REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4009. Trombosis y factores predictivos

Fecha : 01-11-2014 09:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 13+14 (Planta Primera)

4009-5. Capacidad del índice de puntuación de movimiento parietal en la predicción de eventos cardiovasculares tras un infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST

Alfonso Jurado Román1, Pilar Agudo Quílez2, Elena Puerto García Martín3, Eloy Gómez Mariscal3, Ana Miguel Gutiérrez3, Juan José Parra Fuertes3, Roberto Martín Asenjo3 y Rocío Tello de Meneses Becerra3 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, 2Hospital Infanta Leonor, Madrid y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Objetivos: Existen pocos datos acerca del valor pronóstico del índice de puntuación de movimiento parietal (IPMP) comparado con la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) tras un infarto agudo de miocardio (IAM). Los estudios previos sugieren la superioridad del IPMP en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST). Estos estudios calculaban las variables ecocardiográficas durante la fase hiperaguda el infarto, cuando la hipercinesia compensadora de los segmentos sanos es máxima y esto podría suponer una limitación en la comparación. Nuestro objetivo es comparar el IPMP y la FEVI tras la fase hiperaguda de un SCASEST.

Métodos: Analizamos los ecocardiogramas de 138 pacientes consecutivos (74,3% varones; edad media: 62,6 ± 13,3 años) ingresados por SCASEST. Los ecocardiogramas fueron realizados tras las primeras 48 horas de ingreso y antes del alta hospitalaria. Evaluamos la correlación entre IPMP y FEVI y la capacidad de estas variables para predecir el evento combinado (mortalidad por todas las causas y reingreso por insuficiencia cardiaca) como objetivo primario y los eventos independientes del evento combinado como objetivos secundarios.

Resultados: Existía una correlación lineal negativa y fuerte entre el IPMP y la FEVI (r = 0,74; p < 0,0001). Durante un seguimiento mediano de 30,45 meses (24,23-49,47), el 12,5% de los pacientes presentaron el evento combinado, 8,7% fallecieron y el 6,8% fueron ingresados por insuficiencia cardiaca (IC). En el análisis univariante, tanto la FEVI como el IPMP fueron predictores del evento combinado y de la mortalidad por todas las causas (p < 0,0001), aunque solo el IPMP fue predictor de reingresso por IC (p = 0,005). Mediante análisis multivariante, el IPMP demostró ser un mejor predictor de eventos. Cuando el IPMP se incluía en el modelo, la FEVI no aportaba ninguna información pronóstica adicional (modelo predictivo de variables clínicas: R2 = 0,15; modelo predictivo de variables clínicas e IPMP: R2 = 0,34; modelo predictivo de variables clínicas y FEVI: R2 = 0,31).

Conclusiones: En los infartos sin elevación del segmento ST, tanto la FEVI como el IPMP aportan importante información pronóstica. Más allá de la fase hiperaguda, el IPMP es un predictor pronóstico más potente.

Comunicaciones disponibles de "Trombosis y factores predictivos"

4009-1. Presentación
Inmaculada Roldán Rabadán, Madrid y Frank Torres, Uruguay.

4009-2. Prasugrel vs clopidogrel en pacientes diabéticos con hiperreactividad plaquetaria tras dosis de carga de clopidogrel en el contexto de angioplastia en síndrome coronario agudo
José María Cubero Gómez, Juan Acosta Martínez, Cristina Mendías Benítez, Luis S. Díaz de la Llera, Mónica Fernández-Quero, Agustín Guisado Rasco, Manuel Villa Gil-Ortega y Ángel Sánchez González del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

4009-3. Switching de clopidogrel a prasugrel en el síndrome coronario agudo. ¿Una estrategia segura?
Emilia Blanco Ponce, Manuel Almendro Delia, María Rocío Gómez Domínguez, Carlos Eduardo González Matos, Manuel Lobo González, Rafael J. Hidalgo Urbano y José María Cruz Fernández del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

4009-4. Expansión de linfocitos CD4+CD28null en sangre intracoronaria de pacientes con Infarto agudo de miocardio y su asociación con el tiempo de evolución
Natalia Lluberas1, Rafael Mila1, Natalia Trias2, Andreina Brugnini2, Gustavo Vignolo1, Pedro Trujillo1, Ricardo Lluberas1 y Daniela Lens2 de la 1Cátedra de Cardiología, Hospital de Clínicas, Montevideo y 2Departamento Básico de Medicina, Hospital de Clínicas, UdelaR, Montevideo, Uruguay.

4009-5. Capacidad del índice de puntuación de movimiento parietal en la predicción de eventos cardiovasculares tras un infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
Alfonso Jurado Román1, Pilar Agudo Quílez2, Elena Puerto García Martín3, Eloy Gómez Mariscal3, Ana Miguel Gutiérrez3, Juan José Parra Fuertes3, Roberto Martín Asenjo3 y Rocío Tello de Meneses Becerra3 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real, 2Hospital Infanta Leonor, Madrid y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

4009-6. La calumenina presenta un doble papel en etapas tempranas y tardías de la calcificación arterial
Eva Jover García1, Francisco Marín1, José Antonio Hurtado1, Cristina Rodríguez2, José Martínez-González2, Rocío González-Conejero3, Mariano Valdés1 y Diana Hernández Romero4 del 1Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona, 3Centro Regional de Hemodonación, Murcia y 4Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

4009-7. La magnitud en la elevación de la enolasa neuronal específica en la discriminación del pronóstico neurológico en supervivientes a una muerte súbita cardiaca
Jordi Sans Roselló, Albert Duran Cambra, Montserrat Vila Perales, Mario Sutil Vega, Santiago Montero, Miquel Vives Borrás, Abdel Hakim Moustafa y Alessandro Sionis del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

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