REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4010. Aspectos organizativos en enfermería cardiovascular

Fecha : 18-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala E (Planta 1)

4010-4. Seguridad y eficacia del protocolo de cardioversiones eléctricas en planta de hospitalización asistido por enfermería

Amparo Gómez Pastor, Carlos Israel Chamorro Fernández, Rosa Revert García, Jorge Gisbert Calatayud, Pilar Lledó Blanes, Milagro Jordá Calatayud, Inmaculada Preciado Hernández y Clara Gallego Escohotado del Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy/Alcoi (Alicante).

Objetivos: Determinar seguridad y eficacia de protocolo de cardioversiones eléctricas (CVE) en planta de hospitalización de un hospital comarcal, llevado a cabo por personal de enfermería bajo la supervisión de un facultativo especialista en Cardiología.

Introducción: En la mayoría de hospitales comarcales la CVE se realiza en quirófano, por y bajo la supervisión de varios facultativos (anestesista, intensivista, cardiólogo...) y uno o varios DUEs. Proponemos un procedimiento que suponga un menor consumo de recursos, mediante la realización de cardioversiones en la sala de hospitalización por dos DUEs y un cardiólogo que supervisará el proceso.

Métodos: Estudio observacional y prospectivo en el que reclutamos de forma consecutiva a 90p con fibrilación auricular e indicación de CVE desde jul-06 hasta feb-12. El personal de enfermería, previamente entrenado, se encarga de realizar el protocolo de acogida, prepara el material necesario, administra medicación y choque eléctrico y registra lo ocurrido. El médico informa sobre el procedimiento, analiza el ritmo cardiaco y toma las decisiones oportunas.

Resultados: La dosis media de etomidato fue 88,8 mg y de midazolam 1,6 mg. No se registró complicación alguna que pusiera en peligro la vida del paciente (necesidad de intubación o marcapasos, maniobras de RCP, inestabilidad, arritmias graves...). Se detectaron efectos secundarios leves: mioclonías (19,3%), irritación de vía venosa (12,3%), movilización activa (42%), amnesia 5,6%. Se objetivó discreta caída de SatO2 (95 ± 2 vs 90 ± 4 p < 0,001) y frecuencia cardiaca (88 ± 22 vs 77 ± 19 lpm p < 0,012) pero no de TA sistólica (133 ± 21 vs 137 ± 22 mmHg p = 0,07) durante el procedimiento. El promedio de tiempo hasta sedación fue 45 ± 24 seg. y hasta la recuperación de reflejos 225 ± 112 seg. El éxito inmediato se obtuvo en 78,9%, a 2 meses 62,2% y a un año 45,6%.

Conclusiones: Consideramos que un protocolo de CVE en planta de hospitalización con un mayor protagonismo de enfermería es una alternativa segura, eficaz y rentable.

Comunicaciones disponibles de "Aspectos organizativos en enfermería cardiovascular"

4010-1. Presentación
M. Lluïsa García Garrido, Girona y Vanesa García Mosquera, Vigo (Pontevedra).
4010-2. Organización de un programa de screening cardiológico en deportistas. proyecto piloto
David López Cuenca, Ángel López Cuenca, María López Ruiz, Gonzalo de la Morena Valenzuela, Concepción Fernández Redondo, María Rosario Gracia Rodenas, Juan Ramón Gimeno Blanes y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4010-3. Estudio sobre la necesidad de canalización de una vía venosa periférica en el protocolo de realización del test de mesa basculante
Natividad Fernández Borrego, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Antonio Miguel Vega Romero, Nieves Hevia Ceva, Ismael Vegas Vegas, Macarena Cano García, Beatriz Pérez Villardón y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
4010-4. Seguridad y eficacia del protocolo de cardioversiones eléctricas en planta de hospitalización asistido por enfermería
Amparo Gómez Pastor, Carlos Israel Chamorro Fernández, Rosa Revert García, Jorge Gisbert Calatayud, Pilar Lledó Blanes, Milagro Jordá Calatayud, Inmaculada Preciado Hernández y Clara Gallego Escohotado del Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy/Alcoi (Alicante).
4010-5. Impacto de una intervención educativa grupal en el control del peso, índice de masa corporal y perímetro de cintura abdominal en cardiópatas tras el alta hospitalaria: ensayo clínico aleatorizado
Flora Molina Ruiz, José María Alcántara Reyes, Gloria Navarro Luque, Manuel Leyva Grande, Antonio Guijarro Villatoro, Soledad González Moreno, Raimundo Tirado Miranda y Javier Ariza Cañete del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).
4010-6. Implante valvular aórtico por vía transapical
José Robles Carrión, Francisco Javier Vega Vázquez y Estefanía Pachón María del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y Hospital Universitario Nuestra Señora de la Merced, Osuna (Sevilla).
4010-7. Optimización de recursos mediante un hospital de día de hemodinámica y electrofisiología
Agustí Durán Parra, Antonio Tovar Martín, Verónica Montero Dávila, Ana Urreta Muñoz, Esther Martínez Pérez, Luis Alberto Navarro Pérez, Elvira Porcel Arrebola y Beatriz Gil Ambrosio del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4010-8. Hipercolesterolemia y trabajo a turnos
Mª Reyes Posadilla Álvarez, Andrés Sánchez Bustelo, Susana Álvarez Álvarez, Clara Bernardo Pellitero, Estela Fernández Álvarez y Tamara Fernández Gil del Complejo Asistencial Universitario de León, León.

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