ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6005. Miscelánea: abordaje de pacientes con cardiopatías agudas

Fecha : 20-10-2022 10:45:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 1 (Planta 0)

6005-5. REVISIÓN DE CASOS DE TORMENTA ARRÍTMICA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MANEJO CLÍNICO

Pietro Cappellesso, Javier Lorenzo González, Marcos Farráis Villalba, Sara Hernández Castellano, Yilda Aleida Fernández Dávila, Virginia Ramos Reyes, Angélica Figueroa Mora, Javier Orlando Quintero y Julio Salvador Hernández Afonso

Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

Introducción y objetivos: La tormenta arrítmica (TA) es una urgencia vital que se define como 3 o más episodios de taquicardia o fibrilación ventricular (TV, FV), o descargas de un desfibrilador automático implantable (DAI) en 24h. La TA se asocia a mayor mortalidad, mayor riesgo de hospitalización o de descompensación de insuficiencia cardiaca (IC) y trasplante cardiaco (TP). Revisamos el perfil clínico, tratamiento y mortalidad de los pacientes (ptes) con diagnóstico de TA.

Métodos: Revisión retrospectiva de los ptes que ingresaron en nuestro hospital por TA desde enero de 2019 hasta marzo 2022.

Resultados: Se identificaron 13 pacientes, 92% varones, con edad media de 64 años. Las características clínicas están resumidas en la tabla. El 92% era portador de DAI. La mayoría de los ptes (54%) presentaba FEVI gravemente reducida. Al momento del ingreso, ningún paciente presentó alteraciones electrolíticas de significación. 10 pacientes habían recibidos descargas apropiadas por el DAI y 2 cardioversión eléctrica externa. Los fármacos antiarrítmicos (FAA) utilizados en la fase aguda fueron amiodarona (9 ptes) y procainamida (3 ptes) combinados con betabloqueante en 10 casos. En 1 caso fue necesario utilizar un tercer FAA. En 7 pacientes (54%) se administraron benzodiazepinas para control de síntomas y de hipertonía simpática; 1 solo paciente requirió intubación orotraqueal para realizar sedación profunda. Se identificó una causa desencadenante en el 70% de los casos: descompensación de IC (4 ptes), suspensión de FAA (2 ptes), isquemia miocárdica (3 ptes), y QT largo adquirido iatrogénico farmacológico. Durante el ingreso o en el primer mes, se realizó estudio electrofisiológico (EEF) e intento de ablación de substrato a 11 pacientes, resultando exitoso en el 91%. En cuanto a la evolución: en los primeros 3 meses desde el diagnóstico de TA, 4 ptes reingresaron por TV sostenida, 5 ptes por descompensación de IC y ninguno falleció. Tras 12 meses de seguimiento 1 paciente había fallecido, 2 se incluyeron en lista para TP, y 3 tuvieron recidiva de TA.

Características clínicas de los pacientes al momento del ingreso

(n, %)

Edad (media/min/max)

64/39/84

Varones

12 (92%)

Hipertensión arterial

10 (77%)

Diabetes mellitus (n, %)

4 (31%)

Enfermedad renal crónica

4 (31%)

Cardiopatía

Dilatada Isquémica

6 (47%)

Dilatada Idiopática

2 (15%)

Arritmogénica

2 (15%)

No compactada

2 (15%)

Dilatada-Familiar (emerina)

1 (8%)

Sin cardiopatía estructural

0

Portador de DAI

12 (92%)

DAI-TRC

3 (23%)

Prevención 1ª

3 (25%)

Prevención 2ª

9 (75%)

Ablación previa de TV

3 (23%)

FEVI (n, %)

> 50%

3 (23%)

35-50%

3 (23%)

< 35%

7 (54%)

DAI = desfibrilador automático implantable; TRC = terapia de resincronización cardiaca; TV = taquicardia ventricular; FEVI = fracción de eyección de ventrículo izquierdo.

Conclusiones: La TA se confirma como una manifestación clínica asociada a mayor morbimortalidad y a fases de inestabilidad de la cardiopatía. Para su tratamiento, se empleó en agudo una combinación de betabloqueante con otro FAA (amiodarona o procainamida) con buena respuesta, mientras que el EEF y la ablación de sustrato fue esencial para la prevención de recurrencias.


