SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

Introducción
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6001. Estimulación cardiaca

Fecha : 24-10-2013 18:02:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6001-103. Capacidad diagnóstica y utilidad de las terapias de sobreestimulación de los desfibriladores implantables en el tratamiento de la fibrilación ventricular. ¿Hombre o máquina?

Anai Moreno Rodríguez¹, María Robledo Iñarritu¹, Javier Pindado Rodríguez¹, Maitane Pérez de Nanclares Ingelmo¹, Socorro Sorbet Izco¹, Rafael Moreno González², Olatz Zaldua Irastorza¹ y José Martínez Ferrer¹ del ¹Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava) y ²Medtrónic Ibérica, Madrid.

Introducción y objetivos: Es conocido que la sobreestimulación durante la carga de condensadores (ATPdc) en el tratamiento de la FV en los desfibriladores implantables (DAI) finaliza la arritmia evitando tratamientos de alta energía en un número importante de casos. El objetivo de este trabajo se centra en evaluar la capacidad diagnóstica y la eficacia en la finalización de la arritmia mediante ATPdc de los DAI comparada con la interpretación directa de los electrogramas (EGM) realizada por un grupo de expertos.

Métodos: La revisión de los datos se ha realizado mediante el programa Discovery Link accediendo a la base de datos de monitorización domiciliaria (MD). Desde junio de 2007 contamos en nuestro centro con 971 pacientes en MD. 432 son portadores de DAI, 193 con capacidad para administrar ATPdc. Este último grupo, con un seguimiento medio de 29 meses, configura nuestra muestra. La confirmación de los diagnósticos se realizó en todos los casos mediante revisión directa de los EGM por dos parejas de expertos, siendo necesaria la unanimidad a la hora de establecer la eficacia de la ATPdc. En caso de desacuerdo, los trazados fueron interpretados por una tercera pareja.

Resultados: Durante el periodo de estudio se detectaron 153 episodios con criterios de FV en 47 pacientes. En 93 de ellos se utilizó la terapia ATPdc. Según los DAI, dicha terapia fue eficaz en 61 de los casos (65,6%). El resultado del análisis de expertos confirmó eficaces 60 casos (64,5%). Hubo 7 falsos positivos y 6 falsos negativos (sensibilidad 90% y especificidad 78,8%). En el 21,5% de los fue preciso el desempate por una tercera pareja. El motivo de discrepancia fue la no interrupción inmediata de la arritmia por la ATPdc, pudiendo esta deberse a cambio de circuito o a interrupción posterior espontáneas.

Lectura directa de los EGM versus interpretación automática por el DAI
	Eficacia por revisión directa del trazado EGM
Eficacia según interpretación del DAI		Eficaz	No eficaz	Total
	Eficaz	54	7	61
	No eficaz	6	26	32
	Total	60	33	93
Sensibilidad 90%, especificidad 78,8%, valor predictivo positivo 88,5% y negativo 81,3%.

Conclusiones: 1) En nuestra cohorte la capacidad de discriminación de la eficacia de las terapias de ATPdc por parte de los sistemas DAI tuvo una sensibilidad del 90% y una especificidad del 78,8%. 2) Es necesario establecer criterios de consenso en referencia a la eficacia de la terapia de ATPdc como tratamiento de taquiarritmias ventriculares.

Comunicaciones disponibles de "Estimulación cardiaca"

