REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6020. Miocardiopatías y miocarditis: buscando soluciones que dejen huella pero no cicatrices

Fecha : 29-10-2021 10:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 2

6020-7. PREDICTORES DE EVENTOS ARRÍTMICOS EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA PORTADORES DE DISPOSITIVO AUTOMÁTICO IMPLANTABLE

Isabel Ezpeleta Sobrevía, Luis Cerdán Ferreira, Naiara Calvo Ruiz, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Laura Álvarez Roy, Teresa Olóriz Sanjuán, Ángela Juez Jiménez, Antonio Asso Abadía y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

Introducción y objetivos: La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una causa frecuente de muerte súbita, especialmente en jóvenes. Uno de los principales retos de esta patología es identificar aquellos pacientes que presentan un riesgo incrementado de muerte súbita (MS). Nuestro objetivo fue identificar factores de predictores (FP) de eventos arrítmicos en el seguimiento.

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva 131 pacientes con MCH a los que se implantó un DAI desde 1999 hasta 2019. Se calculó el HCM risk score propuesto en las guías 2014 de la European Society of Cardiology (ESC) y se analizó la presencia de FP incluidos en las guías de 2020 de la American Society of Cardiology (AHA) (historia familiar de MS, síncope inexplicado, presencia de taquicardia ventricular no sostenida (TVNS), aneurisma apical en ventrículo izquierdo (VI), disfunción ventricular izquierda, realce tardío de gadolinio en resonancia magnética). Posteriormente se analizó su capacidad para predecir eventos ventriculares que requirieron descarga del DAI.

Resultados: Se evaluaron 131 pacientes (edad media 64 años, varones 61,7%), con seguimiento medio de 88 meses. Las características basales se describen en la tabla. El DAI se implantó en prevención primaria en el 81,7% de los pacientes y 18,3% en prevención secundaria. Comparando estos dos subgrupos no se encontraron diferencias significativas en la incidencia de descargas apropiadas ni en el tiempo hasta la aparición de la primera descarga (fig.). En nuestra cohorte el síncope fue el único factor predictor independiente de descargas apropiadas. El HCM-risk score mayor de 6% no se asoció con una mayor incidencia de eventos en el seguimiento. El resto de FP de MS considerados en las guías americanas 2020 no predijeron mayor tasa de eventos.

Características basales de la muestra
 

Total (n = 131)

Desarrollo de eventos ventriculares

Ausencia de eventos ventriculares

Prevención primaria

Prevención secundaria

Prevención primaria

Prevención secundaria

Hombre

61,1%

48,1%

77,8%

62,7%

66,7%

Obstrucción significativa (gradiente >50 mmHg)

26%

29,6%

33,3%

26,7%

20%

Antecedentes familiares de MS

67,2%

48,1%

33,3%

30,7%

13,3%

Hipertrofia ventricular izquierda masiva (>30 mm)

5,3%

11,1%

0%

6,7%

0%

Síncope inexplicado

34,4%

33,3%

33,3%

33,3%

46,7%

Disfunción VI (<50%)

13,1%

29,6%

22,2%

8%

6,7%

Aneurisma apical VI

3,3%

3,7%

11,1%

2,7%

0%

TVNS en Holter 24h

70,2%

70,4%

55,6%

77,3%

40%

Realce tardío de gadolinio

32,8%

14,8%

22,2%

42,7%

6,7%

HCM risk score, media (DE) en %

5,73

6,41

6,19

5,39

6,38

Descargas inapropiadas de dispositivo

10,5%

11,1%

22,2%

9,3%

6,7%

Infección de dispositivo

16,5%

14,8%

0%

13,3%

40%

Necesidad de recambio de dispositivo

29%

48,1%

55,6%

21,3%

40%

Eventos embólicos

14%

11,1%

11,1%

13,3%

13,3%

Trasplante cardiaco

7,2%

11,1%

77,8%

2,7%

26,7%

Muerte por causa cardiovascular

4,8%

14,8%

11,1%

0%

6,7%

Muerte por todas las causas

8,4%

3,7%

11,1%

10,7%

33,3%

Curvas Kaplan-Meier. Tiempo libre de eventos.

Conclusiones: El DAI es eficaz en prevenir la MS en pacientes con MH, con un porcentaje de descargas apropiadas similar en prevención primaria y secundaria y sin diferencias en el tiempo hasta la primera descarga en el seguimiento. El síncope fue el único factor predictor independiente de descargas apropiadas en el seguimiento. Un HCM-score mayor de 6% no se relacionó con más descargas apropiadas en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Miocardiopatías y miocarditis: buscando soluciones que dejen huella pero no cicatrices"

6020-1. MODERADOR
Luis Enrique Lezcano Gort, Cáceres

6020-2. ANÁLISIS E IMPLICACIONES PRONÓSTICAS DEL INTERVALO QT CORREGIDO (QTC) Y LA DIFERENCIA ENTRE EL QTC MÍNIMO Y MÁXIMO (DQTC) EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DE ESTRÉS EN 2 CENTROS ESPAÑOLES
Laura Álvarez Roy1, David de las Cuevas León1, David Gómez Martín1, Julio Echarte-Morales2, Carlos Cortés Villar1, Juan Pablo Gomollón García1, M. del Rosario Ortas Nadal1 y Felipe Fernández Vázquez2

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 2Complejo Asistencial Universitario, León.
6020-3. MIOCARDIOPATÍA DILATADA INDUCIDA POR ARRITMIAS. ¿A QUÉ NOS ENFRENTAMOS?
Rosa María Jiménez Hernández, Javier Alonso Bello, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, Adriana de la Rosa Riestra, Carlos Gutiérrez Landaluce, Iria Andrea González García, Silvia del Castillo Arrojo, Pedro Luis Talavera Calle, Catherine Graupner Abad, José María Serrano Antolín y Alejandro Curcio Ruigómez

Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid.
6020-4. LA COMPLEJIDAD TRABECULAR CUANTIFICADA MEDIANTE ANÁLISIS DE FRACTALES NO SE ASOCIA A MAYOR INCIDENCIA DE EVENTOS EN LA MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA
María Josefa Azpiroz Franch, Guillem Casas Masnou, María Isabel González Hoyo, Lucía La Mura, Roxana Andreina Escalona-Silva, Andrea Guala, Manel Maymi Ballesteros, Clara Badia Molins, Pablo Jordán, Javier Limeres Freire, Laura Gutiérrez, Gisela Teixido Tura, Arturo Evangelista Masip, Ignacio Ferreira y José Fernando Rodríguez Palomares

Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.
6020-5. ENFERMEDAD DE FABRY Y CONSTELACIÓN DE SÍNTOMAS: ¿ES TAN FRECUENTE LA AFECTACIÓN MULTISISTÉMICA?
Miguel Soroa Ortuño, Elena Astudillo Cortés, Noemi Barja González, Alejandro Junco Vicente, Antonio Adeba García, María Vigil-Escalera Díaz, Rut Velasco Álvarez y Ana Fidalgo Argüelles

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias.
6020-6. AMILOIDOSIS CARDIACA AL EN NUESTRO CENTRO: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, HERRAMIENTAS DIAGNÓSTICAS, TRATAMIENTO Y SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES
Koldo Ugedo Alzaga, Roberto Candina Urizar, Amaia Lambarri Izaguirre, Ainara Lozano Bahamonde, Nora García Ibarrondo, María Castellanos Alcalde, Íñigo Pereiro Lili, Uxue Idiazábal Rodríguez, Ana Ruiz Rodríguez, Alain García Olea, Mikel Maeztu Rada, Iria Fernández de la Prieta, Paula María Mendoza Cuartero y José Miguel Ormaetxe Merodio

Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia.
6020-7. PREDICTORES DE EVENTOS ARRÍTMICOS EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA PORTADORES DE DISPOSITIVO AUTOMÁTICO IMPLANTABLE
Isabel Ezpeleta Sobrevía, Luis Cerdán Ferreira, Naiara Calvo Ruiz, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Laura Álvarez Roy, Teresa Olóriz Sanjuán, Ángela Juez Jiménez, Antonio Asso Abadía y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
6020-8. CARACTERÍSTICAS BASALES Y PREDICTORES DE RECUPERACIÓN DE LA FEVI EN A MIOCARDIOPATÍA DE TAKO-TSUBO
David de las Cuevas León1, David Gómez Martín1, Laura Álvarez Roy1, Julio Echarte-Morales2, Carlos Cortés Villar1, Juan Pablo Gomollón García1, M. del Rosario Ortas Nadal1 y Felipe Fernádez-Vázquez2

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 2Complejo Asistencial Universitario, León.
6020-9. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DIFERENCIAS PRONÓSTICAS EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE SÍNDROME DE TAKO-TSUBO. APLICACIÓN DE LA ESCALA DE RIESGO PROPUESTA POR LA SOCIEDAD EUROPEA DE CARDIOLOGÍA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
Jorge Martínez del Río1, Ignacio Sánchez Pérez2, Fernando Lozano Ruiz-Póveda2, Ariana Gonzálvez García2, Alfonso Freites Esteves2, María Thiscal López Lluva2, Ricardo Concepción Suárez2, Martín Negreira Caamaño1, Daniel Águila Gordo1, Cristina Mateo Gómez1, Maeve Soto Pérez1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Daniel Salas Bravo1 y Jesús Piqueras Flores1

1Servicio de Cardiología; 2Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6020-10. ANÁLISIS DE LAS COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES DURANTE LA GESTACIÓN EN MUJERES CON MIOCARDIOPATÍA SEGUIDAS EN UN HOSPITAL TERCIARIO
Virginia Martín Manzano1, Pablo Ávila1, Carolina Devesa1, Andrés Alonso1, Mª Ángeles Espinosa Castro1, Irene Méndez1, Irene García Zuazola2, Virginia Ortega3, Fátima Illana3, Irene Aracil3, Francisco Fernández-Avilés1 y Raquel Prieto Arévalo1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 2Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid. 3Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6020-11. MIOCARDITIS AGUDA Y SÍNDROME CORONARIO AGUDO ¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE CONFUSIÓN?
Rosa María Jiménez Hernández, Luis Manuel García Linacero, Carmen Cristóbal Varela, Carlos Gutiérrez Landaluce, José María Serrano Antolín, Javier Alonso Bello, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, Pedro Luis Talavera Calle, Iria Andrea González García, Catherine Graupner Abad y Alejandro Curcio Ruigómez

Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid.
6020-12. ESTUDIOS SEROLÓGICOS ANTE LA SOSPECHA DE MIOCARDITIS AGUDA: ¿SON ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA REAL?
Patricia Piñeiro Parga1, Rubén Niñez Lorigados2, Virginia Novo Castro2, Raquel Castro Rey2, Diego Llinares García1, Alejandro Rodríguez Vilela2, Manuel López Pérez2, Fernando García López2, Gabriel Sánchez Fernández2, Xabier Fernández Vázquez2, Sandra Rey Fariña2, Patricia Pardo Martínez2, Álvaro Martínez Gómez2, Pablo Martínez Ramos2 y Raquel Marzoa Rivas2

1Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 2Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol, A Coruña.

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