Comunicaciones disponibles de "Miscelánea: abordaje de pacientes con cardiopatías agudas"

6005-1. MODERADOR
Pedro Luis Sánchez Fernández, Salamanca
6005-2. IMPACTO PRONÓSTICO DEL DAÑO MIOCÁRDICO CLÍNICAMENTE NO SOSPECHADO EN PACIENTES ATENDIDOS EN UN SERVICIO DE URGENCIAS
Juan René Delgado Cornejo, María del Mar Rocamora Horrach, Montserrat Galofre Giralt, Isabel Font, Anna Carrasquer Cucarella, Óscar Peiro, Gil Bonet Pineda y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6005-3. UTILIDAD DE LAS ASISTENCIAS MECÁNICAS CIRCULATORIAS TIPO ECMO EN PACIENTES CON PARADA CARDIORRESPIRATORIA REFRACTARIA. EXPERIENCIA DE UN CENTRO
Lucía García Alcalde, José Aurelio Sarralde Aguayo, Zaida Salmón González, José Francisco Gutiérrez Díez, Iván García Martín, Alejandro Pontón Cortina, Virginia Burgos Palacios, Ángela Canteli Álvarez, Marta Ruiz Lera, Manuel Cobo Belaustegui, Natalia Royuela Martínez, Inma García-Montesinos de la Peña, Nuria Alonso Peña y José Manuel González de la Guerra

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.
6005-4. PROCEDIMIENTOS DE INTUBACIÓN OROTRAQUEAL REALIZADOS POR PERSONAL DEL SERVICIO DE CARDIOLOGÍA. ANÁLISIS Y RESULTADOS
Antía de La Fuente Rey1, Diego Iglesias Álvarez1, Mauro Trincado Ave1, Pablo de la Fuente López1, Javier Adarraga Gómez1, Jesús Martinón Martínez1, Federico García-Rodeja Arias1, Víctor Jiménez Ramos1, Marta Pérez Domínguez1, Abel Torrelles Fortuny1, Pedro Rigueiro Veloso1, Rosa Agra Bermejo1, Manuel Taboada Muñiz2, José María García Acuña1 y José Ramón González Juanatey1

1Servicio de Cardiología y Unidad Coronaria de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) y 2Servicio de Anestesiología y Reanimación. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
6005-5. REVISIÓN DE CASOS DE TORMENTA ARRÍTMICA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MANEJO CLÍNICO
Pietro Cappellesso, Javier Lorenzo González, Marcos Farráis Villalba, Sara Hernández Castellano, Yilda Aleida Fernández Dávila, Virginia Ramos Reyes, Angélica Figueroa Mora, Javier Orlando Quintero y Julio Salvador Hernández Afonso

Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
6005-6. PREDICTORES DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA Y ANÁLISIS DE RECUPERACIÓN RENAL TRAS EL EMPLEO DE TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL CONTINUA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CARDIOLÓGICOS
Andrea Matutano Muñoz1, Carolina Parra Esteban1, Javier Ortega Marcos1, Juan Manuel Escudier Villa1, Ana Blasco Lobo1, Ramón Garrido González1, Basilio Angulo Lara1, María Valdenebro Recio2 y Lorenzo Silva Melchor1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
6005-7. ANÁLISIS DE MORTALIDAD PRECOZ EN PACIENTES CON NIVELES ALTOS DE TROPONINAS ULTRASENSIBLES
Ignacio Pareja Portalés, María Gil Pradas, María José Sepulveda Gisbert, Patricia Arenas Martín, Meryem Ezzitouny, María Dolores Domenech Tort, Mónica Giménez Alcala, Anastasio Quesada Carmona y Ernesto Casabán Ros

Hospital de Sagunto (Valencia).
6005-8. ABORDAJE DE PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Y/O ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA DE ACUERDO CON LA ESPECIALIDAD QUE ATIENDE AL PACIENTE. ESTUDIO APALUSA
Vivencio Barrios1, Carlos Escobar Cervantes2, Carmen Suárez3, Xavier García Moll4 y Francisco Lozano5

