ISSN: 0300-8932
SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Maspalomas (Gran Canaria),
20 - 22 de Octubre de 2011
4036. Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto
Fecha
: 22-10-2011 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4036-3. Abordaje multidisciplinar de la gestación en pacientes con cardiopatías congénitas (CC) o hipertensión pulmonar (HTP). ¿Qué aporta?
Berta Vega Hernández, Cristina Enjuanes Grau, Abel García del Ejido, Dolores Montañez Quero, Antonio García Burguillo, José Hernández González, Pilar Escribano Subías y María Jesús López Gude del Hospital 12 de Octubre, Madrid.
Introducción: El embarazo comporta una serie de cambios fisiológicos en el sistema cardiovascular que pueden ser mal tolerados en las pacientes cardiópatas y conducir al desarrollo de complicaciones maternofetales.
Objetivos: Estudiar la evolución y complicaciones durante la gestación en pacientes con CC e HTP.
Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de gestantes derivadas a consulta de CC e HTP entre 2006-2011. Para la estratificación del riesgo maternofetal se empleó la escala OMS descrita en 2006 según la cual el grupo 1 engloba a las pacientes de menor riesgo y el grupo 4 a las de muy alto riesgo (embarazo contraindicado).
Resultados: Se estudiaron 31 pacientes, media de edad 28 años (intervalo 15-39). El porcentaje de pacientes en clases 1, 2, 3, 4 de la OMS fue 19%, 32%, 13% y 35% respectivamente. 24 embarazos llegaron a término. Se realizaron 2 abortos terapéuticos, 1 aborto espontáneo y 1 aborto voluntario. Se practicó cesárea en el 36% de los partos, siendo por indicación obstétrica en el 63% de los casos. En el grupo 4, se practicaron 2 abortos terapéuticos (1 paciente con HTP idiopática severa y 1 paciente con ductus persistente e HTP severa), 1 cesárea urgente por crecimiento intrauterino retardado (CIR) severo (paciente con comunicación interauricular (CIA) con HTP severa tras la reparación), 1 cirugía valvular materna simultánea a la cesárea (estenosis mitral reumática severa con HTP severa), cursando el resto de los nacimientos sin incidencias, con control estricto multidisciplinar (2 pacientes con obstrucciones subaórticas severas, 1 paciente con comunicación interventricular reparada con HTP severa residual, 1 paciente con coronaria anómala, 1 paciente con coartación aórtica severa y 1 paciente con HTP tromboembólica crónica). De los 19 recién nacidos, solamente 2 presentaron CIR y test de APGAR < 9. El puerperio evolucionó sin complicaciones exceptuando 1 paciente con insuficiencia cardiaca (IC) (CIA y HTP severa tras la reparación) y 2 casos de anemización severa.
Conclusiones: Pese al alto riesgo de las pacientes gestantes del grupo 4, en nuestra serie no se ha producido ningún exitus y la morbilidad maternofetal ha sido baja. El 36,3% de los partos fueron cesáreas, la mayoría por indicación obstétrica. La atención durante la gestación y el parto por un equipo multidisciplinar en gestantes cardiópatas contribuye a la baja tasa de complicaciones maternas y fetales.
Comunicaciones disponibles de "Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto "
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- 4036-2. ¿La demora en la atención especializada es causa de morbilidad en el adulto con cardiopatía congénita?
- Blanca Muñoz Calero, Luis González Torres, Irene Méndez Santos, María del Valle Pedrosa del Moral, Manuel Iglesias Blanco, Antonio Castro Fernández y Pastora Gallego García de Vinuesa del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
- 4036-3. Abordaje multidisciplinar de la gestación en pacientes con cardiopatías congénitas (CC) o hipertensión pulmonar (HTP). ¿Qué aporta?
- Berta Vega Hernández, Cristina Enjuanes Grau, Abel García del Ejido, Dolores Montañez Quero, Antonio García Burguillo, José Hernández González, Pilar Escribano Subías y María Jesús López Gude del Hospital 12 de Octubre, Madrid.
- 4036-4. Cateterismos terapéuticos en niños: seguridad y eficacia
- Victorio Cuenca Peiro, Beatriz Pérez Villardón, Jorge Rodríguez Capitán, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.
- 4036-5. Tratamiento percutáneo de síndrome de vena cava superior tras cirugía de Mustard/Senning y de comunicación interauricular seno venoso en el paciente adulto
- Ángel Sánchez-Recalde, Federico Gutiérrez Larraya, María Jesús del Cerro, José María Oliver Ruiz, Ángel Aroca Peinado, Ana González, Raúl Moreno Gómez y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 4036-6. Prueba de mesa basculante. ¿Es rentable el uso de fármacos en la edad pediátrica?
- Inmaculada González Bermúdez, Enrique García Campo, Daniel Rivera Asenjo, Mónica Pardo Fresno, Óscar Quintero Henson, Juan Ocampo Míguez y Xulio Beiras Torrado del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).
- 4036-7. Curso intramural del tronco común con nacimiento anómalo: identificando las características de alto riesgo
- Ainhoa Torrens Osés, Sherry Megalla, Onkar Jha, José González Costello y Lawrence Boxt del Montefiore Heart Center, Bronx (New York) y Hospital Universitari de Bellvitge - IDIBELL, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 4036-8. Función diastólica e hipertensión arterial pulmonar asociada a cortocircuitos congénitos
- María Luisa Cabeza Letrán, María José Rodríguez Puras, Raquel Solanilla Rodríguez, Juan Manuel Durán Guerrero, Antonio Bonilla López y Ángel Martínez Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
- 4036-9. Tumores cardiacos primarios en niños
- Victorio Cuenca Peiro, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Beatriz Pérez Villardon, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
- 4036-10. Prevalencia de escoliosis en pacientes adultos con cardiopatías congénitas
- Rafael Alonso González, Maria Papaphylactou, Konstantinos Dimopoulos, Ryo Inuzuka, Lorna Swan, Gerhard-Paul Diller y Michael A. Gatzoulis del Royal Brompton Hospital, London.
- 4036-11. Estudio del gen SCN5A en pacientes con síndrome de Brugada del sur de España
- Esperanza García-Molina Sáez, Francisco Javier Lacunza Ruiz, María Sabater Molina, Francisco Ruiz-Espejo, Francisco Cañizares Hernández, Isabel Tovar Zapata, Juan Ramón Gimeno Blanes y Pedro Martínez Hernández del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
Más comunicaciones de los autores
- Enjuanes Grau, Cristina
-
Escribano Subías, Pilar
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- García Burguillo, Antonio
-
García del Egido, Abel
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- 4024-2 - Repercusión de la tromboendarterectomía sobre la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. Experiencia de un centro
- Hernández González, José
- López Gude, María Jesús
- Montañez Quero, Dolores
-
Vega Hernández, Berta
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- 4017-5 - Síncope no cardiogénico y mortalidad en el paciente anciano. Estudio prospectivo con seguimiento a medio/largo plazo
- 6013-20 - Disincronía intraventricular evaluada mediante análisis paramétrico del strain-rate con speckle tracking 2D y pronóstico en insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica