REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4001. Ablación con catéter

Fecha : 28-10-2021 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 11 (planta 1)

4001-2. ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES POR RADIOFRECUENCIA DE ALTA POTENCIA Y CORTA DURACIÓN. COMPARACIÓN CON RADIOFRECUENCIA CONVENCIONAL

Xavier Fosch, Teresa Barrio, Eduardo Castellanos, Loreto Baquerizo, Andrea Bueno, Mercedes Ortiz y Jesús Almendral

Unidad de Electrofisiología y Arritmias, Hospital Universitario Madrid Montepríncipe, Universidad CEU San Pablo, Madrid.

Introducción y objetivos: Estudios experimentales recientes sugieren que la radiofrecuencia (RF) con alta potencia y corta duración (RF-APCD) puede ser tan eficaz como la RF convencional disminuyendo daños colaterales. En nuestro grupo realizamos RF-APCD en todos los casos de ablación de venas pulmonares (VP) con RF desde septiembre de 2018. Comparamos estos pacientes con los anteriores realizados con igual metodología en cuanto a catéteres y navegador.

Métodos: Incluimos 513 pacientes consecutivos sometidos a un primer procedimiento de ablación de VP con RF, divididos en grupo A (n = 377), ablacionados entre 1-10-2015 y 1-9-2018 con RF convencional (30 W) y grupo B (n = 136), ablacionados entre 2-9-2018 y 1-9-2019 con RF-APCD (50 W). En todos los casos se usó catéter con sensor de fuerza de contacto y vaina deflectable, limitando la duración de las aplicaciones por lesion size index 5-5,5. Todos los pacientes fueron seguidos durante 1 año.

Resultados: Edad media de 58 ± 10 años; el 27% mujeres; el 62% FA paroxística, media de área de aurícula izquierda (AI) 29 ± 7 cm2. Comparados el grupo A y B no hubo diferencias significativas en edad, sexo, hipertensión, tabaquismo, diabetes, IMC, cardiopatía, área de AI, tipo de FA. La fracción de eyección de VI fue menor en el grupo B. La tabla muestra los datos intraprocedimiento así como durante el primer año de seguimiento. El análisis multivariado, ajustado por edad y sexo, así como ajustado por las variables predictoras de recurrencia (edad, hipertensión, diabetes, área de AI) (HR = 0,82, p = 0,35) no mostró diferencias significativas en la tasa de recurrencias entre los grupos A (26%) y B (23%).

Univariado

RF convencional (n = 377)

RF-APCD (n = 136)

p

Tiempo total procedimiento

307,4 ± 40

281,7 ± 36

0,0001

Tiempo de escopia

28,1 ± 12

21,3 ± 11

0,0001

Nº aplicaciones totales

65,5 ± 15

78,5 ± 2

0,0001

Reconexión aguda VP espontanea

60 (16%)

17 (12,6%)

0,542

Reconexión aguda tras adenosina ev

30 (8%)

8 (6%)

0,503

Aislamiento de todas las venas pulmonares

361 (95,8%)

133 (98,5%)

0,177

Complicaciones intraprocedimiento

12 (3,2%)

3 (2,2%)

0,562

Recurrencia FA blanking

93 (24,9%)

29 (21,5%)

0,430

Recurrencia después de blanking a 1 año

97 (26%)

31 (23%)

0,485

RF: radiofrecuencia; RF-APCD: radiofrecuencia con alta potencia y corta duración.

Conclusiones: La ablación de las VP por RF con alta potencia y corta duración proporciona procedimientos un 9% más breves y ahorra un 25% de tiempo de escopia, con ligera tendencia a reducir complicaciones. En coherencia con los estudios experimentales, la tasa de recurrencias arrítmicas es muy parecida.

Comunicaciones disponibles de "Ablación con catéter"

4001-1. MODERADOR
Jorge Toquero Ramos, Madrid

4001-2. ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES POR RADIOFRECUENCIA DE ALTA POTENCIA Y CORTA DURACIÓN. COMPARACIÓN CON RADIOFRECUENCIA CONVENCIONAL
Xavier Fosch, Teresa Barrio, Eduardo Castellanos, Loreto Baquerizo, Andrea Bueno, Mercedes Ortiz y Jesús Almendral

Unidad de Electrofisiología y Arritmias, Hospital Universitario Madrid Montepríncipe, Universidad CEU San Pablo, Madrid.
4001-3. ESTABILIZACIÓN DE TAQUICARDIAS AURICULARES REENTRANTES INESTABLES MEDIANTE ABLACIÓN DE REGIONES CON ACTIVIDAD ELÉCTRICA CONTINUA (ESTUDIO CHAOS)
Eduardo Franco Díez, Cristina Lozano Granero, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4001-4. REGISTRO IBÉRICO DE ABLACIÓN DE FRECUENCIAS RÁPIDAS Y REGULARES EN FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE, ANÁLISIS PRELIMINAR DE SEGURIDAD Y EFICACIA AGUDA
Jesús Daniel Martínez-Alday1, Larraitz Gaztañaga-Arantzamendi2, Estíbaliz Zamarreño-Golvano2, Pedro A. Sousa3, Ben Casteigt4, Jesús Almendral Garrote5, Javier García6, Jorge Luis Rodríguez Garrido7, Moisés Rodríguez Mañero8, Ignasi Anguera Camos9, Alberto Barrera Cordero10, Eduardo Franco Díez11, Mª Fe Arcocha Torres2, Cristina Pascual Pujol12 y José Miguel Ormaetxe Merodio2

1Clínica IMQ Zorrotzaurre, Bilbao. 2Hospital Universitario de Basurto, Bilbao. 3Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal. 4Hospital del Mar, Barcelona. 5Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Madrid. 6Hospital Universitario de Burgos. 7Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 8Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. 9Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 11Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 12Abbott, Madrid.
4001-5. MAPEO Y ABLACIÓN DE LA TAQUICARDIA AURICULAR PARAHISIANA DESDE RAÍZ AÓRTICA COMO OPCIÓN PRIORITARIA
Ez Alddin Rajjoub Al-Mahdi, Cristina Lozano Granero, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, José Luis Zamorano Gómez, Javier Moreno Planas y Eduardo Franco Díez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4001-6. ABLACIÓN PERSONALIZADA DE FIBRILACIÓN AURICULAR MEDIANTE ADAPTACIÓN DEL ABLATION INDEX AL GROSOR LOCAL DE LA PARED DE LA AURÍCULA IZQUIERDA. ESTUDIO ABLATE BY-LAW
Beatriz Jáuregui Garrido, Cheryl Terés Castillo, David Soto Iglesias, Diego Penela Maceda, Alfredo Chauca Tapia, Augusto Ordóñez España, José Miguel Carreño Lineros, Claudia Scherer, Giulio Falasconi, Marina Huguet Pañella, Guillermo Oller Martínez, Alejandro Panaro, Julio Carballo Garrido, José Tomás Ortiz Pérez y Antonio Berruezo Sánchez

Centro Médico Teknon, Barcelona.
4001-7. FORMACIÓN DE LA LESIÓN DE RADIOFRECUENCIA CONTROLADA POR TEMPERATURA EN TIEMPO REAL: LESIONES EX VIVO Y APLICACIÓN EN TAQUICARDIA AURICULAR MACRORREENTRANTE
Álvaro Marco del Castillo, Daniel Rodríguez Muñoz, Javier Ramos Jiménez, Luis Borrego Bernabé, Adolfo Fontenla Cerezuela, María López Gil, Rafael Salguero Bodes y Fernando Arribas Ynsaurriaga

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

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