REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Shock cardiogénico. Tratamiento avanzado. Asistencia mecánica

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6042-608. Resultados hospitalarios de la asistencia circulatoria en el shock cardiogénico poscardiotomía

Yazmin Yibeli Vera Ramírez, Jorge Rivas Oyarzabal, Daniel Martínez López, Susana Villar García, Carlos Esteban Martín López, Santiago Serrano Fiz García, Carlos García Montero, Raúl José Burgos Lázaro y Alberto Forteza Gil, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Introducción y objetivos: El shock cardiogénico poscardiotomía es una grave complicación en cirugía cardiaca asociado a una alta morbimortalidad. La utilización de asistencias circulatorias pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes. Presentamos los resultados de la aplicación de estos dispositivos en el tratamiento del shock cardiogénico poscardiotomía.

Métodos: Entre el 1 de enero de 2017 y el 30 de abril de 2018 se realizaron un total de 624 intervenciones de cirugía cardiaca mayor. 17 pacientes presentaron shock cardiogénico poscardiotomía que precisaron el implante de una asistencia circulatoria de corta duración intraoperatoria (11 casos) o en el posoperatorio inmediato (6 casos).

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 56 años (19,5 DE). 1 paciente se intervino de cirugía de aorta, 2 de trasplante cardiaco, 2 de trasplante cardiopulmonar, 2 de revascularización coronaria, 6 de cirugía valvular y 4 fueron subsidiarios de procedimientos combinados. EuroSCORE I y II medio de la serie de 12,65 y 10,9 respectivamente. La causa más frecuente del shock fue por disfunción ventricular izquierda (82%). Los dispositivos de asistencia circulatoria empleados fueron ECMO central veno-arterial en 12 pacientes, ECMO periférico veno-arterial en 2 pacientes, ECMO periférico veno-venoso en otros 2 pacientes y un paciente requirió en inicialmente un ECMO central veno-arterial que posteriormente se cambio por un ECMO periférico veno-venoso. El tiempo medio de permanencia de la asistencia circulatoria fue de 11,5 ± 3 días. En el 58% de los pacientes se consiguió desconectar el soporte circulatorio, y la mortalidad hospitalaria fue del 52%. Las causas de mortalidad fueron falla orgánica múltiple en 6 casos, tromboembolia pulmonar en un caso, hemorragia cerebral masiva en un caso y sangrado incoercible en otro caso.

Conclusiones: Pese a su elevada mortalidad, la aplicación de dispositivos de asistencia circulatoria ha mejorado la supervivencia de los pacientes en shock cardiogénico poscardiotomía. El momento de implante, la elección del dispositivo y el tratamiento peri operatorio pueden ser cruciales en el pronóstico de estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "<i>Shock</i> cardiogénico. Tratamiento avanzado. Asistencia mecánica"

6042-607. ¿Cuál es el momento de incluir a un paciente portador de una asistencia de corta duración en lista de trasplante? La importancia del tiempo de optimización y recuperación
José Aurelio Sarralde Aguayo1, Lucía García Alcalde1, Virginia Burgos Palacios1, Beatriz Carballo Rodríguez1, Natalia Royuela Martínez1, Manuel Cobo Belaustegui1, Manuel Cobo Belaustegui1, Tito García Moreno1, José Francisco Gutiérrez Díez1, Marta Ruiz Lera1 y Cristina Ruisánchez Villar2, del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y 2Hospital Virtual Valdecilla, Santander (Cantabria).

6042-608. Resultados hospitalarios de la asistencia circulatoria en el shock cardiogénico poscardiotomía
Yazmin Yibeli Vera Ramírez, Jorge Rivas Oyarzabal, Daniel Martínez López, Susana Villar García, Carlos Esteban Martín López, Santiago Serrano Fiz García, Carlos García Montero, Raúl José Burgos Lázaro y Alberto Forteza Gil, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6042-609. Asistencia biventricular con dispositivos pulsátiles de larga duración
Eduardo Zatarain Nicolás1, Jesús Velásquez Rodríguez1, Carlos Ortiz Bautista1, Iago Sousa-Casasnovas1, Paula Navas Tejedor1, María Jesús Valero Masa1, Manuel Ruiz Fernández2, Gregorio Cuerpo Caballero2, José María Barrio Gutiérrez3, Ángel González Pinto2, Manuel Martínez Selles1 y Francisco Fernández Avilés Díaz4, del 1Servicio de Cardiología, Fundación de Investigación Sanitaria, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 3Servicio de Anestesia, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 4Servicio de Cardiología, Fundación de Investigación Sanitaria, CiberCV, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6042-610. Resultados del programa de implante de asistencia ventricular tipo Impella en un centro terciario
Gonzalo Fernández Palacios, David Dobarro Pérez, Raquel Ladrón Abia, Ana M. Serrador Frutos, Hipólito Gutiérrez García, Javier Tobar Ruiz, José Alberto San Román Calvar e Ignacio Jesús Amat-Santos, del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid.

6042-611. Afectación por citomegalovirus en portadores de asistencia ventricular Berlin Heart EXCOR: serie de casos
Jesús Velásquez Rodríguez1, Eduardo Zatarain Nicolás1, Maricela Valerio2, Manuel Ruiz Fernández3, Elizabeth Sarmiento Marchese4, María Jesús Valero Masa5, Patricia Muñoz2, Javier Hortal6, Gregorio Cuerpo-Caballero3, Paula Navas Tejedor1 y Francisco Fernández-Avilés1, del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Microbiología, 3Servicio de Cirugía Cardiovascular, 4Servicio de Inmunología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 5Hospital del Sureste, Arganda del Rey (Madrid) y 6Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6042-612. Evolución de hipertensión pulmonar combinada tras implante de asistencia biventricular pulsátil puente a trasplante
Eduardo Zatarain Nicolás1, Jesús Velásquez Rodríguez1, Iago Sousa Casasnovas1, Carlos Ortiz Bautista1, María Jesús Valero Masa1, Manuel Ruiz Fernández2, Hugo Rodríguez Abella2, Adolfo Villa Arranz1, Javier Hortal Iglesias3, Manuel Martínez Selles1 y Francisco Fernández Avilés Díaz1, del 1Servicio de Cardiología, Fundación de Investigación Sanitaria, CiberCV, 2Servicio de Cirugía Cardiaca, 3Servicio de Anestesia. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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