SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6028. Intervencionismo en cardiopatía estructural y prótesis valvulares

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6028-297. Predictores de calidad de imagen de angiografía rotacional para el análisis de la geometría de válvulas aórticas percutáneas

Ramón Rodríguez Olivares¹, Nicolás Van Mieghem¹, Guenter Lauritsch² y Peter de Jaegere¹ del ¹Erasmus Medical Center, Róterdam (Países Bajos) y ²Siemens Healthcare gmbH, Forchheim (Alemania).

Introducción y objetivos: Evaluar los predictores de calidad de imagen de la angiografía rotacional (R-angio) para la evaluación de la geometría de prótesis aórticas percutáneas.

Métodos: Se realizó R-angio en 179 pacientes inmediatamente tras el implante de una de las siguientes prótesis; CoreValve (N = 98), Edwards-SAPIEN (N = 52); Boston Lotus (N = 23) y Portico (N = 6). La R-angio se realizó usando un C-arm Artis zee biplano (Siemens AG, HealthCare, Forchheim, Alemania). En cada paciente se adquirieron 133 imágenes en un arco de 198 grados durante 5 segundos. Se usó un prototipo desarrollado con fines de investigación (Siemens AG, HealthCare, Forchheim, Alemania) para proceder a la reconstrucción tridimensional de la prótesis usando compensación de movimiento. La calidad de la imagen se clasificó en 5 categorias (tabla y fig.). Dividimos a la población según la calidad de imagen en dos grupos: buena calidad (grados 1 y 2) y mala calidad (grados 3-5). Comparamos cada grupo con variables clínicas (p.ej.: índice de masa corporal), tipo de prótesis implantada y variables técnicas: frecuencia cardiaca, arritmicidad, isocentricidad de la prótesis y la presencia de algún artefacto (pigtail, cerclaje, marcapasos permanente, sonda de ecocardiografía, prótesis valvulares u otras estructuras radiopacas).

Resultados: Se consiguió buena calidad de imagen en 128 pacientes (72%). Por análisis univariable, la prótesis Lotus y la presencia de al menos un artefacto se asociaron con mala calidad. Por tipo de prótesis, el % de buena calidad fue: Edwards-SAPIEN (86%), Portico (83%); CoreValve (69%) y Lotus (48%). La calidad fue buena en un 79% de los casos cuando no existía ningún artefactos y de un 63% cuando existía al menos 1 artefacto. Se registró arritmia en un 20% de los pacientes, sin que esto tuviera impacto en la calidad (buena en el 83%). Por análisis multivariable, se identificaron los siguientes predictores de mala calidad de imagen: prótesis Lotus (OR 3,5 IC95% [1,3-9,6], p = 0,02); presencia de al menos un artefacto (OR 2,5 IC95% [1,2-5,4], p = 0,02) e índice de masa corporal (OR 1,1 IC95% [1,0-1,2], p = 0,04).

Ejemplos de las diferentes categorías de calidad de imagen por tipo de prótesis.

Clasificación de la calidad de imagen de la angiografía rotacional
Calidad de imagen	Definición
Grado 1	Estructura protésica perfectamente visible sin artefactos
Grado 2	Existen algunos artefactos que se distinguen con claridad de la estructura protésica
Grado 3	Existen artefactos que no pueden ser distinguidos con claridad de la estructura de la prótesis
Grado 4	La estructura de la prótesis no se distingue con claridad
Grado 5	La estructura de la prótesis no pueden distinguirse de los artefactos

Conclusiones: R-angio ofrece buena calidad de imagen para el análisis de la geometría valvular en un 72% de los casos. La calidad de la imagen depende principalmente del tipo de prótesis implantada, la presencia de artefactos y variables clínicas como el índice de masa corporal.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo en cardiopatía estructural y prótesis valvulares"

6028-292. Supervivencia a largo plazo tras implante percutáneo de válvula aórtica: seguimiento hasta 6,5 años: Pablo Salinas Sanguino¹, Raúl Moreno Gómez¹, Diego Iglesias del Valle², Luis Calvo Orbe¹, Santiago Jiménez-Valero¹, Guillermo Galeote García¹, Ángel Sánchez Recalde¹ y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6028-293. Causas de mortalidad tras implante percutáneo de válvula aórtica: estudio a largo plazo con seguimiento hasta 6,5 años posprocedimiento: Pablo Salinas Sanguino¹, José Raúl Moreno Gómez¹, Luis Calvo Orbe¹, Ángel Sánchez Recalde¹, Santiago Jiménez-Valero¹, José María Mesa García¹, Ignacio Plaza Pérez² y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6028-294. Cambios en los parámetros ecocardiográficos tras el recambio valvular aórtico percutáneo. Influencia de la necesidad de estimulación ventricular: Alfredo Renilla González, José Manuel Rubín López, José Rozado Castaño, Iria Silva Conde, Alberto Alperi García, Rebeca Lorca Gutiérrez y César Morís de la Tassa del Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6028-295. Predictores de bloqueo auriculoventricular completo tras implante de la prótesis percutánea autoexpandible: Alfredo Renilla González, José Manuel Rubín López, José Rozado Castaño, David Calvo Cuervo, Diego Pérez, Pablo Avanzas Fernández y César Morís de la Tassa del Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6028-296. Evolución a largo de plazo de la necesidad de estimulación ventricular tras implante valvular aórtico percutáneo: Alfredo Renilla González, José Manuel Rubín López, José Rozado Castaño, Irene Álvarez Pichel, Manuel Barreiro Pérez, Pablo Avanzas Fernández y César Morís de la Tassa del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6028-297. Predictores de calidad de imagen de angiografía rotacional para el análisis de la geometría de válvulas aórticas percutáneas: Ramón Rodríguez Olivares¹, Nicolás Van Mieghem¹, Guenter Lauritsch² y Peter de Jaegere¹ del ¹Erasmus Medical Center, Róterdam (Países Bajos) y ²Siemens Healthcare gmbH, Forchheim (Alemania).

