REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6043. Epidemiología

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6043-582. Nuevos antiagregantes en el infarto de miocardio anterior

Elena Puerto García Martín, Silvia Chacón Alves, Eloy Gómez Mariscal, Roberto Martín Asenjo, Ana Miguel Gutiérrez, Sandra Mayordomo Gómez, Sagrario Fernández Casares y Blanca Coto Morales del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción: Los nuevos antiagregantes (AAG) han demostrado ser más eficaces que clopidogrel en la reducción de eventos cardiovasculares (CV) tras un infarto de miocardio (IAM), con ligero aumento del riesgo hemorrágico (RH). El objetivo del estudio es evaluar la incorporación de prasugrel y ticagrelor a nuestra práctica clínica.

Métodos: Se revisaron las historias clínicas de 100 pacientes consecutivos diagnosticados de IAM anterior una vez transcurridos 6 meses después de la incorporación de los nuevos AAG en nuestro hospital. Fueron clasificados en 2 grupos según el segundo AAG con el que fueron tratados durante el ingreso: nuevos (prasugrel y ticagrelor) vs clopidogrel. Se compararon las diferencias en la epidemiología, presencia de trombo intraventricular (TIV) y evolución al año de seguimiento mediante la incidencia de mortalidad CV, reingreso por evento CV y hemorragia).

Resultados: 53% de los pacientes recibieron nuevos AAG (34% prasugrel, 19% ticagrelor). En el grupo de clopidogrel la edad media fue significativamente mayor (78 ± 10 vs 61 ± 13, p < 0,001), así como la prevalencia de hipertensión (63% vs 41%, p < 0,05) y de fibrilación auricular (8% vs 0%, p < 0,05). En el grupo de nuevos AAG, se evidenció una proporción significativamente mayor de varones (67% vs 42%, p < 0,05) y una tendencia no significativa a mayor uso de stent farmacoactivo. No hubo diferencias significativas en el resto de características basales. Aquéllos tratados con clopidogrel eran más propensos al sangrado (2% hemorragia mayor), si bien en este grupo el RH basal y el porcentaje de anticoagulación era mayor (25% vs 8%, p < 0,05). No hubo diferencias significativas en la fracción de eyección al ingreso ni en el desarrollo de TIV. La mortalidad global e intrahospitalaria fue significativamente mayor en los pacientes tratados con clopidogrel. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en la mortalidad a 1 mes, a 1 año, tasa de reingresos ni necesidad de revascularización de la lesión diana.

 

Clopidogrel (n = 47)

Nuevos AAG (n = 53)

p

Edad

78 ± 10

61 ± 13

< 0,001

Varones

42%

67%

< 0,05

HTA

63%

41%

< 0,05

DM

27%

24%

NS

DL

42%

32%

NS

Tabaquismo

29%

45%

NS

Fibrilación auricular previa

8%

0%

< 0,05

Insuficiencia renal crónica

2%

3%

NS

Enfermedad coronaria previa

13%

6%

NS

Ictus previo

6%

1%

NS

Stent farmacoactivo

65%

81%

NS

Hemorragia

8%

2%

NS

Trombo IV

4%

7%

NS

FEVI

46%

46%

NS

Mortalidad CV total

17%

0%

< 0,05

Mortalidad CV intrahospitalaria

12%

0%

< 0,05

Mortalidad CV al mes

14%

0%

NS

Mortalidad CV al año

14%

0%

NS

Reingreso por evento CV

12%

17%

NS

Conclusiones: El uso de nuevos AAG continúa siendo relativamente bajo. En nuestra serie se observa mayor mortalidad global en el grupo de clopidogrel, aunque se equipara al año. No hubo diferencias en la tasa de hemorragias, reingresos ni formación de TIV.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6043-579. Prevalencia de anomalías electrocardiográficas en la población española de más de 40 años. Resultados del estudio OFRECE
Paula Awamleh García1, Catherine Graupner2, Rosa M. Jiménez Hernández2, Alejandro Curcio Ruigómez2, Juan José Gómez Doblas3, Javier Muñiz3, Joaquín Alonso Martín2 y Eulàlia Roig3 del 1Hospital Universitario de Getafe (Madrid), 2Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid) y 3Agencia de Investigación de la Sociedad Española de Cardiología, Madrid.

