SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6034. Intervencionismo percutáneo coronario en cardiopatía isquémica crónica

Fecha : 25-10-2018 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6034-453. Diferencias en la presentación, técnica y resultados de los pacientes con revascularización percutánea del tronco protegido frente a no protegido

Miren Maite Alfageme Beovide, Alfonso Torres Bosco, Mercedes Sanz Sánchez, Anai Moreno Rodríguez, Santiago García Mancebo, Marta Torres Fernández, Irene Juanes Domínguez y Lucas Tojal Sierra, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria (Álava).

Introducción y objetivos: La intervención coronaria percutánea (ICP) sobre tronco protegido (TCP) se considera de riesgo menor que la del tronco no protegido (TCNP). Sin embargo los pacientes de TCP son coronarios de larga evolución lo que razonablemente puede tener consecuencias en su supervivencia y eventos. Presentamos resultados a largo plazo de 2 cohortes de pacientes con ICP en TCP y TCNP.

Métodos: Un total de 218 pacientes consecutivos con ICP en TCNP se comparan con 38 pacientes consecutivos con ICP de TCP. Se analiza la presentación clínica, factores de riesgo, técnica empleada y eventos cardiovasculares adversos que se comparan mediante χ² o Fisher. El análisis de supervivencia mediante curvas de Kaplan-Meier y Regresión de Cox.

Resultados: No hubo diferencia en edad, sexo o factores de riesgo salvo en los diagnosticados de hiperlipemia que fueron más frecuentes en el grupo de TCP (66 frente a 44% p = 0,0113). La diabetes fue similar en ambos grupos. En el grupo TCP fue más frecuente la anemia (37 frente a 22%; p = 0,0490). La insuficiencia renal fue similar en ambos grupos. La presentación clínica inestable con Killip III o IV fue más frecuente en TCNP (23 frente a 8%; p = 0,0312) y el uso de balón de contrapulsación (43 frente a 11%; p = 0,0001). No hubo diferencia en el tipo de revascularización del TC (1 o 2 stents) o el número total de stents implantados al paciente. La mortalidad hospitalaria del TCNP fue de 6,4% frente a 2,6% el TCP (p = 0,7058). El seguimiento ha sido de 55,9 ± 36 meses en el TCP y 42,9 ± 32 meses en el TCNP (p = 0,075). En el TCNP hubo 6 pacientes perdidos del seguimiento al alta y ninguno en el TCP. No hubo diferencia en revascularización por restenosis (TCP: 7,9 frente a TCNP: 6,4%; p = 0,7345). La incidencia de trombosis fue 1,4% en el grupo TCNP y ningún caso en TCP. La mortalidad total y la cardiaca fueron porcentualmente superiores en el grupo TCP sin diferencias estadísticamente significativas. La tabla resume estos resultados. El gráfico muestra las curvas de supervivencia en ambos grupos que son prácticamente superponibles (hazard ratio: 1,0197 (IC: 0,5682+1,8298) (p = 0,9476).

Supervivencia TCP frente a TCNP.

	TCNP (N = 218)	TCP (N = 38)	p
Edad	71,7 ± 10,9	71,2 ± 8,9	0,8805
Sexo femenino	50 (22,9%)	10 (26,3%)	0,7523
Hiperlipemia	95 (43,6%)	25 (65,8%)	0,0113
Tabaquismo	94 (43,1%)	14 (36,8%)	0,4696
Hipertensión	134 (61,5%)	24 (63,1%)	0,8432
Diabetes	74 (33,9%)	11 (28,9%)	0,5460
Hemoglobina < 11,5 gr/dl	48 (22,0%)	14 (36,8%)	0,0490
Creatinina > 1,3 mg/dl	55 (25,2%)	10 (26,3%)	0,8870
Presentación Killip III-IV	51 (23,4%)	3 (7,9%)	0,0312
Dos stents (bifurcación en TC)	73 (57%)	8 (21%)	0,1283
Balón de contrapulsación	93 (42,7%)	4 (10,5%)	0,0001
Número de stents implantados	2,55 ± 1,43	2,28 ± 1,55	0,3358
Mortalidad hospitalaria	14 (6,4%)	1 (2,6%)	0,7058
Mortalidad total al seguimiento	62 (28,4%)	14 (36,8%)	0,2955
Muerte cardiaca	26 (11,9%)	7 (18,4%)	0,2702
Revascularización por restenosis	14 (6,4%)	3 (7,9%)	0,7345
Trombosis	3 (1,4%)	0 (0%)	1

