REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4000. Arritmias auriculares

Fecha : 18-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala E (Planta 1)

4004-5. Efecto directo de la incretina GLP-1 sobre el corazón diabético

Belén Picatoste, Sara Ares-Carrasco, Elisa Ramírez Bustillo, Alicia Caro-Vadillo, José Tuñón Fernández y Óscar Lorenzo González del Instituto de Investigaciones Fundación Jiménez Díaz, Madrid y Universidad Complutense, Madrid.

Introducción: La fibrosis cardiaca es una causa principal del remodelado cardiaco en los pacientes diabéticos. Sin embargo, no existe tratamiento efectivo para estos pacientes. Los fármacos estimulantes de la incretina GLP-1, como la sitagliptina, poseen efectos anti-hiperglicémicos y potenciales acciones directas sobre el corazón.

Métodos: Ratas macho diabéticas tipo-2 no hipertensas (modelo Goto Kakizaki; GK) fueron tratadas con sitagliptina (10 mg/kg/día) o vehículo durante 10 semanas (n = 10 por grupo). Ratas wistar de la misma edad y sexo se utilizaron como control. Antes del sacrificio se evaluó la tolerancia a glucosa y función cardiaca en los animales. Plasma y corazón fueron extraídos bajo anestesia para posteriores estudios. Las líneas celulares de cardiomiocitos H9c2 y HL-1 se utilizaron para experimentos in vitro.

Resultados: Las ratas GK desarrollaron hiperlipidemia, hiperglicemia e intolerancia a glucosa. Por Echo-Doppler, las ratas GK presentaron disfunción diastólica [aumento del índice de masa (2,84 ± 0,09 vs 2,15 ± 0,11 mg/g) y grosor de la pared lateral (2,43 ± 0,41 vs 1,96 ± 0,58 mm) del ventrículo izquierdo, disminución del diámetro del ventrículo izquierdo (6,15 ± 1,02 vs 7,64 ± 2,26 mm) e incremento de la fracción de eyección (0,93 ± 0,053 vs 0,74 ± 0,07%) y fracción de acortamiento (0,34 ± 0,03 vs 0,22 ± 0,11%)]. Además, las ratas GK ­mostraron fibrosis miocárdica y sobre-regulación de factores profibróticos (TGFβ, CTGF y fibronectina). Sin embargo, la sitagliptina incrementó los niveles de GLP-1 y atenuó todos estos eventos (p < 0,05). Interesantemente, el tratamiento de cardiomiocitos con GLP-1 disminuyó la expresión y secreción de proteínas pro-fibróticas (TGFβ, CTGF y fibronectina; p < 0,05) inducidos por el exceso de palmitato y glucosa, a través de mediadores cAMP y PI3K.

Conclusiones: La diabetes tipo-II experimental induce hiperglicemia/hiperlipidemia, fibrosis y disfunción cardiaca en ausencia de hipertensión. El tratamiento con sitagliptina podría presentar un efecto beneficioso dual; reduciendo los niveles circulantes de glucosa y lípidos, y disminuyendo los niveles de factores profibróticos directamente en el cardiomiocito.

Comunicaciones disponibles de "Arritmias auriculares"

4000-1. Presentación
Josep Brugada Terradellas, Barcelona y Francisco Javier Chorro Gascó, Valencia.
4000-2. Participación de miR-21 en el remodelado arritmogénico auricular en un modelo experimental de insuficiencia cardiaca: ¿bases para una nueva diana terapéutica?
Eduard Guasch Casany, Sophie Cardin, Xiaobin Luo, Patrice Naud, Yanfen Shi, Jean-Claude Tardif, Philippe Comtois y Stanley Nattel del Montreal Heart Institute, Montreal (Quebec).
4000-3. Profilaxis del tromboembolismo arterial en la fibrilación auricular: en busca de opciones de mejora en la práctica diaria de la fase aguda (estudio HERMES-AF)
Blanca Coll-Vinent Puig, Alfonso Martín Martínez, Coral Suero Méndez, Carmen del Arco Galán, Juan Sánchez López, Francisco Malagón Caussade, Mercedes Varona Peinador y Eugeni Montull de la Sección de Arritmias de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, Madrid y Sanofi España, Barcelona.
4000-4. Bloqueo unidireccional de venas torácicas durante la ablación de FA: ¿especulación teórica o realidad clínica?
David Doiny, José Luis Merino-Llorens, Sergio Castrejón-Castrejón, Alejandro Estrada, Jorge Figueroa, David Filgueiras-Rama, Federico Gutiérrez-Larraya y José Luis López-Sendón de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4000-5. Fibrilación auricular tras ablación de flutter auricular común: una cuestión de tiempo
Sergio Raposeiras Roubín, Pilar Cabanas-Grandío, Rosa María Agra-Bermejo, Juliana Elices-Teja, Xesús Alberte Fernández-López, Javier García-Seara, José Luis Martínez Sande y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña).
4000-6. ¿Crioenergía o radiofrecuencia para el aislamiento de venas pulmonares [estudio cor]? resultados del seguimiento a 12?meses con monitorización continua del ritmo
4000-7. Evolución del remodelado auricular durante el ejercicio de resistencia: ¿es útil cesar el ejercicio en el tratamiento de la fibrilación auricular del deportista?
Eduard Guasch Casany, Begoña Benito Villabriga, Marc-Antoine Gillis, Yanfen Shi, Jean-Claude Tardif, Lluís Mont Girbau y Stanley Nattel del Montreal Heart Institute, Montreal (Quebec), Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona y Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.

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