ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5001. Endoprótesis coronarias reabsorbibles

Fecha : 27-10-2016 09:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5001-8. Lesiones coronarias difusas tratadas con plataforma bioabsorbible con diferentes estrategias (tratamiento híbrido frente a andamiaje completo con armazón bioabsorbible). Resultados inmediatos y a largo plazo

Dámaso Valerón Hernández-Abad1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, José María Nóvoa Medina1, Aridane Cárdenes León1, Haridian Mendoza Lemes1, Irene Menduiña Gallego1 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: Las lesiones coronarias largas tratadas percutáneamente presentan una elevada tasa de restenosis, especialmente cuando se precisa solapamiento de más de un stent. El armazón vascular bioabsorbible (AVB) podría solucionar los problemas derivados de una longitud stentada permanente.

Métodos: De un total de 783 pacientes con 950 lesiones tratadas con AVB, fueron seleccionados 27 pacientes con 319 lesiones coronarias largas (34%). Las CTO fueron excluidas. Se utilizaron varias estrategias: un único AVB de 28 mm fue implantado en 183 de 319 lesiones (57%), la estrategia híbrida (AVB+ DES proximal o distal) en 48 (15%) lesiones y andamiaje completo con AVB (2 o más AVB solapados) en 70 (22%) lesiones. Además, 18 (6%) lesiones largas fueron tratadas con 2 AVB no solapados.

Resultados: La edad media fue 56 ± 9 años, un 83% varones y el 24% eran diabéticos. Un 80% presentaba una situación clínica inestable y FE conservada (61 ± 12%). La longitud de las lesiones fue 27 ± 9 mm, el diámetro de referencia proximal fue 3.18 ± 0.47 mm y el % de estenosis 73 ± 19. El implante directo del AVB se llevó a cabo en 145 lesiones (45%). El diámetro del AVB implantado fue 3,12 ± 0,4 y la longitud de andamiaje 34 ± 11 mm. Se posdilató en 147 lesiones (46%) y el diámetro de balón usado fue 3,11 ± 0,4 siendo la ratio AVB/balón de 1,003. El segmento de solapamiento AVB-AVB/AVB-DES se posdilató en todos los casos. Además se realizó en un 34% de los casos un IVUS o un OCT. Todos los pacientes fueron dados de alta asintomáticos y bajo tratamiento con doble antiagregación durante al menos un año (un 67% de los pacientes fueron tratados con prasugrel o ticagrelor). Se realizó seguimiento clínico en todos los pacientes. Tras un seguimiento medio de 19 ± 12 meses, la tasa de eventos cardiacos mayores (MACE) fue del 8,1% (2,2% de muerte, 1,5% de infarto de miocardio, y un 4,4% de TLR). Cuatro pacientes (1,4%) presentaron trombosis del dispositivo durante el seguimiento. No se observaron diferencias significativas entre el grupo de un solo AVB largo y el grupo de tratamiento híbrido-andamiaje completo con AVB (χ2 = 0,30).

Conclusiones: El tratamiento percutáneo de lesiones coronarias largas con AVB parece ser una estrategia prometedora. La incidencia de eventos cardiacos mayores durante la hospitalización y el seguimiento a medio plazo es comparable a los stent metálicos medicados de segunda generación.


Comunicaciones disponibles de "Endoprótesis coronarias reabsorbibles"

5001-1. Presentación
José Ramón Ruiz Arroyo, Zaragoza y Eduardo Pinar Bermúdez, Murcia.

5001-2. Dispositivos coronarios bioabsorbibles en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST: resultados inmediatos y a 30 días del registro REPARA
Felipe Hernández Hernández1, José Raúl Moreno Gómez2, Íñigo Lozano Martínez-Luengas3, Luis Mª Gaviria Molinero4, Joan Bassaganyas Vilarrasa5, Juan H. Alonso Briales6, Juan Francisco Oteo Domínguez7 y Mónica Masotti Centol8 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Hospital Universitario La Paz, Madrid, 3Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), 4Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), 5Hospital Josep Trueta, Gerona, 6Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 7Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y 8Hospital Clínic, Barcelona.

5001-3. Seguridad y eficacia de implante de armazón vascular Bioabsorbible en lesiones culpables de síndrome coronario agudo
Afonso Barroso Freitas-Ferraz, Pablo Salinas Sanguino, Gabriela Tirado Conte, Luis Nombela-Franco, Iván Núñez-Gil, M. Nieves Gonzalo López, Pilar Jiménez Quevedo y Antonio Fernández Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5001-4. Evaluación sintomática-funcional e isquemia en eco-estrés a 2 años en pacientes tratados con stents farmacoactivos de plataforma absorbible o metálica
Tamara García Camarero1, José M. de la Torre Hernández1, José R. Rumoroso2, José D. Cascón3, Soledad Ojeda4, Salvatore Brugaletta5, Cristina Ruisánchez1 y Helena Tizón6 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital de Galdakao (Vizcaya), 3Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), 4Hospital Reina Sofía, Córdoba, 5Hospital Clínic, Barcelona y 6Hospital del Mar, Barcelona.

5001-5. Dispositivos coronarios bioabsorbibles en pacientes diabéticos. Resultados inmediatos y a 30 días del registro REPARA
Felipe Hernández Hernández1, José Díaz Fernández2, Francisco Bosa Ojeda3, Jaime Elízaga Corrales4, Koldo García San Román5, José Ramón Ruiz Arroyo6, Rosa Ana Hernández Antolín7 y Javier Martín Moreiras8 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Complejo Hospitalario Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, 3Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, 4Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 5Hospital de Cruces, Bilbao, 6Hospital Clínico Lozano Blesa, Zaragoza, 7Hospital Ramón y Cajal, Madrid y 8Hospital Clínico Universitario, Salamanca.

5001-6. Dispositivos vasculares bioabsorbibles en el tratamiento de pacientes con reestensosis intrastent. Resultados del estudio RIBS VI
Javier Cuesta Cuesta1, Francisco Bosa Ojeda2, José Ramón Rumoroso Cuevas3, Bruno García del Blanco1, Armando Pérez de Prado1, José Ramón López Mínguez1, Fernando Rivero Crespo1 y Fernando Alfonso Manterola1 del 1Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 2Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife y 3Hospital de Galdakao (Vizcaya).

5001-7. Uso actual de andamios vasculares bioabsorbibles frente stents metálicos liberadores de fármacos en el tratamiento de la oclusión total crónica coronaria
Enrique Durán Jiménez, Soledad Ojeda Pineda, Manuel Pan Álvarez-Osorio, Carlos Ferreiro Quero, José Javier Sánchez Fernández, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Miguel A. Romero Moreno y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5001-8. Lesiones coronarias difusas tratadas con plataforma bioabsorbible con diferentes estrategias (tratamiento híbrido frente a andamiaje completo con armazón bioabsorbible). Resultados inmediatos y a largo plazo
Dámaso Valerón Hernández-Abad1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, José María Nóvoa Medina1, Aridane Cárdenes León1, Haridian Mendoza Lemes1, Irene Menduiña Gallego1 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.


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