1Hospital Ramón y Cajal, Madrid, 2Hospital La Paz, Madrid, 3Hospital La Princesa, Madrid, 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 5Hospital Clínico Universitario de Salamanca.
6005-9. VALIDACIÓN DE LA ESCALA MIRACLE2 EN PACIENTES RECUPERADOS DE UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA: ¿ES APLICABLE A NUESTRA POBLACIÓN?
Jorge Joaquín Castro Martín, Manuel A. Rivero García, Aida Tindaya Igareta Herraiz, Rebeca Muñoz Rodríguez, María Davó Jiménez, Alejandro Lemus Martín, Fernando Sansegundo Burgueño, Cristian Jiménez Ortega, Marta M. Martín Cabeza, Martín J. García González, Francisco Bosa Ojeda y Pablo Jorge Pérez

Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife.
6005-10. EL PRONÓSTICO DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA SE RELACIONA CON LAS INTERVENCIONES QUE OCURREN ANTES DEL INGRESO HOSPITALARIO
Manuel Alejandro Rivero García, Jorge Joaquín Castro Martín, Aida Tindaya Igareta Herraiz, Marta María Martín Cabeza, Martín Jesús García González, Francisco Bosa Ojeda y Pablo Jorge Pérez

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
6005-11. GIRONA TERRITORI CARDIOPROTEGIT: 10 AÑOS DE DESFIBRILACIÓN PÚBLICA
Manjot Singh1, Pablo Loma-Osorio Ricón1, Daniel Bosch Portell1, Núria Coma Constansó1, Jaime Aboal Viñas1, Julia Pascual Mayans1, María Núñez Torras1, Eulàlia Badosa Galí1, Pasqual Llongueras Espí1, Esther Ruiz De Morales2 y Ramón Brugada Terradellas1

1Hospital Universitari Doctor Josep Trueta, Girona y 2Departamento de Salud. Diputación de Girona (Dipsalut).
6005-12. TAPONAMIENTO CARDIACO EN LA UNIDAD CORONARIA
Luis López Flores1, Fernando Altarejos Salido1, Rocío Martínez Núñez1, María Correa Romero2, Jesús Carmona Carmona1 y Juan Carlos García Rubira1

1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y 2Universidad de Sevilla.
6005-13. IMPACTO DE LA PANDEMIA POR SARS-COV-2 EN EL ESTUDIO DE DOLOR TORÁCICO EN UN SERVICIO DE URGENCIAS
Natalia Suárez Fuentetaja, José María García Acuña, Pedro Rigueiro Veloso, Diego Iglesias Álvarez, Rosa Agra Bermejo, Martín Fernández Díaz, Alessia Guerra Martinuzzi, Juan Bautista Ortolá Devesa y José Ramón González Juanatey

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
6005-14. DISFUNCIÓN RENAL Y DIABETES MELLITUS EN EL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Nisha Lal-Trehan Estrada, Karla María Vásquez Núñez, María Ferrero Guillem, Alba Romeu Nieto, Raúl Sánchez, Víctor del Moral Ronda, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Anna Carrasquer Cucarella y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6005-15. PRONÓSTICO EN LA VIDA REAL DE LOS PACIENTES INGRESADOS POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO QUE SERÍAN CANDIDATOS A SACUBITRILO-VALSARTÁN SEGÚN EL ENSAYO PARADISE-MI
María José Moreno García, Alberto Cordero Fort, María Amparo Quintanilla Tello, Elías Martínez Rey-Rañal, Diego Cazorla-Morallón, Francisco Javier Tomás Simón, Sonia Sánchez Munuera, José Luis Colomer Gómez, María Teresa Calzada Patón, Ana Pérez Ferrándiz, Ignacio Alfaro Paniagua, María Dolores Masiá Mondéjar, Marta Monteagudo Viana, David Escribano Alarcón y Vicente Bertomeu González

Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante.
6005-16. EVENTOS TROMBOEMBÓLICOS EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA HIPOTRÓFICA (MCH): ¿ES LA FIBRILACIÓN AURICULAR EL ÚNICO PREDICTOR?
Andrez Felipe Cubides-Novoa, Jesús Piqueras Flores, Daniel Salas Bravo, José María Arizón Muñoz, Cristina de la Rubia Molina, Álvaro Moreno Reig, Maeve Soto Pérez, Daniel Águila Gordo, Cristina Mateo Gómez, Alfonso Morón Alguacil, Martín Negreira Caamaño, Jorge Martínez del Río, Emilio Blanco López, Pablo Soto Martín y M. Antonia Montero Gaspar

Hospital General Universitario de Ciudad Real.

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