REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6036. Cardiología geriátrica

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6036-461. Síndrome de platipnea-ortodeoxia en el anciano: tratamiento percutáneo del foramen oval permeable guiado por ecografía intracardiaca

Felipe Hernández Hernández, Maite Velázquez Martín, Carolina Granda Nistal, Sandra Mayordomo, Lola Villagraz Tecedor, Leticia Blázquez, Mª Carmen Jiménez López-Guarch y Julio García Tejada del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Objetivos: El síndrome platipnea-ortodeoxia (SPO) es una entidad clínica poco frecuente e infradiagnosticada que se caracteriza por disnea e hipoxemia que empeora con la postura erecta. El SPO suele aparecer en presencia de un cortocircuito intracardiaco derecha-izquierda (D-I), habitualmente a través de un foramen oval permeable (FOP), en pacientes de edad avanzada con dilatación de la raíz aórtica. El cierre percutáneo del FOP parece ser muy eficaz para eliminar los síntomas.

Métodos: Tres pacientes (2 mujeres), edad media 83 años, con diagnóstico clínico de SPO e hipoxemia importante en reposo, fueron evaluados para cierre percutáneo del FOP. Se confirmó la presencia de cortocircuito intracardiaco mediante ecocardiograma transtorácico y test de burbujas. Solo se realizó ecocardiograma transesofágico a 2 de los 3 pacientes (por desaturación severa que desaconsejó esta técnica), que confirmó el cortocircuito D-I a través del FOP así como la presencia de aneurisma del septo interauricular (ASA).

Resultados: Se realizó el cierre percutáneo del FOP en los 3 pacientes, guiado por ecografía intracardiaca (EIC) y sin necesidad de anestesia general ni intubación orotraqueal. El tiempo de intervención fue 68 ± 19 minutos, y el tiempo de escopia 13 ± 5 minutos. El EIC demostró la presencia de ASA y la compresión de la aurícula derecha por la dilatación de la raíz aórtica (fig.) en los 3 casos. Se implantaron dispositivos cribiformes (uno de 25 mm y dos de 30 mm de diámetro), con disminución inmediata del cortocircuito en la angiografía. La saturación arterial de oxígeno se incrementó progresivamente en los siguientes días en los 3 pacientes, sin surgir complicaciones relacionadas con el procedimiento. El seguimiento clínico y ecocardiográfico a los 6 meses con test de burbujas mostró ausencia de cortocircuito residual y normoposición de los dispositivos. Se documentó una significativa mejoría de la clase funcional (de NYHA 3,3 a 1,7), sin precisar nuevos ingresos hospitalarios durante un seguimiento medio de 22 meses.

Ecografía intracardiaca que muestra compresión de la aurícula derecha por la raíz aórtica.

Conclusiones: El tratamiento del SPO mediante cierre percutáneo del FOP es altamente efectivo para controlar los síntomas y mejorar la clase funcional. La EIC es una opción segura y atractiva pues evita la necesidad de anestesia general o sedación profunda durante el procedimiento en pacientes ancianos y con desaturación sistémica.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"

6036-459. El electrocardiograma en el paciente anciano. Análisis de una muestra poblacional de pacientes mayores de 65 años
Carolina Robles Gamboa1, Itziar García Ormazábal1, Finn Olof Akerström1, Miguel Ángel Arias Palomares1, Belén Santos González1, Francisco José García García2 y Luis Rodríguez Padial1 del 1Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 2Hospital Geriátrico Virgen del Valle, Toledo.

6036-460. Incidencia y predictores de mortalidad precoz en pacientes muy ancianos con infarto agudo de miocardio tratados conservadoramente
Alfredo Renilla González1, Elena Díaz Peláez2, José Rozado2, Manuel Barreiro Pérez2 y Vicente Barriales Álvarez2 del 1Hospital Álvarez Buylla, Mieres (Asturias) y 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6036-461. Síndrome de platipnea-ortodeoxia en el anciano: tratamiento percutáneo del foramen oval permeable guiado por ecografía intracardiaca
Felipe Hernández Hernández, Maite Velázquez Martín, Carolina Granda Nistal, Sandra Mayordomo, Lola Villagraz Tecedor, Leticia Blázquez, Mª Carmen Jiménez López-Guarch y Julio García Tejada del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6036-462. Revascularización coronaria en pacientes muy ancianos con disfunción ventricular izquierda
Julia Anna Palfy, Marcelino Cortés García, Ignacio Hernández González, Angélica Romero Daza, María Luisa Martín Mariscal, Sem Briongos Figuero, Juan Antonio Franco Peláez y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6036-463. Experiencia clínica a muy largo plazo en pacientes añosos sometidos a angioplastia coronaria con catéter balón liberador de paclitaxel
Ignacio Sánchez Pérez1, Alfonso Jurado Román1, María Thiscal López Lluva1, Natalia Pinilla Echeverri1, Manuel Marina Breysse1, Jesús Piqueras Flores1, Javier Benezet Mazuecos2 y Fernando Lozano Ruiz-Póveda1 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real y 2Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).

