ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4009. Trombosis y factores predictivos

Fecha : 01-11-2014 09:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 13+14 (Planta Primera)

4009-7. La magnitud en la elevación de la enolasa neuronal específica en la discriminación del pronóstico neurológico en supervivientes a una muerte súbita cardiaca

Jordi Sans Roselló, Albert Duran Cambra, Montserrat Vila Perales, Mario Sutil Vega, Santiago Montero, Miquel Vives Borrás, Abdel Hakim Moustafa y Alessandro Sionis del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Introducción y objetivos: La valoración precoz del pronóstico neurológico en pacientes que ingresan por muerte súbita cardiaca (MSC) representa un reto clínico. La enolasa neuronal específica (NSE) ha sido propuesta como un marcador pronóstico neurológico adverso aunque su papel en pacientes tratados con hipotermia terapéutica (HT) es controvertido. Nuestro objetivo fue evaluar el valor pronóstico de la determinación de NSE en una cohorte de pacientes con MSC.

Métodos: Se analizaron los 64 pacientes que ingresaron en nuestro centro con diagnóstico de MSC a los que se determinó la NSE en las primeras 72h desde abril de 2012 hasta abril de 2014, ambos incluidos. Analizamos diferentes variables clínicas, analíticas y el estado neurológico al alta mediante la escala Cerebral Performance Category: Glasgow-Pittsburgh (CPC).

Resultados: Edad media de 61,93 ± 14,3 años. 79,7% varones, 54,7% hipertensos, 28,1% diabéticos, 50% dislipémicos, 35,9%% fumadores. 73,4% MSC de causa isquémica (80,85% síndrome coronario agudo). Cateterismo cardiaco e ICP a las 0h en 78,1% y 42,2% respectivamente. La localización de la MSC fue en un 7,8% intrahospitalaria, en un 40,63% domiciliaria y el 51,57% en lugar público. El 93,75% fueron MSC presenciadas. En el 68,75% el ritmo inicial fue desfibrilable. Al 90,62% se realizó hipotermia terapéutica. NSE media 53,88 ng/ml (6,37-370 ng/ml). Mortalidad intrahospitalaria del 42,18%. Evolución neurológica: 34,38% CPC1, 10,9% CPC2, 6,25% CPC3, 4,69% CPC4, 42,18% CPC5. Se ajustó la mortalidad por causa neurológica. Los pacientes con NSE > 33 ng/ml presentaron mala evolución neurológica en el 84% de los casos (CPC 3, 4, 5). Valores de NSE > 100 ng/ml, 50-100 ng/ml, 33-50 ng/ml y < 33 ng/ml, se asociaron a mala evolución neurológica en un 100%, 88,9%, 50% y 26,32% respectivamente.

Conclusiones: La magnitud en la elevación de la NSE en pacientes con MSC puede aportarnos una mayor discriminación pronóstica respecto al valor dicotómico de su punto de corte establecido.


Comunicaciones disponibles de "Trombosis y factores predictivos"

4009-1. Presentación
Inmaculada Roldán Rabadán, Madrid y Frank Torres, Uruguay.

4009-2. Prasugrel vs clopidogrel en pacientes diabéticos con hiperreactividad plaquetaria tras dosis de carga de clopidogrel en el contexto de angioplastia en síndrome coronario agudo
José María Cubero Gómez, Juan Acosta Martínez, Cristina Mendías Benítez, Luis S. Díaz de la Llera, Mónica Fernández-Quero, Agustín Guisado Rasco, Manuel Villa Gil-Ortega y Ángel Sánchez González del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

4009-3. Switching de clopidogrel a prasugrel en el síndrome coronario agudo. ¿Una estrategia segura?
Emilia Blanco Ponce, Manuel Almendro Delia, María Rocío Gómez Domínguez, Carlos Eduardo González Matos, Manuel Lobo González, Rafael J. Hidalgo Urbano y José María Cruz Fernández del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

4009-4. Expansión de linfocitos CD4+CD28null en sangre intracoronaria de pacientes con Infarto agudo de miocardio y su asociación con el tiempo de evolución
Natalia Lluberas1, Rafael Mila1, Natalia Trias2, Andreina Brugnini2, Gustavo Vignolo1, Pedro Trujillo1, Ricardo Lluberas1 y Daniela Lens2 de la 1Cátedra de Cardiología, Hospital de Clínicas, Montevideo y 2Departamento Básico de Medicina, Hospital de Clínicas, UdelaR, Montevideo, Uruguay.

4009-5. Capacidad del índice de puntuación de movimiento parietal en la predicción de eventos cardiovasculares tras un infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
Alfonso Jurado Román1, Pilar Agudo Quílez2, Elena Puerto García Martín3, Eloy Gómez Mariscal3, Ana Miguel Gutiérrez3, Juan José Parra Fuertes3, Roberto Martín Asenjo3 y Rocío Tello de Meneses Becerra3 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, 2Hospital Infanta Leonor, Madrid y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

4009-6. La calumenina presenta un doble papel en etapas tempranas y tardías de la calcificación arterial
Eva Jover García1, Francisco Marín1, José Antonio Hurtado1, Cristina Rodríguez2, José Martínez-González2, Rocío González-Conejero3, Mariano Valdés1 y Diana Hernández Romero4 del 1Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona, 3Centro Regional de Hemodonación, Murcia y 4Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

4009-7. La magnitud en la elevación de la enolasa neuronal específica en la discriminación del pronóstico neurológico en supervivientes a una muerte súbita cardiaca
Jordi Sans Roselló, Albert Duran Cambra, Montserrat Vila Perales, Mario Sutil Vega, Santiago Montero, Miquel Vives Borrás, Abdel Hakim Moustafa y Alessandro Sionis del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.


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