ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5024. Ecocardiografía avanzada. Retos y soluciones

Fecha : 24-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala R2+R3 (Planta 1)

5024-6. Cambios inmediatos y a un año en parámetros ecocardiográficos de función sistólica después de TAVI. ¿Existen diferencias significativas entre los pacientes con FEVI baja y normal?

Fabián Islas Ramírez, Carlos Almería Valera, Carmen Olmos Blanco, Eulogio García Fernández, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: Comparar parámetros ecocardiográficos y clínicos entre los pacientes con FEVI normal y disminuida que se sometieron a implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI).

Métodos: Se analizaron 227 pacientes con estenosis aórtica grave e implante de TAVI en un solo centro entre 2008 y 2014. Los datos ecocardiográficos fueron obtenidos pre TAVI, previo al alta hospitalaria y un año después del procedimiento. Para efectos de análisis, los pacientes fueron divididos en: pacientes con FEVI < 50% (Grupo I, n = 45) y aquellos con FEVI ≥ 50% (Grupo II, n = 182).

Resultados: La media de edad fue 83 años y el 65% eran mujeres. La distribución por edad y sexo fue similar entre los dos grupos. La media de la FEVI basal (pre-TAVI) fue de 37,4 ± 9,4% en el Grupo I y 63,6 ± 8,4% en el Grupo II. El gradiente medio (42,1 ± 13,6 frente a 51,5 ± 16,7 mmHg; p < 0,001) y el strain longitudinal global (SLG) pre-TAVI (-9,7 ± 5,1 frente a -16,3 ± 3,1%; p < 0,001) fueron significativamente menores en los pacientes del Grupo I. La FEVI mejoró significativamente en el Grupo I inmediatamente después del procedimiento (37,4 ± 9,4 frente a 56,5 ± 14,9%; p < 0,001) y al año de seguimiento (37,4 ± 9,4 frente a 53,2 ± 9,9%; p < 0,001), mientras que no se encontraron cambios estadísticamente significativos en el Grupo II. Además, en el Grupo I, el volumen de eyección mejoró significativamente tras un año de seguimiento después de TAVI (19 ± 5 frente a 26 ± 7 ml/m2; p < 0,001). No se encontraron diferencias en los pacientes con FEVI normal. El 32% de los pacientes del Grupo I tenían cardiopatía isquémica (CI) previamente revascularizada y 21% CI no revascularizada. No hubo diferencias en los parámetros de función sistólica evaluados en este subgrupo de pacientes. En el Grupo II no se observaron diferencias significativas entre los pacientes con CI revascularizada y no revascularizada. El SLG tras la TAVI mejoró significativamente en ambos grupos de pacientes (-9,7 frente a -14,7%; p = 0,037 en Grupo I, y -16,3 frente a -20,1%; p = 0,045 en Grupo II). La mortalidad por todas las causas a un año de seguimiento fue similar en ambos grupos (17,9% frente a 18%; p = 0,994).

Cambios en la FEVI tras implante de TAVI.

Conclusiones: Los pacientes con estenosis aórtica grave y FEVI < 50% tienen una mejoría significativa en parámetros de función sistólica tras la TAVI comparado con el grupo de FEVI > 50%. La revascularización coronaria parece no tener un papel significativo en la mejoría de estos parámetros en estos pacientes.


Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada. Retos y soluciones"

5024-1. Presentación
Ricardo Vivancos Delgado, Málaga y Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava)

5024-2. Valores de referencia ecocardiográficos de la raíz aórtica en deportistas
Araceli Boraita Pérez1, María Eugenia Heras Gómez1, Alejandro de la Rosa Hernández1, María Isabel Barriopedro2, Alicia Canda Moreno1, Zigor Madaria Marijuán1, Francisco Javier Calderón Montero2 y José Tuñón Fernández3 del 1Consejo Superior de Deportes, Madrid, 2Universidad Politécnica, Madrid y 3Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5024-3. Utilidad de los parámetros de Strain 2D para descartar rechazo agudo en pacientes trasplantados cardiacos
Diego Jiménez Sánchez, Vanessa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Josebe Goirigolzarri Artaza, Alejandra Restrepo Córdoba, Elena Rodríguez González, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5024-4. Influencia del riesgo cardiovascular en la aparición de eventos en pacientes con eco de estrés negativo
Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Sonia Velasco del Castillo, Verónica Gómez Sánchez, Ane Antón Ladislao, José Juan Onaindia Gandarias, Ibón Rodríguez Sánchez, Octavio Jiménez Melo y Enrique García Cuenca del Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya).

5024-5. Redirección del flujo intraventricular izquierdo hacia el tracto de salida: un marcador para la optimización del intervalo auriculoventricular
Daniel Rodríguez Muñoz, Vanesa Cristina Lozano Granero, Sonsoles Alejandra Carbonell San Román, José Luis Moya Mur, Covadonga Fernández-Golfín, Eduardo Casas Rojo, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5024-6. Cambios inmediatos y a un año en parámetros ecocardiográficos de función sistólica después de TAVI. ¿Existen diferencias significativas entre los pacientes con FEVI baja y normal?
Fabián Islas Ramírez, Carlos Almería Valera, Carmen Olmos Blanco, Eulogio García Fernández, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5024-7. Evaluación de la dinámica del anillo tricúspide en pacientes con valVulopatía reumática e insuficiencia tricúspide funcional mediante ecocardiografía transtorácica tridimensional
Patricia Mahía Casado, María Teresa Nogales Romo, José Juan Gómez de Diego, José Luis Rodrigo López, María Luaces Méndez, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5024-8. El strain longitudinal del ventrículo izquierdo tras un infarto agudo de miocardio tratado con angioplastia primaria predice el remodelado y los eventos cardiacos adversos
Juan Lacalzada Almeida, Marta Martín Cabezas, Corabel Méndez Vargas, María Manuela Izquierdo Gómez, Alejandro de la Rosa Hernández, Martín Jesús García González e Ignacio Laynez Cerdeña del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).


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