Conclusiones: El TCP tuvo una presentación clínica más favorable y menor mortalidad hospitalaria. Sin embargo, durante el seguimiento ambos grupos mostraron curvas de supervivencia similares. La necesidad de una nueva revascularización por restenosis se presentó en la misma proporción.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo percutáneo coronario en cardiopatía isquémica crónica"

6034-451. Seguimiento clínico de pacientes tratados mediante intervencionismo coronario de una oclusión crónica total. Análisis de una serie de 458 pacientes: Laura Mañas Alonso, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, Garazi Oria González, Germán Zugazabeitia Irazabal, Alaitz Romero Pereiro, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, José Juan Onaindia Gandarias, Alazne Urkullu Naveda, Ibón Rodríguez Sánchez e Iñaki Lekuona Goya, del Hospital de Galdakao, Vizcaya.

6034-452. Acceso retrógrado para el intervencionismo coronario en la oclusión crónica total. Resultados y seguimiento a largo plazo de una serie de 103 casos: Laura Mañas Alonso, José Ramón Rumoroso Cuevas, Asier Subinas Elorriaga, Mario Sádaba Sagredo, Alaitz Romero Pereiro, Alazne Urkullu Naveda, Garazi Oria González, Germán Zugazabeitia Irazabal, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Olga Quintana Raczka e Iñaki Lekuona Goya, del Hospital de Galdakao, Vizcaya.

6034-453. Diferencias en la presentación, técnica y resultados de los pacientes con revascularización percutánea del tronco protegido frente a no protegido: Miren Maite Alfageme Beovide, Alfonso Torres Bosco, Mercedes Sanz Sánchez, Anai Moreno Rodríguez, Santiago García Mancebo, Marta Torres Fernández, Irene Juanes Domínguez y Lucas Tojal Sierra, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria (Álava).

6034-454. Experiencia clínica inicial en el acceso radial distal izquierdo en la tabaquera anatómica para realización de angiografías e intervencionismo coronario: Juan Carlos Astorga Burgo, Luis Fernández González, Roberto Blanco Mata, Koldo García San Román, Aída Acin Labarta, Miguel García Pumarino, Jorge Díaz Calvo, M. Jesús Arriola Meabe y Juan Carlos Alcíbar Villa, del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

6034-455. Factores predictivos de restenosis y trombosis del stent en el seguimiento a largo plazo de los pacientes tratados en el centro de referencia de una comunidad autónoma: Antonio Morcuende González, Antoni Perelló Bordoy, Jaume Maristany Daunert, Ronald Morales Murillo, Francisca Ramis Barceló, Marta Alamar Cervera, Caterina Mas Lladó y Vicente Peral Disdier, del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

6034-456. Stent convencional bioactivo o stent farmacoactivo en pacientes mayores de 75 años: datos preliminares del grupo bioactivo del registro BIODES-75: Juan Gabriel Córdoba Soriano¹, Bruno García del Blanco², Julio Núñez³, Rafael Romaguera Torres⁴, Fernando Lozano Ruiz Poveda⁵, Pascual Baello Monge⁶, Juan Francisco Oteo Domínguez⁷, Víctor Jiménez Díaz⁸, Miguel Jérez Valero⁹, Pablo Aguar Carrascosa¹⁰, Bernat Serra Creus¹¹ y Jesús María Jiménez Mazuecos¹², del ¹Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, ²Hospital Vall d´Hebron, Barcelona, ³Hospital Universitario Clínico de Valencia, Valencia, ⁴Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, ⁵Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, ⁶Hospital Universitario de Castellón, Castellón,⁷Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ⁸Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), ⁹Hospital Universitario de Manises, Valencia,¹⁰Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, ¹¹Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y ¹²Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.

