ISSN: 0300-8932
SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Barcelona,
17 - 19 de Octubre de 2019
Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5003. Reanimación cardiopulmonar
Fecha
: 17-10-2019 10:45:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala 4.1 (Nivel 1)
5003-4. MUERTE SÚBITA EXTRAHOSPITALARIA RECUPERADA: RESULTADOS CLÍNICOS EN UN HOSPITAL DE REFERENCIA PROVINCIAL Y VALIDACIÓN DE LA ESCALA PRONÓSTICO CAHP
Eduardo Pereyra Acha, Pablo Pastor Pueyo, Immaculada Calaf Vall, Lucía Matute Blanco, Núria Pueyo Balsells, Ignacio Barriuso Barrado, Marta Zofia Zielonka, Anna Bosch Gaya, Albina Aldomà Balasch, Carlos Tomás Querol, Isabel Hernández Martín, Emilia Blanco Ponce, Jara Gayán Ordás, M. Rocío Gómez Domínguez y Fernando Worner Diz, del Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.
Introducción y objetivos: Los pacientes que sobreviven una muerte súbita cardiaca extrahospitalaria (MSCE) están expuestos a una alta tasa de complicaciones y mortalidad. La escala CAHP (Cardiac Arrest Hospital Prognosis) es una herramienta de estratificación pronóstica temprana. Objetivos: describir las características y resultados clínicos de los pacientes ingresados en nuestra provincia tras una MSCE recuperada; y analizar la utilidad de la escala CAHP y validarlo en nuestro centro.
Métodos: Estudio prospectivo consecutivo de pacientes ingresados por MSCE recuperada en nuestra provincia. Al ingreso se usó la escala CAHP para estimar el riesgo de resultado neurológico desfavorable, valorado al alta según CPC (Cerebral Performance Category). Se estudió la relación mediante un modelo de regresión logística, test de χ2 de Hosmer-Lemeshow y análisis de la curva ROC.
Resultados: Desde diciembre de 2016 a febrero de 2019 ingresaron 46 pacientes: 76% varones, edad mediana 62,5 años. Causas: IAM 26 pacientes (56,5%), miocardiopatías/miocarditis 7 (15,2%), escara isquémica 5 (10,9%), otras arritmias 3 (6,5%) y desconocida en 5 (10,9%). Se usó control de temperatura en 20 pacientes (43,5%). Al ingreso, la puntuación CAHP mediana fue 156, riesgo mediano resultado desfavorable de 0,7 (RIQ 0,2-0,85). El resultado neurológico al alta fue favorable (CPC 1-2) en 27 pacientes (59,6%) y desfavorable (CPC 3-5) en 19 (40,4%), de los cuales 18 fallecieron. Por grupos de CAHP tuvieron resultado desfavorable: grupo riesgo bajo (puntuación < 150) 2 pacientes de 18 (11,1%), grupo riesgo moderado (puntuación 150-200) 5/14 (35,7%), grupo riesgo alto (puntuación > 200) 9/9 (100%) y en los indeterminados por falta de datos de hora de colapso 3/5 (60%). La escala CAHP predijo correctamente el resultado neurológico desfavorable (OR por cambio de grupo 11,4, IC95% 2,7-48,8, p = 0,001) y mostró buena calibración y discriminación: χ2 Hosmer-Lemeshow = 5,78, p = 0,67; área bajo la curva ROC 0,875, IC95% 0,769-0,980, p < 0,001. La sensibilidad, especificidad y VPP de un CAHp > 200 fue de 56,3, 100 y 100%, respectivamente.
Curva ROC.
Conclusiones: Nuestra muestra presentó una supervivencia con buen resultado neurológico superior a la de otros estudios. La escala CAHP demostró ser una herramienta válida en nuestra población, ya que predijo correctamente el resultado neurológico especialmente en el grupo de riesgo alto.
Comunicaciones disponibles de "Reanimación cardiopulmonar"
- 5003-1. MODERADORES
- Jordi Bañeras Rius, Barcelona, y Alejandro Durante López, Madrid.
