REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7006. Insuficiencia cardiaca y cardiología clínica

Fecha : 31-10-2014 15:30:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

7006-17. Valor pronóstico del test de ergoespirometría en pacientes con estenosis aórtica grave asintomática

Marta Martín Cabezas1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Corabel Méndez Vargas1, María del Carmen García Baute1, Alejandro de la Rosa Hernández1, Pedro Abreu González2 y Ignacio Laynez Cerdeña1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y 2Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y objetivos: Diversos estudios indican que el pronóstico de los pacientes asintomáticos con estenosis aórtica (EA) grave a largo plazo no es tan benigno como inicialmente se creía. El objetivo del presente estudio es valorar el papel del test de ergoespirometría en la valoración pronóstica de los pacientes asintomáticos con EA grave.

Métodos: Estudio prospectivo unicéntrico en el que se incluyó a 35 pacientes asintomáticos consecutivos con EA degenerativa grave con función ventricular normal y arterias coronarias epicárdicas normales. Todos los sujetos del estudio fueron remitidos al laboratorio de prueba de esfuerzo para valoración de su capacidad funcional. En ambos grupos se analizaron los siguientes parámetros ergoespirométricos: consumo de oxígeno (VO2) pico y la pendiente de regresión lineal de los equivalentes ventilatorios (VE) para el dióxido de carbono (CO2). Realizamos un seguimiento a 180 días de todos los pacientes mediante control clínico. El objetivo primario fue la aparición del evento combinado de ingreso hospitalario por síncope, insuficiencia cardiaca o muerte por cualquier causa.

Resultados: Las características basales de los pacientes y su diferenciación según la aparición de eventos se recogen en la tabla. Se realizó seguimiento al 100% de los pacientes. El 40% (14 pacientes) presentaron el objetivo primario combinado durante el seguimiento a 180 días. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos con respecto a la edad, sexo, factores de riesgo cardiovasculares y parámetros ecocardiográficos. En cuanto a los parámetros ergoespirométricos los pacientes con eventos presentaban una peor eficiencia ventilatoria (pendiente VE/VCO2) frente a los pacientes sin eventos (p < 0,001). El modelo multivariable de regresión logística mostró que la pendiente VE/VCO2 se asoció de forma independiente con el objetivo primario combinado (OR: 2,32; IC95% 1,064-5,065, p = 0,03). Asimismo, el poder diagnóstico de la pendiente VE/VCO2 para la presencia del evento combinado se analizó mediante una curva ROC, obteniendo un ABC = 0,96 (p < 0,0001), con un punto de corte óptimo de 31,19 (sensibilidad = 92%, especificidad = 90%).

Curva ROC de la pendiente VE/VCO2 para predecir el evento combinado.

Características basales de la población de estudio, según la aparición de eventos

Variables

Pacientes sin eventos (n = 31)

Pacientes con eventos (n = 14)

Valor p

Edad

71 ± 4

72 ± 5

0,69

Sexo (varón), n (%)

15 (71,4)

6 (42,9)

0,09

HTA, n (%)

7 (33,3)

3 (21,4)

0,44

Dislipidemia, n (%)

6 (28,6)

3 (21,4)

0,86

DM, n (%)

5 (23,8)

3 (21,4)

0,86

Fumador, n (%)

2 (9,5)

1 (7,1)

0,80

Velocidad máx (m/s)

4,49 ± 0,22

4,40 ± 0,28

0,33

Gradiente medio (mmHg)

48,09 ± 5,76

45,71 ± 6,41

0,26

Gradiente máx (mmHg)

68,14 ± 6,90

67 ± 5,56

0,60

AVA (cm2)

0,89 ± 0,02

0,88 ± 0,02

0,06

FEV Izquierdo

59 ± 4

60 ± 3

0,50

Masa del V Izquierdo

237 ± 9

236 ± 11

0,84

VO2 pico (ml/kg/min)

16,25 ± 1,70

15,15 ± 2,05

0,09

Pendiente VE/VCO2

26,92 ± 3,35

35,72 ± 4,04

< 0,001

HTA: hipertensión arterial. DM: diabetes mellitus. FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo. AVA: área valvular aórtica. VO2: consumo de oxígeno. VE: equivalente ventilatorios. VCO2: producción de dióxido de carbono.

