Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Las alteraciones de la repolarización en el ECG son frecuentes en atletas de resistencia de alto nivel. No obstante, la relación entre estas alteraciones y los parámetros ecocardiograficos aún está por definir. El objetivo fue valorar los cambios en la repolarización después de un ejercicio de alta intensidad y valorar su relación con los cambios en los parámetros funcionales y morfológicos del ventrículo derecho.
Métodos: Se han estudiado los atletas participantes en 2 competiciones de resistencia de duración comparable: carrera de montaña de 35 Km (n = 17) y de natación a mar abierto de 9 Km (n = 26). Se realizó un ECG y un ecocardiograma antes y después (< 1 hora) de las carreras (tiempo medio 48 ± 24 min).
Resultados: En las 2 modalidades de competición se observaron cambios en la morfología de la onda T y una prolongación de la repolarización. El QTc se prolongó en los 2 grupos (tabla). El ecocardiograma objetivó un incremento de la PSAP (1/TPET) después del ejercicio. No se encontró correlación significativa entre los parámetros ecocardiográficos y la repolarización del ECG.
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Total |
Carrera montaña |
Natación |
|||
192 ± 42 min |
35 km – 227 ± 41min |
9 km - 169 ± 23 min |
||||
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Antes |
Después |
Antes |
Después |
Antes |
Después |
Frecuencia cardiaca, lpm |
54 ± 9 |
76 ± 11* |
53 ± 8 |
74 ± 12* |
54 ± 10 |
78 ± 10* |
Intervalo QT, ms |
435 ± 39 |
391 ± 39* |
439 ± 45 |
400 ± 55* |
432 ± 36 |
384 ± 23* |
Tinici-Tpic, ms |
177 ± 35 |
152 ± 36* |
193 ± 29 |
164 ± 44 |
167 ± 36 |
146 ± 30* |
Tinici-Tpic, QT |
0,41 ± 0,07 |
0,39 ± 0,07 |
0,45 ± 0,06 |
0,43 ± 0,05 |
0,38 ± 0,07 |
0,37 ± 0,06 |
Tpic-Tfinal, ms |
90 ± 24 |
87 ± 24 |
94 ± 34 |
105 ± 28 |
87 ± 16 |
75 ± 11 |
Tpic-Tfinal/QT |
0,20 ± 0,05 |
0,22 ± 0,06 |
0,21 ± 0,07 |
0,26 ± 0,08 |
0,20 ± 0,03 |
0,19 ± 0,03 |
QTc (Bazet), ms |
411 ± 32 |
438 ± 37* |
405 ± 39 |
428 ± 57* |
409 ± 27 |
437 ± 17* |
Volumen sistólico |
100,8 ± 19 |
101,4 ± 21 |
87,0 ± 11 |
83,24 ± 12 |
110,2 ± 17 |
111,6 ± 18 |
TPET |
0,40 ± 0,05 |
0,36 ± 0,05* |
0,40 ± 0,04 |
0,35 ± 0,03* |
0,40 ± 0,05 |
0,37 ± 0,06 |
Strain global VD |
28,4 ± 3,45 |
27,8 ± 3,58 |
30,4 ± 3,1 |
28,5 ± 2,9 |
27,0 ± 2,9 |
27,3 ± 3,9 |
Área diastólica VD |
29,5 ± 3,37 |
31,4 ± 3,5* |
29,1 ± 3,7 |
31,4 ± 3,5 |
29,8 ± 3,1 |
31,4 ± 3,5 |
* < 0,05 con preejercicio; TPET: tiempo hasta el PIC/tiempo de eyección; VD: ventrículo derecho. |
Conclusiones: El ejercicio de resistencia provoca cambios significativos en la repolarización ventricular. No obstante, estos cambios no están correlacionados con los parámetros ecocardiográficos.