REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5024. Ecocardiografía avanzada. Retos y soluciones

Fecha : 24-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala R2+R3 (Planta 1)

5024-8. El strain longitudinal del ventrículo izquierdo tras un infarto agudo de miocardio tratado con angioplastia primaria predice el remodelado y los eventos cardiacos adversos

Juan Lacalzada Almeida, Marta Martín Cabezas, Corabel Méndez Vargas, María Manuela Izquierdo Gómez, Alejandro de la Rosa Hernández, Martín Jesús García González e Ignacio Laynez Cerdeña del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y objetivos: Tras un infarto agudo de miocardio (IAM) tratado con angio-plastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) primaria interesa conocer que pacientes pueden sufrir remodelado adverso (RA) del ventrículo izquierdo (VI) y eventos cardiacos adversos (EA). En los últimos años el estudio de la deformidad miocárdica mediante ecocardiografía transtorácica (ETT) con speckle-tracking imaging (STI) ha permitido valorar el strain (S) y strain rate (SR) del VI. El objetivo de nuestro estudio es conocer la capacidad pronóstica del strain respecto al RA y a los EA, en una misma cohorte de pacientes con IAM tratados con ACTP primaria.

Métodos: 97 pacientes (media de edad de 56 ± 12 años, 76 varones) que ingresan por IAM a los que se realiza ACTP primaria (tiempo medio reperfusión 5,8 ± 1,3 horas). Se recogieron los datos clínicos de los pacientes y 2-3 días después del ingreso se hizo una ETT completa con STI del VI, estudiando el strain global longitudinal (SGL), circunferencial y radial. A los 6 meses y 3 años se establecieron dos grupos según la presencia o no de RA del VI y EA, respectivamente.

Resultados: Utilizamos un modelo de regresión logística para identificar los factores asociados con el RA del VI y un modelo de riesgos proporcionales de Cox para determinar la relación entre estos factores y los EA. 38 (39%) pacientes mostraron RA del VI, siendo predictores independientes de éste: diabetes mellitus [odds ratio (OR) 2,1, intervalo de confianza 95% (IC) 1,2-4,8, p = 0,05], pico de troponina I (OR 1,2, IC95% 1,1-1,3, p = 0,004) y GLS (OR 1,6, IC95% 1,3-2,3, p = 0,009). Durante el seguimiento (22,8 ± 12,3 meses), 20 (21%) pacientes presentaron EA, siendo el único predictor independiente de ellos el GLS (OR 4,9, IC95% 1,7-13,9, p = 0,002). El cutoff óptimo del GLS para predecir el RA fue -12,46% [área bajo la curva de la característica operativa del receptor] (AUC) 0,88, IC95% 0,79-0,96, p < 0,001 y para predecir los EA fue de -9,27% (AUC 0,86, IC95% 0,64-0,98, p < 0,001).

Conclusiones: En nuestra cohorte de pacientes con IAM tratado con ACTP primara el GLS medido en los primeros días tras la reperfusión es un excelente predictor tanto del remodelado como de los eventos cardiacos adversos.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada. Retos y soluciones"

5024-1. Presentación
Ricardo Vivancos Delgado, Málaga y Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava)

5024-2. Valores de referencia ecocardiográficos de la raíz aórtica en deportistas
Araceli Boraita Pérez1, María Eugenia Heras Gómez1, Alejandro de la Rosa Hernández1, María Isabel Barriopedro2, Alicia Canda Moreno1, Zigor Madaria Marijuán1, Francisco Javier Calderón Montero2 y José Tuñón Fernández3 del 1Consejo Superior de Deportes, Madrid, 2Universidad Politécnica, Madrid y 3Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5024-3. Utilidad de los parámetros de Strain 2D para descartar rechazo agudo en pacientes trasplantados cardiacos
Diego Jiménez Sánchez, Vanessa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Josebe Goirigolzarri Artaza, Alejandra Restrepo Córdoba, Elena Rodríguez González, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5024-4. Influencia del riesgo cardiovascular en la aparición de eventos en pacientes con eco de estrés negativo
Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Sonia Velasco del Castillo, Verónica Gómez Sánchez, Ane Antón Ladislao, José Juan Onaindia Gandarias, Ibón Rodríguez Sánchez, Octavio Jiménez Melo y Enrique García Cuenca del Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya).

5024-5. Redirección del flujo intraventricular izquierdo hacia el tracto de salida: un marcador para la optimización del intervalo auriculoventricular
Daniel Rodríguez Muñoz, Vanesa Cristina Lozano Granero, Sonsoles Alejandra Carbonell San Román, José Luis Moya Mur, Covadonga Fernández-Golfín, Eduardo Casas Rojo, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5024-6. Cambios inmediatos y a un año en parámetros ecocardiográficos de función sistólica después de TAVI. ¿Existen diferencias significativas entre los pacientes con FEVI baja y normal?
Fabián Islas Ramírez, Carlos Almería Valera, Carmen Olmos Blanco, Eulogio García Fernández, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5024-7. Evaluación de la dinámica del anillo tricúspide en pacientes con valVulopatía reumática e insuficiencia tricúspide funcional mediante ecocardiografía transtorácica tridimensional
Patricia Mahía Casado, María Teresa Nogales Romo, José Juan Gómez de Diego, José Luis Rodrigo López, María Luaces Méndez, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5024-8. El strain longitudinal del ventrículo izquierdo tras un infarto agudo de miocardio tratado con angioplastia primaria predice el remodelado y los eventos cardiacos adversos
Juan Lacalzada Almeida, Marta Martín Cabezas, Corabel Méndez Vargas, María Manuela Izquierdo Gómez, Alejandro de la Rosa Hernández, Martín Jesús García González e Ignacio Laynez Cerdeña del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

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