Conclusiones: Por primera vez se demuestra que la pendiente VE/VCO2 ofrece información pronóstica de pacientes asintomáticos con estenosis aórtica grave.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca y cardiología clínica"

7006-1. Presentación
Mª Dolores García-Cosío Carmena, Majadahonda (Madrid) y Cristina Enjuanes Grau, Barcelona.

7006-2. ¿Es necesaria la biopsia cardiaca para el diagnóstico de amiloidosis cardiaca AL? Análisis de la rentabilidad de las biopsias para la confirmación histológica de amiloide
Inés Sayago Silva, Fernando Domínguez Rodríguez, Esther González López, Javier Segovia Cubero, Juan Francisco Oteo Domínguez, Manuel Gómez-Bueno, Isabel Krsnik y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.

7006-3. Pericarditis constrictiva: etiología, diagnóstico y tratamiento. Evaluación retrospectiva en nuestro centro
Irene Álvarez Pichel, María Martín Fernández, Alfredo Renilla González, Elena Díaz Peláez, Juan Pablo Flórez Muñoz, Cecilia Corros Vicente, José López Menéndez y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7006-4. Registro Español del Síndrome Aórtico Agudo (2012-2013)- RESA II
Artur Evangelista Masip, José Manuel Rabasa Baraibar, Francisco E. Calvo Iglesias, José Joaquín Cuenca Castillo, Antonio Barros, Rubén Fernández Tarrío, Carlos Ferrera Durán y José Fernando Rodríguez Palomares del Centro Coordinador: Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

7006-5. ¿El hematoma intramural y la úlcera penetrante tienen una mortalidad inferior a la disección aórtica? Hallazgos del Registro Español del Síndrome Aórtico Agudo
Francisco E. Calvo Iglesias, Jordi López Ayerbe, Miguel Ángel Rodríguez-García, Violeta Sánchez Fernández, Francisco Javier Domínguez Melcón, Pastora Gallego García de Vinuesa, José Antonio García Robles y Artur Evangelista Masip del Centro Coordinador: Hospital Universitario Vall d' Hebron, Barcelona.

7006-6. Superioridad del índice de puntuación de movimiento parietal sobre la fracción de eyección para PREDECIR eventos cardiovasculares después de un infarto agudo de miocardio
Alfonso Jurado Román1, Pilar Agudo Quílez2, Belén Rubio Alonso3, Javier Molina Martín de Nicolás3, Belén Díaz Antón3, Roberto Martín Asenjo3, Juan José Parra Fuertes3 y José Alfonso Jurado López4 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, 2Hospital Infanta Leonor, Madrid, 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 4Hospital Universitario Clínico San Carlos.

7006-7. Formación en reanimación cardiopulmonar en educación secundaria: una asignatura pendiente
Elena Díaz Peláez1, Manuel Barreiro Pérez1, José Rozado Castaño1, Alfredo Renilla González2, Remigio Padrón Encalada1, Diego Pérez Díez1, David Calvo Cuervo1 y José Manuel Rubín López1 del 1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 2Hospital Álvarez Buylla, Mieres (Asturias).

7006-8. Perfil clínico de la mujer con cardiopatía isquémica estable en España. Resultados del eStudio observacIonal sobre caRdiopatía isquémica Estable eN lA mujer (SIRENA)
José María Gámez Martínez, Vivencio Barrios Alonso, Tomás Ripoll Vera, Manuel P. Anguita Sánchez, Irene Madariaga Arnáiz y Milagros Pedreira Pérez del Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Baleares), en representación de los Investigadores del Estudio SIRENA.

