Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Metformina (MET) es un anti-hiperglucemiante que ha sido capaz de mejorar la remodelación cardiaca inducida tras isquemia/reperfusión, así como en varios modelos de insuficiencia cardiaca (IC). Los mecanismos moleculares que explican la capacidad de MET para prevenir la remodelación cardiaca posinfarto y retrasar la progresión hasta IC aún no se han descrito. El presente estudio tiene por objetivo analizar si MET modula galectina-3 (Gal-3), una proteína clave en el desarrollo de la fibrosis cardiaca, inflamación y remodelado en la IC.
Métodos: Ratas Wistar macho fueron sometidas a infarto de miocardio (IM) mediante ligadura de la arteria coronaria descendente izquierda. Los animales se distribuyeron en un grupo sin tratamiento (grupo IM, n = 12) o tratados con MET desde el día de la ligadura y durante 4 semanas (250 mg/kg/día, grupo MET, n = 21). El grupo control fue sometido a la misma cirugía pero sin ligadura (n = 8). Mediante RT-PCR se midieron los niveles de expresión de las moléculas implicadas en la señalización de Gal-3 (Gal-3, Smad-2 and Smad-3), marcadores de fibrosis (colágeno I, colágeno III, TIMP-1, α-sma y TGF-β) y marcadores de inflamación (IL-6 y MCP-1). Cada valor se ha referido al grupo control y se ha expresado como media ± error estándar.
Resultados: Respecto al control, las ratas sometidas a IM mostraron niveles elevados de Gal-3 (62,6 ± 24,7, p < 0,001), Smad-2 (3,4 ± 0,7, p = 0,01) y Smad-3 (9,1 ± 2,6, p = 0,003) en el miocardio infartado. El tratamiento con MET redujo la expresión de Gal-3 (12,8 ± 1,9, p = 0,017), Smad-2 (1,7 ± 0,3, p = 0,03) y Smad-3 (2,4 ± 0,4, p = 0,022). El grupo IM mostró niveles elevados de fibrosis y de inflamación respecto al grupo control: colágeno I (61,3 ± 24,7, p < 0,001), colágeno III (169,9 ± 84,5, p = 0,014), TIMP-1 (62,5 ± 16,2, p < 0,001), α-sma (15,9 ± 5,1, p = 0,005), TGF-β (9,1 ± 1,9, p < 0,001), IL-6 (16,7 ± 8,7, p = 0,001) y MCP-1 (5,2 ± 0,9, p < 0,001). El tratamiento con MET redujo significativamente el nivel de expresión de todos los marcadores de remodelado cardiaco. Además, el nivel de expresión de Gal-3, Smad-2 o Smad-3 correlacionó con todos los marcadores de fibrosis o inflamación.
Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la inhibición de la expresión de Gal-3 puede ser un mecanismo importante en el efecto anti-fibrótico y anti-inflamatorio de MET en el contexto de la IC posinfarto.