REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4015. Circulación coronaria

Fecha : 21-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4015-1. Medición de la reserva fraccional de flujo tras la administración de adenosina intracoronaria versus infusión sistémica en aurícula derecha en estenosis coronarias intermedias

José Nóvoa Medina, Pedro Martín Lorenzo, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Victoria Piro Mastracchio, Haridian Mendoza Lemes, Verónica Quevedo Nelson, Francisco Melián Nuez y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y Servicio de Cardiología del Hospital Reina Sofía, Córdoba.

Introducción: Los estudios que han demostrado una evolución favorable de las lesiones coronarias intermedias con valores de reserva fraccional de flujo (RFF) mayor o igual a 0,80, han sido realizados mediante la administración de adenosina sistémica (As), sin embargo en la práctica se utiliza la adenosina intracoronaria (Aic).

Objetivos: Comparar los resultados de RFF obtenidos tras la administración de Aic con los obtenidos tras As en la evaluación de lesiones coronarias intermedias. Material y Métodos: Se realizó un estudió con guía de presión en 25 pacientes que presentaban una estenosis coronaria intermedia (29 lesiones). Todos los pacientes se encontraban en situación estable, no habían sufrido infarto previo en la arteria interrogada y la FE era de 62 ± 8%. Se estudiaron 18 DA, 6 Cx, y 5 CD. En todos los casos se midió el RFF tras administrar Aic (100 ug en la arteria coronaria izquierda o 40 ug en la arteria coronaria derecha). Asimismo se midió la RFF tras administrar a través de un catéter colocado en la aurícula derecha una perfusión de As a dosis de 140 ug/kg/min.

Resultados: El valor de RFF obtenido tras la Aic fue de 0,83 ± 0,06, mientras que el el valor de RFF tras As fue de 0,81 ± 0,06. En 4 de las 6 lesiones (20,7%) donde se obtuvo un valor de RFF tras la administración de Aic entre 0,80-0,85, el valor de RFF tras As fue menor de 0,78. Durante la administración de As se documentó un aumento de la frecuencia cardiaca (FC basal 68 ± 13 lpm, FC As 79 ± 16 lpm), parámetro que no se modificó con la administración de la Aic (FCic 68 ± 12). Asimismo se observó precozmente tras iniciar la infusión de As una elevación marcada y transitoria de la tensión arterial. El tiempo medio necesario para alcanzar el valor mínimo de RFF tras As fue de 51 ± 19 seg. En ningún caso se produjo complicaciones en relación al uso de la guía de presión y a la administración sistémica de adenosina.

Conclusiones: Las valores de RFF obtenidos tras la administración de As se asemejan a los obtenidos a los Aic. Sin embargo, en aquellos casos en que se obtienen valores de RFF tras Aic cercanos a 0,85, sería recomendable realizar una medición adicional con As. El uso de As es un método seguro para la medición del FFR y se asocia a un aumento de la frecuencia cardiaca basal y a una elevación transitoria de la tensión arterial media.

Comunicaciones disponibles de "Circulación coronaria"

4015-1. Medición de la reserva fraccional de flujo tras la administración de adenosina intracoronaria versus infusión sistémica en aurícula derecha en estenosis coronarias intermedias
José Nóvoa Medina, Pedro Martín Lorenzo, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Victoria Piro Mastracchio, Haridian Mendoza Lemes, Verónica Quevedo Nelson, Francisco Melián Nuez y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y Servicio de Cardiología del Hospital Reina Sofía, Córdoba.
4015-2. El adecuado desarrollo de la circulación colateral está asociado con una mejor función vascular a nivel distal en las lesiones tipo oclusión total crónica recanalizadas
Salvatore Brugaletta, Victoria Martín Yuste, Teresa Padró Capmany, Luis Álvarez-Contreras, Lina Badimón Maestro, Clarissa Cola, Mónica Masotti Centol y Manel Sabaté Tenas del Hospital Clínic, Barcelona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y Hospital del Mar, Barcelona.
4015-3. Prevención del espasmo radial mediante la utilización de sedo-analgesia. Estudio prospectivo aleatorizado de 2 estrategias de tratamiento
Roberto Martín Reyes, Juan Antonio Franco Peláez, Antonio Piñero Lozano, Pepa Sánchez Borque, Luis Felipe Navarro del Amo, Agustín Alonso Moreno, Carmen Serrano Poyato y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4015-4. Efectos de la doble terapia antiplaquetaria con clopidogrel y aspirina sobre el proteoma plaquetario de pacientes diabéticos con enfermedad isquémica coronaria estable
Luis Azcona Varela, Petra Jiménez Mateos-Cáceres, Rodrigo Fernández Jiménez, Antonio Segura, Pablo Rodríguez Sierra, Javier Modrego Martín, Carlos Macaya y Antonio López Farré del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid e Instituto de Ciencias de la Salud, Talavera de la Reina (Toledo).
4015-5. Diferencias en grosor neointimal entre los lados adluminal y abluminal de struts malapuestos y en ramas laterales: evidencia in vivo sobre el proceso de curación abluminal
Juan Luis Gutiérrez Chico, Frank Gijsen, Evelyn Regar, Jolanda Wentzel, Bernard de Bruyne, John Ormiston, Stephan Windecker y Patrick W Serruys del Thoraxcenter, Erasmus MC, Rotterdam, Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis, Aalst (Oost-Vlaanderen) y Auckland City Hospital, Auckland.
4015-6. Estudio comparativo en dos centros entre guía de presión y ecografía intravascular en la evaluación de lesiones angiográficas intermedias
Támara García Camarero, Ramón López Palop, José M. de la Torre Hernández, Pilar Carrillo, Gonzalo Martín Gorria, Araceli Frutos, Blanca Arnáez y Julián Roldán del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Hospital Universitario San Juan (Alicante).

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