7006-9. Superioridad del índice de puntuación de movimiento parietal sobre la fracción de eyección para predecir eventos cardiovasculares tras un infarto con fracción de eyección > 40%
Alfonso Jurado Román1, Pilar Agudo Quílez2, Belén Rubio Alonso3, Belén Díaz Antón3, Javier Molina Martín de Nicolás3, Roberto Martín Asenjo3, Juan José Parra Fuertes3 y Rocío Tello de Meneses Becerra3 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, 2Hospital Infanta Leonor, Madrid y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

7006-10. Efectos de serelaxina sobre la presión arterial: resultados del estudio RELAX-AHF
Josep Masip1, Domingo Pascual2, Manuel Gómez Bueno3 y Roberto Muñoz4, en representación de los investigadores y el comité directivo del RELAX-AHF del 1Consorci Sanitari Integral, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 3Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda, Madrid y 4Hospital Infanta Leonor, Madrid.

7006-11. Nueva técnica para la constricción y de-constricción del arco aórtico en ratones, sencilla, segura y controlable, como modelo de hipertrofia por sobrecarga de presión
J. Francisco Nistal Herrera1, David Merino Fernández2, Jenny Gómez Delgado3, Ana Victoria Villar Ramos4 y María Amor Hurlé González4 de 1Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Universidad de Cantabria, Santander (Cantabria), 2Universidad de Cantabria, Santander (Cantabria), 3Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander (Cantabria) y 4Departamento de Fisiología y Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria, IDIVAL, Santander (Cantabria).

7006-12. Análisis automático vs análisis manual del intervalo QTc
Pablo Santiago Díaz1 y Beatriz Jaúregui Garrido2 del 1H.A.R. Loja (Granada) y 2Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

7006-13. Hipertensión pulmonar postoperatoria: Una nueva entidad que necesita especial atención
Rafael Alonso González1, M. Teresa Subirana Doménech2, Isabel Otero González3, María Victoria Egurbide Arberas4, Gustavo Juan Samper5, Ernest Sala Llinas6, David Cremer Luengos7 y M. Pilar Escribano Subías8 del 1Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Complexo Hospitalario Universitario A Coruña 4Hospital de Cruces, Bilbao, 5Hospital General Universitario de Valencia 6Hospital Universitario Son Dureta, Palma de Mallorca, 7Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca y 8Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

7006-14. Parámetros electrocardiográficos asociados a miocardiopatía arritmogénica con afectación del ventrículo izquierdo
Diana Domingo Valero1, Miguel Ángel Arnau Vives2, Elena Fernández Pons3, Pilar Medina Badenes3, Jorge Sanz Sánchez2, Pilar Molina Aguilar4, Anastasio Montero Argudo5 y Esther Zorio Grima2 del 1Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Instituto de Investigación sanitaria La Fe, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Valencia, 3Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 4Instituto de Medicina Legal y Forense, Valencia y 5Hospital Universitario La Fe, Cirugía cardiaca, Valencia.

7006-15. Estudio prospectivo sobre parámetros ecocardiográficos de cardiotoxicidad en el cáncer de mama bajo tratamiento con trastuzumab
Ana María Peset Cubero1, Alejandro Cortell Fuster1, Candela Rodríguez Navarro1, Ángel Manuel Solloso Martínez1, Jorge Soler López1, Eduardo Martínez de Dueñas1, Vicente Montagud Balaguer2 y Lorenzo Fácila Rubio2 del 1Hospital Provincial, Castellón de la Plana y 2Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

7006-16. Arritmias ventriculares en pacientes con miocardiopatía arritmogénica portadores de desfibrilador
José María López Ayala, Juan José Sánchez Muñoz, Carmen Muñoz Esparza, David López Cuenca, Pablo Peñafiel Verdú, María Eladia Salar Alcaraz, María José Oliva Sandoval y Juan Ramón Gimeno Blanes del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

7006-17. Valor pronóstico del test de ergoespirometría en pacientes con estenosis aórtica grave asintomática
Marta Martín Cabezas1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Corabel Méndez Vargas1, María del Carmen García Baute1, Alejandro de la Rosa Hernández1, Pedro Abreu González2 y Ignacio Laynez Cerdeña1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y 2Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

7006-18. Genética en el estudio de os aneurismas de aorta torácica no sindrómicos
Pilar Losada Mora, Fernando Cabrera Bueno, Juan José Gómez Doblas, Carlos Porras Martín, Miguel Such-Martínez, Adela Gómez, Rafael Luque Aranda y Eduardo de Teresa del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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