Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Los tumores cardiacos constituyen una entidad de baja incidencia con un amplio espectro de manifestaciones, pudiendo incluso cursar de forma asintomática. Tanto benignos como malignos pueden tener un desenlace fatal, requiriendo generalmente intervención quirúrgica. Nuestro objetivo es describir la epidemiología, clínica, subtipos y resultados.
Métodos: Análisis retrospectivo de pacientes intervenidos de neoplasia cardiaca en centro terciario en el periodo 1979-2015.
Resultados: Incluimos 52 pacientes, todos ellos con estudio anatomopatológico (AP) de la pieza, con una edad media: 55 (2381) años, siendo 29 (55,8%) mujeres. Al diagnóstico un 11,5% se encontraba asintomático. En el resto, la clínica más frecuente fue la disnea (55,8%), palpitaciones (25%), IC (15,6%), síncope (7,7%), edemas (9,6%), fenómeno embólico (3,8%), síndrome constitucional (3,8%) y efecto masa (5,8%). La prueba de imagen que llevó al diagnóstico fue la ecocardiografía en la mayoría de los casos (86,5%), siendo la localización más frecuente la aurícula izquierda (55,8%). El análisis AP objetivó 40 (77%) tumores primarios, de los cuales 36 fueron benignos, siendo el mixoma el más frecuente (61,5%), junto con casos aislados de fibroelastoma, hamartoma, hemangioma y lipoma. La totalidad de los tumores malignos primarios fueron angiosarcomas. Los tumores secundarios fueron 4 casos de origen no filiado, 3 linfomas y 2 neoplasias de pulmón. Debido a la dispersión en el tiempo, el seguimiento solo se pudo realizar en el 75% de los casos; con una media de seguimiento de 119 meses (DE ± 114) y una mortalidad del 10%, todos debidos a tumores malignos.
Estirpe tumoral según estudio anatomopatológico.
Síntomas en el momento de diagnosticarse el tumor cardiaco |
|
Número de pacientes |
|
Asintomáticos |
6 |
Disnea |
29 |
Palpitaciones |
13 |
IC |
8 |
Síncope |
4 |
Edemas MMII |
5 |
Embolismo |
2 |
Síndrome constitucional |
2 |
Efecto masa |
3 |
Conclusiones: Los tumores cardiacos son una patología infrecuente, aunque no excepcional, por lo que deben ser tenidos en cuenta para su adecuado diagnóstico y tratamiento. Su manifestación clínica es muy variable, produciendo reproducir prácticamente cualquier síntoma cardiaco. Su tratamiento es, además de médico, principalmente quirúrgico tanto en formas malignas como benignas.