares a las del PC.

Comunicaciones disponibles de "Diagnóstico y tratamiento en fibrilación auricular"

5014-1. Moderadores
Jorge Toquero Ramos, Madrid y Xavier Viñolas Prat, Barcelona.

5014-2. Detección automática de fibrilación auricular desde un smartwatch
Enrique García Campo, Diego Castiñeira Pérez, Daniel Rivera Asenjo, César Veiga García, Elvis Teijeira Fernández, Pilar Cabanas Grandío, Alejandro Silveira Correa, Mónica Pardo Fresno, Ailema Alemán y Andrés Íñiguez Romo, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

5014-3. Características morfológicas de la aurícula derecha en pacientes con fibrilación auricular que también presentan recurrencias de Flutter común
Juan José González Ferrer, Christian Castilo, Jesús Flores, Julián Palacios, Victoria Cañadas, Luis Borrego, David Filgueiras-Rama, Nicasio Pérez Castellano, Julián Pérez Villacastín y Carlos Macaya-Miguel, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5014-4. Análisis del sustrato de la aurícula izquierda en los puntos con activación rotacional de pacientes con fibrilación auricular persistente
Pablo M. Ruiz Hernández1, Gonzalo Ríos2, Evaristo Castellanos1, Pablo Ávila1, Gerard Loughlin1, Felipe Atienza1, Antonio Artés2, Francisco Fernández-Avilés1 y Ángel Arenal1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2Universidad Carlos III, Madrid.

5014-5. Eficacia de la desconexión de venas pulmonares con el catéter balón de última generación ArcticFront Advance ST (Estudio COR-ADVANCE)
Nicasio Pérez Castellano, Asunción Conde López-Gómez, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Diego Valdivia Miranda, Melkis Castillo Carvajal, Guillermo Eusse Gutiérrez, Victoria Cañadas Godoy, Juan José González Ferrer, David Filgueiras Rama, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez Villacastín, de la Unidad de Arritmias, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5014-6. papel de la angiografía rotacional 3-D en la ablación de la fibrilación auricular
Leyre Ucar Rodríguez, Ana Isabel Santos Sánchez, Nuria Basterra Sola, Javier Martínez Basterra, Aitziber Munarriz Arizcuren y Javier Romero Roldán, del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona.

5014-7. Crioablación de la fibrilación auricular: disminución de las complicaciones mediante protocolo abreviado por «doble factor»
Ermengol Vallès Gras, Begoña Benito Villabriga, Jesús Ignacio Jiménez López, Deva Bas Espargaró, Carlos Eduardo González Matos, Sandra Cabrera Gómez, Óscar Alcalde Rodríguez y Julio Martí-Almor, del Hospital del Mar, Barcelona.

5014-8. Secuelas anatómicas auriculares a medio plazo de la ablación de fibrilación auricular mediante balón láser
Marcel Martínez Cossiani1, Sergio Castrejón-Castrejón1, Mar Moreno Yangüela1, Carlos Escobar Cervantes1, Marta Ortega Molina1, Rosa González Davia2, Maurice Batlle Pérez3, José Luis López-Sendón1 y José Luis Merino1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid) y 3Hospital Universitario del Henares, Coslada (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

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