REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6032. Shock cardiogénico. Tratamiento avanzado. Asistencia mecánica

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6032-365. Empleo de soporte circulatorio mecánico de corta duración y predictores de mal pronóstico en pacientes con shock cardiogénico secundario a miocarditis fulminante

David Couto Mallón, José González Costello, José Carlos Sánchez Salado, Josep Roca Elías, Albert Miralles Cassina, Joel Salazar-Mendiguchía, Ángel Cequier Fillat y Nicolás Manito Lorite del Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

Introducción y objetivos: La miocarditis fulminante (MF) es una forma de miocarditis aguda caracterizada por una rápida progresión al shock cardiogénico y a la muerte. El objetivo de este estudio fue evaluar las características, el tratamiento y los resultados a corto y largo plazo de los pacientes con MF.

Métodos: Estudio retrospectivo de los pacientes ingresados en la unidad coronaria de nuestro hospital con diagnóstico de MF entre 2006 y 2014. La miocarditis se diagnosticó por biopsia endomiocárdica o por resonancia magnética cardiaca. Las características de los pacientes que murieron o fueron trasplantados (grupo A) y pacientes dados de alta vivos (grupo B) fueron comparadas.

Resultados: 31 pacientes (48,4% varones, edad media 43,6 años) ingresaron en nuestro centro con diagnóstico de insuficiencia cardiaca secundaria a miocarditis aguda; de ellos, 25 cursaron como MF. La prevalencia de la enfermedad autoinmune y VIH fue del 14% y 6% respectivamente. De los pacientes con MF, el 88% recibieron corticoides por vía intravenosa, el 76% precisaron balón de contrapulsación intraaórtico (BCPIAo) y 10 pacientes (40%) requirieron soporte con dispositivo de asistencia ventricular (DAV) (biventricular en 6 pacientes, DAV izquierda en 2 y 2 ECMO). Durante el ingreso hospitalario 5 pacientes (20%) fallecieron y 3 (12%) fueron sometidos a trasplante cardiaco (TC). Los pacientes del grupo A tenían una menor tensión arterial sistólica (81,2 frente a 96,8 mmHg) e índice cardiaco (1,5 frente a 2,3 l/min/m2) que los pacientes que sobrevivieron sin TC (p = 0,018 y p = 0,007 respectivamente). Aquellos pacientes que precisaron ventilación mecánica o ser tratados con DAV tuvieron una mayor mortalidad (p = 0,003 y p < 0,001 para cada uno). Tras una media de 12 días la recuperación de la FE fue significativamente mayor en los pacientes de grupo B respecto a los del grupo A (28,4% frente a 52.5% p < 0,001). Después del alta, durante una media de 1,55 años de seguimiento se registró un fallecimiento.

Resultados de los pacientes con miocarditis fulminante.

Conclusiones: La MF es una afección potencialmente mortal que requiere un tratamiento agresivo y precoz. Los pacientes más enfermos requirieron ser tratados con DAV y tuvieron una mayor mortalidad. El pronóstico a largo plazo de los pacientes dados de alta es excelente.

Comunicaciones disponibles de "<i>Shock</i> cardiogénico. Tratamiento avanzado. Asistencia mecánica"

6032-364. Experiencia inicial con la Asistencia ventricular percutánea Impella CP en el shock cardiogénico
María Alejandra Restrepo Córdoba, Javier Segovia Cubero, Francisco José Hernández Pérez, Manuel Gómez Bueno, Natalia Jaramillo Cataño, Juan Francisco Oteo Domínguez, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6032-365. Empleo de soporte circulatorio mecánico de corta duración y predictores de mal pronóstico en pacientes con shock cardiogénico secundario a miocarditis fulminante
David Couto Mallón, José González Costello, José Carlos Sánchez Salado, Josep Roca Elías, Albert Miralles Cassina, Joel Salazar-Mendiguchía, Ángel Cequier Fillat y Nicolás Manito Lorite del Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6032-366. Experiencia con dispositivos de asistencia ventricular izquierda Berlin Heart EXCOR® como puente al trasplante cardiaco
David Couto Mallón, José González Costello, Josep Roca Elías, Daniel Ortiz Berbel, Albert Miralles Cassina, Albert Ariza Solé, Ángel Cequier Fillat y Nicolás Manito Lorite del Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6032-367. Strain longitudinal del ventrículo derecho: un nuevo parámetro para identificar pacientes con riesgo de fallo ventricular derecho tras el implante de una asistencia ventricular izquierda
Vanesa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, M.A. Restrepo Córdoba, Josebe Goirigolzarri, Elena Rodríguez González, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Santiago Serrano Fiz del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6032-368. Predictores ecocardiográficos de mortalidad en pacientes remitidos para implante de asistencia ventricular izquierda
Susana Mingo Santos, Vanesa Moñivas Palomero, María Alejandra Restrepo Córdoba, Josebe Goirigolzarri, Elena Rodríguez González, Manuel Gómez Bueno, Santiago Serrano Fiz y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6032-369. Anticoagulación en soporte mecánico circulatorio. La experiencia de un centro
Gabriela Veiga Fernández1, Tania Pino Acereda1, Marta Ruiz Lera1, Ángela Canteli Álvarez1, Aurelio Sarralde Aguayo2, Cristina Castrillo Bustamante1, Manuel Cobo Belaustegui1 y Virginia Burgos Palacios1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6032-370. Membrana de oxigenación extracorpórea como terapia puente en el trasplante cardiaco urgente: experiencia inicial de nuestro centro
Diego Rangel-Sousa, Antonio Grande-Trillo, Iris Esteve-Ruiz, José Manuel Sobrino-Márquez, Alejandro Adsuar-Gómez, Rafael Hinojosa-Pérez y Ernesto Lage-Gallé del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Más comunicaciones de los autores

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