ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4010. Diferentes soluciones para problemas complejos

Fecha : 01-11-2014 09:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 23+25 (Planta Primera)

4010-6. Factores de riesgo de disfunción de prótesis pulmonar en adultos y adolescentes con cardiopatía congénita

Diego García Hamilton, Ana González García, José Ruiz Cantador, Fernando Alba de Torres, Ángel Sánchez Recalde, María Luz Polo López, Ángel Aroca Peinado y José María Oliver Ruiz de la Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Hospital Universitario La Paz.

Introducción y objetivos: Existe una tendencia creciente a la valvulación pulmonar precoz en pacientes asintomáticos con cardiopatía congénita (CC) a pesar de que no se ha demostrado mejoría de la supervivencia o de arritmias ventriculares graves tras la intervención. Sin embargo, la valvulación pulmonar conlleva el riesgo de disfunción protésica aunque sus factores de riesgo (FR) no están bien establecidos.

Métodos: Se revisa la evolución de 146 prótesis pulmonares (PP) en 116 adultos con CC. La etiología fue tetralogía de Fallot en 94 (64%), transposición de grandes vasos en 20 (14%), estenosis o atresia pulmonar con septo íntegro en 14 (10%), cirugía de Ross en 9 (6%) y doble salida de VD en 8 (5,5%). La edad en la inserción de la PP fue 24 ± 14 años y la del final del estudio 32 ± 12 años; 67% eran varones. La indicación de la PP fue por estenosis predominante en 80 (55%) e insuficiencia predominante en 57 (39%). Se utilizó una PP biológica en 58%, conducto protésico en 33% y homoinjerto en 9%. Se analizaron los FR de disfunción protésica mediante análisis multivariante del modelo de Cox.

Resultados: Hubo 60 casos (41%) de disfunción protésica que precisaron reintervención quirúrgica o percutánea. Los FR independientes de disfunción protésica fueron la edad en la PP (p = 0,001) y el sexo masculino (p = 0,014) pero no lo fueron la indicación de la PP (p = 0,36), la utilización de conducto protésico (p = 0,73) o la intervención paliativa previa (p = 0,21). La libertad de disfunción a los 15 años de la inserción de la PP en edad > 20 años fue 95% comparado con 66% entre 10 y 20 años de edad (p = 0,03) o 35% en edad < 10 años (p = 0,001).

Conclusiones: La edad en la inserción de la prótesis pulmonar es el principal factor de riesgo de disfunción protésica. La sustitución protésica en edad > 20 años presenta un riesgo muy bajo de disfunción.


Comunicaciones disponibles de "Diferentes soluciones para problemas complejos"

4010-1. Presentación
Juan Fco. Delgado Jiménez, Madrid y Milagros Pedreira Pérez, Santiago de Compostela (A Coruña).

4010-2. El "test de bipedestación": una herramienta útil para el diagnóstico y para evaluar la respuesta al tratamiento con beta-bloqueantes en los pacientes con síndrome de QT largo
Carmen Muñoz Esparza1, Esther Zorio2, David López-Cuenca1, Pablo Peñafiel-Verdú1, Mariela Salar1, Arcadi García Alberola1, Juan Ramón Gimeno Blanes1 y Mariano Valdés Chávarri1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 2Hospital Universitario La Fe, Valencia.

4010-3. Diferencias en la evolución a largo plazo entre los tipos de síndrome aórtico agudo tipo B
Sergio Moral, Domenico Gruosso, Hug Cuellar, Valentina Galuppo, Giuliana Maldonado, Laura Gutiérrez, Gisela Teixidó y Arturo Evangelista del Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona.

4010-4. Una nueva bioprótesis miocárdica para la reparación cardiaca
Cristina Prat-Vidal1, Carolina Gálvez-Montón1, Isaac Perea-Gil1, Santiago Roura Ferrer1, Aida Llucià-Valldeperas1, Carolina Soler-Botija1 y Antoni Bayes-Genis2 de la 1Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

4010-5. Resultados de seguimiento a largo plazo tras cirugía de switch auricular en pacientes con transposición de grandes arterias. Complicaciones eventos clínicos y predictores de los mismos
Carolina Ortiz Cortés1, María Mutuberria Urdaniz1, Daysi Carolina Sorto Sánchez1, Laura Dos Subirà1, Mª Antonia Pijuan Domenech1, M. Teresa Subirana Domenech2 y Jaume Casaldàliga Ferrer1 del 1Hospital Universitario Vall d`Hebron, Barcelona y 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

4010-6. Factores de riesgo de disfunción de prótesis pulmonar en adultos y adolescentes con cardiopatía congénita
Diego García Hamilton, Ana González García, José Ruiz Cantador, Fernando Alba de Torres, Ángel Sánchez Recalde, María Luz Polo López, Ángel Aroca Peinado y José María Oliver Ruiz de la Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Hospital Universitario La Paz.

4010-7. Puente a trasplante con la asistencia ventricular Heartware, experiencia a largo plazo de un centro
Aida Suárez Barrientos, Karl Norrington, Anton Sabashnikov, Maya Abayalingam, Andre Simon y Nicholas Banner del Harefield Hospital, Royal Bromptom and Harefield Hospital NHS Foundation Trust, Reino Unido.


Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?