6034-457. Estudio comparativo del tratamiento de la restenosis intrastent con balón liberador de drogas y stent farmacoactivo: Macarena Cano García, Luz Divina Muñoz Jiménez, Cristóbal Urbano Carrillo, Carlos Sánchez González, Juan Antonio Bullones Ramírez, Jesús Álvarez Rubiera y Manuel de Mora Martín, del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6034-458. Stents de 2,0 mm para el tratamiento de la enfermedad coronaria de vaso muy pequeño: ¿cuáles son sus resultados clínicos?: Sandra Rey Fariña, Víctor Manuel Fernández Gómez, Pablo Martínez Ramos, Xacobe Flores Ríos, Pablo Piñón Esteban, Guillermo Aldama López, Jorge Salgado Fernández, Ramón Calviño Santos, Nicolás Vázquez González y José Manuel Vázquez Rodríguez, del Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña.

6034-459. Restenosis de dispositivos vasculares bioabsorbibles. Resultados del estudio RIBS VII: Javier Cuesta Cuesta, Soledad Ojeda, Santiago Camacho-Freire, Juan García Córdoba, Maite Velázquez, Arturo García-Touchard, Juan Ruiz García, Juan Franco, Fernando Rivero, Fernando Alfonso y Fernando Alfonso, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6034-460. Características clínicas, angiográficas, tratamiento terapéutico y seguimiento a medio-largo plazo de restenosis intrastent: registro unicéntrico en «vida real»: Santiago Jesús Camacho Freire, Luis Marcos López Rojas, Antonio Enrique Gómez Menchero, Jessica Roa Garrido, Rosa M. Cardenal Piris, Francisco José Caro Fernández, Uriel Fantino Martínez Capoccioni y José Francisco Díaz Fernández, del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6034-461. ¿Es adecuada la angiografía cuantitativa para la medición de los dispositivos vasculares bioabsorbibles? Datos de tomografía de coherencia óptica del estudio RIBS-VI: Javier Cuesta Cuesta, Armando Pérez de Prado, Bruno García del Blanco, José Ramón Rumoroso Cuevas, Rafael Romaguera Torres, Hipólito Gutiérrez García, Marcos García Guimaraes, Teresa Bastante Valiente, Fernando Rivero Crespo y Fernando Alfonso Manterola, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6034-462. Comparación del implante stents muy largos y stents solapados para el tratamiento de la enfermedad coronaria difusa en la práctica clínica real: Alfonso Jurado Román, José Abellán Huerta, Juan Antonio Requena Ibáñez, Ignacio Sánchez Pérez, María Thiscal López Lluva, Ramón Maseda Uriza, Jesús Piqueras Flores, Pedro Pérez Díaz, Raquel Frías García y Fernando Lozano Ruiz Poveda, del Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6034-463. Resultados del implante de stents solapados para el tratamiento de la enfermedad coronaria difusa en la práctica clínica real: José Abellán Huerta, Alfonso Jurado Román, Juan Antonio Requena Ibáñez, Ignacio Sánchez Pérez, María Thiscal López Lluva, Ramón Maseda Uriza, Jesús Piqueras Flores, Jorge Martínez del Río, Alfonso Morón Alguacil y Fernando Lozano Ruiz Poveda, del Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6034-464. Intervención coronaria percutánea de oclusión total crónica del tronco coronario izquierdo después de revascularización miocárdica: una opción factible en casos SELECCIONADOS: Sara Vázquez Calvo, Eduardo Flores Umanzor, Guillem Caldentey, Pedro Luis Cepas Guillén, Juan José Rodríguez, Andrea Fernández, Bárbara Carbonell, Laia Tirapu, María Mimbrero, Victoria Martín-Yuste y Manel Sabaté, del Hospital Clínic, Barcelona.

6034-465. Impacto de la revascularización percutánea de oclusiones crónicas totales sobre la capacidad funcional de ejercicio valorada mediante ergoespirometría: Carmen Fernández Díaz, Juan Vicente Vilar Herrero, Gracia Tormo Esplugués, Darío Sanmiguel Cervera, Alberto Berenguer Jofresa, David Escribano Alarcón, Andrés Mauricio Cubillos Arango, Lorenzo Fácila Rubio, Salvador Morell Cabedo y Eva Rumiz González, del Hospital General Universitario, Valencia.