6001-94. Taponamiento pericárdico asociado al implante de cables de estimulación de fijación activa: Óscar Cano Pérez, Ana Andrés, Pau Alonso, Joaquín Osca, María-José Sancho-Tello, José E. Castro, José Olagüe y Antonio Salvador del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6001-95. Pacientes superrespondedores a la terapia de resincronización cardiaca: Álvaro Arce León, Eduardo Arana Rueda, Federico Gómez Pulido, Lorena García Riesco y Alonso Pedrote del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6001-96. Resincronización en pacientes dependientes de estimulación derecha: una terapia eficaz: Antonia Delgado-Montero, Antonio Hernández-Madrid, Roberto Matía Francés, Laura Morán Fernández, José Luis Moya Mur, Covadonga Fernández Golfín, Concepción Moro Serrano y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6001-97. ¿Es útil la monitorización ECG durante el electroencefalograma en pacientes con sospecha de enfermedad neurológica?: María Robledo Iñarritu¹, Javier Gregorio Recondo Olaechea¹, Marta Gómez Llorente², Gonzalo González Chinchón¹, Vanesa García Morales¹, Anai Moreno Rodríguez¹, José Martínez Ferrer¹ y Luis Fernando Arós Borau¹ del ¹Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava) y ²Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6001-98. Endocarditis sobre cable de marcapasos: características clínicas y pronósticas. Resultados de una serie de 25 años en un hospital de tercer nivel (1987-2012): Francisco Castillo, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Anguita Sánchez, Laura Pardo, Francisco Hidalgo, Sara Rodríguez, José María Arizón del Prado y José Suárez de Lezo del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6001-99. Estimulación ventricular y retardo auriculoventricular: ¿nos ayudan a predecir fibrilación auricular en portadores de marcapasos por enfermedad del nodo sinusal?: Fernando Domínguez Rodríguez, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos, Montserrat Labarta Echegoyen, Sofía Cuenca Parra, Hugo Emilio Delgado, Isabel Zegri Reiriz e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-100. Aumento del intervalo auriculoventricular en portadores de marcapasos por enfermedad del nodo sinusal: Consecuencias clínicas: Fernando Domínguez Rodríguez, Víctor Castro Urda, Montserrat Labarta Echegoyen, Sofía Cuenca Parra, Hugo Emilio Delgado, Jorge Toquero Ramos, Isabel Zegri Reiriz e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-101. Nuevo patrón mediante strain 2D para predecir respondedores a la terapia de resincronización: Vanessa Belén Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Sofía Cuenca Parra, Inés García Lunar, Fernando Domínguez Rodríguez, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-102. Eficacia de la estimulación ventricular izquierda con captura anódica mediante electrodo cuadripolar: medición no invasiva de parámetros hemodinámicos en pacientes con resincronización: Paula Beltrán Correas, Jorge Toquero Ramos, José María Fernández Villanueva, Elena Pérez Pereira, Esther González López, Sofía Cuenca Parra, Víctor Castro Urda e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-103. Capacidad diagnóstica y utilidad de las terapias de sobreestimulación de los desfibriladores implantables en el tratamiento de la fibrilación ventricular. ¿Hombre o máquina?: Anai Moreno Rodríguez¹, María Robledo Iñarritu¹, Javier Pindado Rodríguez¹, Maitane Pérez de Nanclares Ingelmo¹, Socorro Sorbet Izco¹, Rafael Moreno González², Olatz Zaldua Irastorza¹ y José Martínez Ferrer¹ del ¹Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava) y ²Medtrónic Ibérica, Madrid.

6001-104. Infecciones en pacientes con dispositivos implantables con efecto cardiovascular sometidos a reintervención: tasa y factores de riesgo: Francisco José Hernández Pérez, Jorge Toquero Ramos, Víctor Castro Urda, Fernando Domínguez Rodríguez, Elena Pérez Pereira, Hugo Emilio Delgado e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-105. Descentralización de la consulta de seguimiento de marcapasos desde el hospital terciario a los centros de atención especializada mediante transmisión remota: Julio Jesús Ferrer Hita, Aníbal Rodríguez González, Rubén Alfonso Juárez Prera, Milagrosa Cubelo Dornaleteche, Raquel Pérez Quintero, Cristina Duque Gómez, Francisco Bosa Ojeda e Ignacio Laynez-Cerdeña del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

6001-106. Detección de SAHOS en pacientes portadores de marcapasos mediante las alteraciones en la impedancia transtorácica: Rocío Picón Heras¹, Inés de la Cruz², Dolores García Medina¹, Ricardo Pavón Jiménez¹, María Mera Romero¹, Cristina Navarro Valverde¹, Juan Leal del Ojo González¹ y Luis F. Pastor Torres¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Neumología, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-107. Calidad de vida y satisfacción en pacientes portadores de dispositivos cardiacos en programa de seguimiento domiciliario: Alfonso Mayorga Bajo, Julia María Martín Fernández, José Mª González Rebollo, Mª Luisa Fidalgo Andrés, Elena Tundidor Sanz, Raquel Álvarez Ramos, Cristina Barinaga Martín y Ramón García Calabozo de la Unidad de Electrofisiología, Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario, León.

6001-108. Terapia de resincronización cardiaca en la enfermedad de Chagas. resultados del seguimiento de 82 pacientes durante 2 años: Jorge Raúl Castro Dorticós¹, Joao Paulo Velasco Pucci², Silas dos Santos Galvao Filho², José Tarcisio Medeiros de Vasconcelos³, Laura Leite³, Bruno Papelbaum³, Rafael Cardoso Jung³ y Carlos Eduardo Duarte³ del ¹H.U. Guadalajara, ²Beneficencia Portuguesa, Sao Paulo y ³Clínica de Ritmología Cardiaca, Beneficencia Portuguesa, Sao Paulo.

6001-109. Experiencia en la implantación de un protocolo de estimulación cardiaca en tracto de salida ventricular derecho: Tomás Ripoll Vera, Xavier Fosch Mur, Yolanda Gómez Pérez, Lorenzo Socias Crespí, Antonio García Sánchez, José María Gámez Martínez, Juana Núñez Morcillo y David Cremer Luengos del Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears).

6001-110. Incidencia y factores de riesgo en el desarrollo de hematomas en el posoperatorio inmediato tras una cirugía de implante o recambio de DAI o resincronizador (TRC). ¿Podemos prevenirlo?: Elena Tundidor Sanz, Julia María Martín Fernández, Mª Luisa Fidalgo Andrés, José Mª González Rebollo, Raquel Álvarez Ramos, Vanesa Alonso Fernández, Irene Blanco Martínez y Ramón García Calabozo de la Unidad de Electrofisiología, Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario, León.