6043-580. ¿Importa el género en la toma de decisiones sobre la estrategia de manejo de la fibrilación auricular?
José María Alegret Colomé1, Xavier Viñolas2, Luis Tercedor3, Xavier Sabaté4, Lluís Mont5, Iñigo Lechuga6, Laura Guillamon7 y Roger Villuendas8 del 1Hospital Universitari de Sant Joan de Reus (Tarragona), 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, 4Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 5Hospital Clínic, Barcelona, 6Hospital Verge de la Cinta, Tortosa (Tarragona), 7Hospital Parc Taulí, Sabadell (Barcelona) y 8Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6043-581. Eventos cardiovasculares y mortalidad cardiovascular asociada a la espondilitis anquilosante
Carlos González-Juanatey, Ana Testa-Fernández, Tomás Vázquez, Encarnación Amigo, Alberto Miranda-Filloy, Ramón Rios-Vázquez, Raúl Franco-Gutiérrez y Sonsoles Quintela-García del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6043-582. Nuevos antiagregantes en el infarto de miocardio anterior
Elena Puerto García Martín, Silvia Chacón Alves, Eloy Gómez Mariscal, Roberto Martín Asenjo, Ana Miguel Gutiérrez, Sandra Mayordomo Gómez, Sagrario Fernández Casares y Blanca Coto Morales del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6043-583. Biomarcadores circulantes del remodelado de la aurícula y del ventrículo izquierdo: datos obtenidos en un estudio poblacional
Susana Ravassa Albéniz1, Tatiana Kuznetsova2, Nerea Varo Cenarruzabeitia3, Lutgarde Thijs2, Javier Díez Martínez1 y Jan Staessen2 del 1Centro de Investigación Médica Aplicada, Pamplona (Navarra), 2KU Leuven Department of Cardiovascular Sciences, University of Leuven, Lovaina, Bélgica y 3Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

6043-584. Riesgo de mala adherencia al tratamiento: estudio de una serie de pacientes consecutivos ingresados en un hospital universitario
Joan Isaac Llaó Ferrando, Paloma Jordà Burgos y Xavier García-Moll del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6043-585. Utilidad de la determinación sistemática del perfil glucémico en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo
Jairo Monedero Campo1, Rebeca Vara Arlanzón2, Enrique Iglesias Julian3 y Manuel Sánchez Flores1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Intensiva y 3Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Burgos.

6043-586. Factores asociados al retraso en la petición de atención médica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
Jorge Andrés Restrepo Carmona, Víctor Martínez Dosantos, Fernando Rivero Crespo, Amparo Benedicto Buendía, Teresa Bastante Valiente, Javier Cuesta Cuesta, Guillermo Diego Nieto y Fernando Alfonso Manterola del Hospital Universitario de la Princesa, IIS-P, Madrid.

6043-587. Seguimiento a un año de pacientes con infarto agudo de miocardio asociado al consumo de cocaína
María Thiscal López Lluva, Natalia Pinilla Echeverri, Alfonso Jurado Román, Ignacio Sánchez Pérez, Manuel Marina Breysse, Jesús Piqueras Flores, Álvaro León Moreno Reig y Fernando Lozano Ruiz-Poveda del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

6043-588. Valor pronóstico de la monitorización ambulatoria de la presión arterial en pacientes de alto riesgo cardiovascular: diabetes mellitus
Daniel Rey Aldana1, Álvaro Hermida Ameijeiras2, José Enrique López Paz2, Sergio Cinza Sanjurjo3 y Carlos Calvo Gómez2 del 1Centro de Salud A Estrada (A Coruña), 2Unidad de HTA y Riesgo Cardiovascular, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña) y 3Centro de Salud de Porto do Son (A Coruña).

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?