- 5003-2. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO EN SUPERVIVIENTES TRAS UNA PARADA CARDIACA EXTRAHOSPITALARIA: SUPERVIVENCIA GLOBAL Y COMPARACIÓN CON LA TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR EDAD EN LA POBLACIÓN GENERAL
- Juan Caro Codón1, Laura Rodríguez Sotelo1, Juan Ramón Rey Blas1, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez1, Óscar González Fernández1, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas1, Eduardo R. Armada Romero1, Jaime Fernández de Bobadilla Osorio1, José Ruiz Cantador1, Borja Casas Sánchez2, Adrián Rivas Pérez1, Luis Alberto Martínez Marín1, José María García de Veas Márquez1 y José Luis López Sendón1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Universidad Autónoma de Madrid, Madrid.
- 5003-3. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA CAUSA DE LA PARADA CARDIACA RECUPERADA: SER O NO SER ISQUÉMICO
- Andrea Vélez Salas, Irene Marco Clement, Emilio Arbas Redondo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Luis Alberto Martínez Marín, Lorena Martín Polo, Carlos Merino Argos, Laura Rodríguez Sotelo, Óscar González Fernández, Verónica Ángela Rial Bastón, Juan Caro Codón, Adrián Rivas Pérez, José María García de Veas Márquez, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5003-4. MUERTE SÚBITA EXTRAHOSPITALARIA RECUPERADA: RESULTADOS CLÍNICOS EN UN HOSPITAL DE REFERENCIA PROVINCIAL Y VALIDACIÓN DE LA ESCALA PRONÓSTICO CAHP
- Eduardo Pereyra Acha, Pablo Pastor Pueyo, Immaculada Calaf Vall, Lucía Matute Blanco, Núria Pueyo Balsells, Ignacio Barriuso Barrado, Marta Zofia Zielonka, Anna Bosch Gaya, Albina Aldomà Balasch, Carlos Tomás Querol, Isabel Hernández Martín, Emilia Blanco Ponce, Jara Gayán Ordás, M. Rocío Gómez Domínguez y Fernando Worner Diz, del Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.
- 5003-5. BRECHA DE SEXO: ¿TAMBIÉN EN LA PARADA CARDIACA?
- Carlos Merino Argos, Irene Marco Clement, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Andrea Vélez Salas, Laura Rodríguez Sotelo, Luis Alberto Martínez Marín, Lorena Martín Polo, Emilio Arbas Redondo, Eduardo R. Armada Romero, Verónica Ángela Rial Bastón, Óscar González Fernández, José María García de Veas Márquez, Adrián Rivas Pérez, José Luis López-Sendón Hentschel y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5003-6. PARADA CARDIACA Y ECG NO DIAGNÓSTICO: ANÁLISIS DE LA PRÁCTICA HABITUAL DE UN HOSPITAL TERCIARIO
- María Isabel Barrionuevo Sánchez1, Sofía Calero Núñez1, Miguel José Corbi Pascual1, Juan Gabriel Córdoba Soriano1, Cristina Ramírez Guijarro2, Gonzalo Gallego Sánchez1, Laura Expósito Calamardo1, Raquel Ramos Martínez1, Juan José Portero Portaz1, Concepción Urraca Espejel1, Miguel Ángel Simón García1, Francisco Manuel Salmerón Martínez1, Arsenio Gallardo López1, Víctor Manuel Hidalgo Olivares1 y Jesús María Jiménez Mazuecos1, del 1Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete y 2Hospital General de Villarobledo, Villarobledo (Albacete).
- 5003-7. SIN PENA NO HAY GLORIA: LESIONES ASOCIADAS A LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
- Lorena Martín Polo, Emilio Arbas Redondo, Laura Rodríguez Sotelo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Irene Marco Clement, Carlos Merino Argos, Andrea Vélez Salas, Luis Alberto Martínez Marín, Carmen García Oliver, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Verónica Ángela Rial Bastón, Eduardo R. Armada Romero, José Luis López Sendón y Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5003-8. ANÁLISIS CUANTITATIVO Y TOPOGRÁFICO DE LA GRASA EPICÁRDICA EN VÍCTIMAS DE MUERTE SÚBITA CON ENFERMEDAD CORONARIA SIGNIFICATIVA
- Víctor Donoso Trenado1, Víctor Pérez Roselló1, Aitana Braza Boïls2, Pilar Molina Aguilar3, Jorge Sanz Sánchez1, Josep Marí-Alexandre2, Yolanda Abellán Pinar3, Jennifer Jiménez Sancho3, Juan Giner Blasco3, Luis Martínez Dolz1 y Esther Zorio Grima1, del 1Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria La Fe, Valencia y 3Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Valencia, Valencia.
Más comunicaciones de los autores
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