6034-466. Efecto de la revascularización de las oclusiones crónicas totales coronarias en la tolerancia al ejercicio valorada por ergoespirometría: Garazi Oria González, Asier Subinas Elorriaga, Olga Quintana Raczka, José Ramón Rumoroso Cuevas, Deiene Chinchurreta Llamas, Mario Sádaba Sagredo, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla e Iñaki Lekuona Goya, del Hospital de Galdakao, Vizcaya.

6034-467. Utilidad del catéter Sheathless en la aterectomía rotacional por via radial: Carmen Fernández Díaz, Juan Vicente Vilar Herrero, Alberto Berenguer Jofresa, Darío Sanmiguel Cervera, David Escribano Alarcón, Andrés Mauricio Cubillos Arango, Pablo Almela Alcaide, Isidoro López López, Salvador Morell Cabedo y Eva Rúmiz González, del Hospital General Universitario, Valencia.

6034-468. Tratamiento de lesiones coronarias complejas con plataforma bioabsorbible de magnesio: Adrián Lostalo, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Soledad Ojeda Pineda, José María Segura Saint-Geróns, Francisco José Hidalgo Lesmes, Ernesto Martín Dorado, Francisco Mazuelos Bellido, Djorge Pavlovic, Miguel A. Romero Moreno y Manuel Pan Álvarez-Osorio, del Hospital Reina Sofía, Córdoba.

6034-469. Iopromida o Iomeprol ¿influye en la aparición de insuficiencia renal aguda? Estudio retrospectivo en nuestro centro: Rocío Eiros Bachiller, Estefanía Iglesias Colino, Felipe Hernández-Hernández, Ana de la Fuente Villena, Marcel Palacios, José Calabuig y Miguel Artaiz, de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona.

6034-470. Estudio de restenosis intrastent angiográfica y la importancia de la imagen intracoronaria en un hospital terciario durante tres años: Javier Conejos Montenegro, Daniel Rivero Cerda, Martí Puigfel Pont, Xavier Oliva Puig, Mérida Cárdenas Manilla, Julia Pascual Mayans, Josep Iglésies Grau, Joan Bassaganyas Vilarrasa y Ramón Brugada Terradellas, del Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona.

6034-471. Insuficiencia renal aguda, ahondando en su conocimiento. Estudio retrospectivo de un centro: Rocío Eiros Bachiller, Estefanía Iglesias Colino, Felipe Hernández Hernández, José Calabuig, Nahikari Salterain-González, Juan José Gavira-Gómez y Miguel Artaiz, de Clínica Universidad de Navarra, Pamplona.

6034-472. Resultados inmediatos de la angioplastia de oclusiones crónicas coronarias en trasplantados cardiacos: Jorge Manuel Solano López Morel¹, José Antonio Fernández Díaz¹, Juan Francisco Oteo Domínguez¹, Arturo García Touchard¹, Rodrigo Estévez Loureiro¹, Carlos Alberto Arellano Flores¹, Victoria Martín Yuste², Javier Segovia Cubero¹, Francisco José Hernández Pérez¹ y Francisco Javier Goicolea Ruigómez¹, del ¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y ²Hospital Clínic, Barcelona.

6034-473. Abordaje actual (2017-2018) de las oclusiones coronarias crónicas totales en nuestro medio: análisis descriptivo: Álvaro Calabuig Goena, Bernat Serra Creus, Gerard Martí Aguasca, Imanol Otaegui Irurueta, Vicente Serra García, Neus Bellera Gotarda, Enrique Domingo Ribas, Esteban López Marinaro, Silvia González Sucarrats, Mario Díaz Nuila, Xavier Quiroga Arbonés y Bruno García del Blanco, del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

6034-474. Resultados a largo plazo de la angioplastia sobre oclusiones crónicas coronarias en pacientes trasplantados cardiacos: Jorge Manuel Solano López Morel¹, José Antonio Fernández Díaz¹, Victoria Martín Yuste², Juan Francisco Oteo Domínguez¹, Arturo García Touchard¹, Rodrigo Estévez Loureiro¹, Carlos Alberto Arellano Flores¹, Francisco José Hernández Pérez¹, Javier Segovia Cubero¹ y Francisco Javier Goicolea Ruigómez¹, del ¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y ²Hospital Clínic, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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