6001-111. Seguimiento domiciliario frente a seguimiento presencial de dispositivos de estimulación cardiaca: ¿qué podemos esperar? Seguridad y eficacia: Irene Blanco Martínez, Julia María Martín Fernández, José Mª González Rebollo, Mª Luisa Fidalgo Andrés, Alfonso Mayorga Bajo, Elena Tundidor Sanz, Raquel Álvarez Ramos y Ramón García Calabozo de la Unidad de Electrofisiología, Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario, León.

6001-112. Correlación del riesgo hemorrágico con la infección a largo plazo de los sistemas de DAI o resincronización (TRC): Vanesa Alonso Fernández, Julia María Martín Fernández, Mª Luisa Fidalgo Andrés, José Mª González Rebollo, Elena Tundidor Sanz, Raquel Álvarez Ramos, Cristina Barinaga Martín y Ramón García Calabozo de la Unidad de Electrofisiología, Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario, León.

6001-113. Seguimiento de pacientes con implante de marcapasos debido a hipersensibilidad del seno carotídeo. Predictores de recurrencia de síntomas: Tomás Ripoll Vera, Xavier Fosch Mur, Yolanda Gómez Pérez, Lorenzo Socias Crespí, Antonio García Sánchez, José María Gámez Martínez, Joan Torres Marqués y Juana Núñez Morcillo del Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears).

6001-114. Seguridad de la terapia de resincronización cardiaca con estimulación bifocal de ventrículo izquierdo: Cristina Navarro Valverde, Irene Mª Estrada Parra, Rocío Picón Heras, María Mera Romero, Dolores García Medina, Ricardo Pavón Jiménez, Juan Leal del Ojo González y Luis F. Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-115. Seguridad y curva de aprendizaje de implante de electrodos en zona septal del tracto de salida del ventrículo derecho: Luis Álvarez Acosta, Rafael Romero Garrido, Julio Salvador Hernández Afonso, Belkys Candelaria Pino, Ana Patricia Fariña Ruiz y David García Vega del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

6001-116. Características del ECG según localización en zona septal del tracto de salida del ventrículo derecho: Luis Álvarez Acosta, Rafael Romero Garrido, Julio Salvador Hernández Afonso, Belkys Candelaria Pino, Ana Patricia Fariña Ruíz y David García Vega del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

6001-117. Los pacientes con terapia de resincronización cardiaca como upgrade de un dispositivo previo presentan peor pronóstico que los primoimplantes: Concepción Alonso Martín, José Mª Guerra Ramos, Enrique Rodríguez Font, Francisco Javier Méndez Zurita, Sandra Cabrera, Marcos Sobre, Santiago Magnani y Xavier Viñolas Prat del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6001-118. Pérdida del modo DDD a largo plazo: incidencia y factores relacionados: Sandra Mayordomo Gómez, Roberto Martín Asenjo, Ricardo Salgado Aranda, Raúl Coma Samartín, José Manuel Montero Cabezas, Belén Díaz Antón, Belén Rubio Alonso y Jesús Rodríguez García del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6001-119. Estudio de los posibles donantes de dispositivos de estimulación cardiaca en nuestra área hospitalaria: Irene Mª Estrada Parra, Santiago Camacho Freire, Natalia Cobo Gómez, Carlos Arias Miranda, Ricardo Pavón Jiménez, Dolores García Medina, Juan Leal del Ojo González y Luis F. Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-120. Seguimiento a largo plazo de pacientes con miocardiopatía hipertrófica portadores de desfibrilador: Amalio Ruiz Salas, Carmen Medina Palomo, Fernando Cabrera Bueno, Julia Fernández Pastor, José Luis Peña Hernández, Alberto Barrera Cordero, Francisco Javier Alzueta Rodríguez, Eduardo de Teresa Galván y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6001-121. Diferencias en la disincronía ventricular izquierda entre pacientes con bloqueo completo de rama izquierda nativo y estimulación endocárdica permanente del ventrículo derecho: Fabián Martínez Vergara¹, Roberto Ricca Mallada¹, Federico Ferrando Castagnetto¹, Mariela Lujambio Grene², Alejandro Vidal Margenat¹, Rodolfo Ferrando Castagnetto², Diego Freire Colla¹ y Juan Luis Vidal Amaral³ del ¹Departamento de Cardiología, Hospital de Clínicas, Montevideo, ²Servicio de Medicina Nuclear, Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay, Montevideo y ³Servicio de Electrofisiología, Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay, Montevideo.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

6001. Estimulación cardiaca

6001-103. Capacidad diagnóstica y utilidad de las terapias de sobreestimulación de los desfibriladores implantables en el tratamiento de la fibrilación ventricular. ¿Hombre o máquina?

Comunicaciones disponibles de "Estimulación cardiaca"

Más comunicaciones de los autores