6036-464. Trascendencia de la valoración funcional geriátrica de los pacientes antes de la implantación transcatéter de prótesis aórtica
Ana Marcén Miravete, Mari Cruz Ferrer Gracia, Mercedes Clerencia Sierra, José Antonio Diarte de Miguel, Esther Sánchez Insa, Georgina Fuertes Ferre, Encarnación Rubio Aranda e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6036-465. Utilidad del test de mesa basculante en el diagnóstico de sincope desconocido en población anciana: ¿podemos confiar en sus resultados?
Víctor Expósito García, Iván Olavarri Miguel, Susana González-Enríquez, Felipe José Rodríguez-Entem, Gabriela Veiga Fernández, Blanca Arnáez Corada, Jenny Milagros Gómez-Delgado y Juan José Olalla Antolín del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6036-466. Fragilidad en población anciana con síndrome coronario agudo: Caracterización de una cohorte prospectiva mediante SHARE-FI
Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marcelo Sanmartín Fernández, Carlos Moreno Vinués, David del Val Martín, María Valverde Gómez, Asunción Camino López, Manuel Jiménez Mena y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6036-467. Correlación entre fragilidad y escalas pronósticas validadas en pacientes mayores de 75 años ingresados por síndrome coronario agudo
Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marcelo Sanmartín Fernández, Pablo Pastor Pueyo, Carlos Moreno Vinués, Vanesa Cristina Lozano Granero, Marina Pascual Izco, Manuel Jiménez Mena y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6036-468. Impacto del manejo invasivo del síndrome coronario agudo sin elevación del ST sobre la mortalidad en el paciente anciano
Óscar González Fernández, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Isabel Antorrena Miranda, Carlos Antonio Álvarez Ortega, Ricardo Mori Junco, Inés Ponz de Antonio y José Luis López Sendón del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6036-469. Mortalidad intrahospitalaria de los pacientes octogenarios remitidos para TAVI
Eduardo Arroyo-Úcar1, José Raúl Moreno Gómez1, Joel Hernández Sevillano1, Guillermo Galeote García1, Ángel Sánchez Recalde1, Ignacio Plaza Pérez2, Rosa González Davia2 y José Luis López Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6036-470. Manejo del síndrome coronario agudo en el anciano: nuestra experiencia desde la unidad coronaria
Ana Delia Ruiz Duthil, María Rocío Gómez Domínguez, Manuel Lobo González, Kristel Elizabeth Medina Rodríguez, Emilia Blanco Ponce, Juan Carlos García Rubira, María Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6036-471. Eficacia y seguridad del uso de ranolazina como antianginoso en pacientes de edad avanzada
Álvaro García Ropero, Marcelino Cortés García, Sem Briongos Figuero, María Luisa Martín Mariscal, Marta López Castillo, Ana María Pello Lázaro, Miguel Ángel Navas Lobato y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6036-472. Utilidad de la escala ACEF frente a la escala GRACE en la estratificación del riesgo del paciente anciano con síndrome coronario agudo
Mª José Morales Gallardo, David Martí Sánchez, Patricia Clares Montón, Jorge Palazuelos Molinero, Lucio Yuri Vásquez Barahona, María de Fátima Gonçalves Sánchez, Andrea Rueda Liñares y Manuel Méndez Fernández del Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6036-473. Válvulas cardiacas del nonagenario: Se degeneran, pero ¿y disfuncionan?
Irene Méndez Fernández, Jorge Salamanca Viloria, Natalia Lorenzo Muñoz, Guillermo Diego Nieto, Eduardo Pozo Osinalde, Río Jorge Aguilar Torres, Lourdes Domínguez Arganda y Fernando Alfonso Manterola del Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

6036-474. El intervalo QTc en ancianos. Análisis en una muestra poblacional
Itziar García Ormazábal, Carolina Robles Gamboa, Alejandro Cortés-Beringola, Sebastián Giacoman Hernández, Andrés Sánchez Pérez, Laia Belarte-Tornero, Belén Santos González y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6036-475. Coronariografía por vía radial en ancianos: ¿existen diferencias entre el acceso derecho e izquierdo?
Leticia Blázquez Arroyo, Felipe Hernández Hernández, Lola Villagraz Tecedor, Sandra Mayordomo Gómez, Carolina Granda Nistal, Belén Rubio Alonso, Mª Teresa Velázquez Martín y Julio García Tejada del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6036-476. Índice de masa corporal y pronóstico en el anciano con síndrome coronario agudo
Valentina Alejandra León Díaz, Albert Ariza Solé, Victoria Lorente Tordera, Francesc Formiga Pérez, José Carlos Sánchez Salado, Remedios Sánchez Prieto, Guillem Muntané Carol y Ángel Cequier Fillat del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6036-477. Efecto neutro sobre la morbimortalidad del bloqueo farmacológico de la aldosterona en pacientes de edad avanzada y diagnóstico de IC
María del Carmen Basalo Carbajales1, Manuel Lorenzo López Reboiro2, Fernando Soto Loureiro1, Emilio Paredes Galán1, Lucía Rioboo Lestón1, Alejandro Silveira Correa1, Francisco E. Calvo Iglesias1 y Andrés Iñiguez Romo1 del 1Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra) y 2Complejo Hospitalario Universitario Lucus Augusti, Lugo.

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