6028-298. Stent Graft Advanta Post-Tavi, seguimiento mediante Doppler Arterial: Sebastián Isaza Arana, José María Cubero Gómez, Luis Salvador Díaz de la Llera, Manuel Villa Gil-Ortega, Mónica Fernández Quero y Agustín Guisado Rasco del Servicio de Hemodinámica del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6028-299. Complicaciones vasculares asociadas al implante de prótesis aórticas percutáneas tras modificar el acceso vascular: Alicia Mateo Martínez¹, María José Sánchez Galián², Juan García de Lara², Eduardo Pinar Bermúdez², Julio García Puente², Francisco Javier Lacunza Ruiz², Sergio Cánovas López² y Mariano Valdés Chávarri² del ¹Hospital Universitario los Arcos del Mar Menor, San Javier (Murcia) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6028-300. Efecto de la insuficiencia renal avanzada en los resultados clínicos y ecocardiográficos de los pacientes tratados con MitraClip: Rodrigo Estévez Loureiro¹, Magnus Settergren², Reidar Winter², Lars Sondergaard³, Nikolaj Ihlemann³, Neil Moat⁴, Carlo Di Mario⁴ y Olaf Franzen³ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Karolinska University Hospital, Estocolmo (Suecia), ³RigsHospitalet, Copenhague (Dinamarca) y ⁴Royal Brompton Hospital, Londres (Reino Unido).

6028-301. Impacto de la anatomía septal compleja en eventos clínicos a largo plazo tras cierre percutáneo de foramen oval permeable: José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado, Dolores Mesa, Carlos Ferreiro Quero, Enrique Durán Jiménez, Manuel Pan y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6028-302. Lotus, una nueva prótesis percutánea aórtica de segunda generación. Eficacia y seguridad: Daniele Gemma, Inés Ponz de Antonio, Raúl Moreno Gómez, Emilio Cuesta López, Silvia Valbuena López, M. del Mar Moreno Yangüela, José Luis López Sendón y Elena Refoyo Salicio del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6028-303. Cierre de dehiscencias paravalvulares: resultados clínicos a medio y largo plazo: María Alejandra Restrepo Córdoba, Francisco José Hernández Pérez, Elena Rodríguez González, Juan Francisco Oteo Domínguez, Arturo García Touchard, Miguel A. Cavero Gibanel, Luis Alonso-Pulpón y Francisco Javier Goicolea Ruigómez del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6028-304. Cierre percutáneo de fugas periprotésicas valvulares cardiacas: resultados inmediatos y a largo plazo de 25 procedimientos en un solo centro: Cristina Victoria Iglesia Carreño, Víctor Jiménez Díaz, Ángel Salgado Barreira, José Antonio Baz Alonso, Antonio Alejandro de Miguel Castro, Guillermo Bastos Fernández, Pablo Juan Salvadores y Andrés Iñíguez Romo del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).

6028-305. Seguimiento clínico y ecocardiográfico tras cierre percutáneo de fuga periprótesica: Eva María Chueca González, José Luis López Benítez, Germán Calle Pérez, Manuel Santiago Herruzo Rojas, Marcos Fernández García, Rocío del Pozo Contreras, Manuel Ernesto Marante Fuertes y Manuel Sancho Jaldón del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6028-306. Resultados a largo plazo del cierre quirúrgico frente a percutáneo de dehiscencias paravalvulares protésicas: un análisis no ALEATORIZADO: Rocío Ángulo Llanos¹, Fernando Sarnago Cebada¹, Allan Roberto Rivera Juárez¹, Jaime Elízaga Corrales¹, Gregorio Cuerpo², Enrique Gutiérrez Ibañes¹, Ricardo Sanz Ruiz¹ y Francisco Fernández Avilés¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca. Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid.

6028-307. Nuevos predictores ecocardiográficos de recurrencia precoz de insuficiencia mitral funcional tras el implante de MitraClip: José Javier Sánchez Fernández, Carlos Ferreiro Quero, Enrique Durán Jiménez, M. del Carmen Morenate Navío, Dolores Mesa Rubio, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado Ortega y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6028-308. Cierre transfemoral de fuga paravalvular mitral en presencia de válvula aórtica protésica: Pilar Jiménez-Quevedo, Luis Nombela-Franco, Carlos Almería, Corina Biagioni, Guillermo Morrison-Polo, Barbara das Neves, Nieves Gonzalo y Eulogio García del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6028-309. Implante de válvula percutánea en bioprótesis degeneradas tricúspides: serie de casos en cardiopatía congénita y adquirida: Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Verónica Rial Bastón, Daniele Gemma, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Federico Gutiérrez-Larraya, Ángel Sánchez-Recalde y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6028-310. Denervación renal percutánea mediante radiofrecuencia con catéter tetrapolar: eficacia y seguridad. Experiencia preliminar en España: José Calabuig Nogués, Juan Pablo Canepa Leite, Miguel Artaiz Urdaci, Álvaro Calabuig Goena, Lukasz Grochowicz y Rocío Eiros Bachiller de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

6028-311. Implante directo frente a valvuloplastia preimplante de TAVI. Cambiando las reglas: Carlos Ferrera Durán, Luis Nombela-Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Carlos Almería Valera, Fabián Islas, Gabriela Tirado Conte, Antonio Fernández Ortiz y Carlos Macaya Miguel del Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6028-312. Evaluación de la insuficiencia aórtica posprocedimiento como predictor de riesgo tras implante de válvula aórtica percutánea en pacientes con riesgo quirúrgico moderado: Enrique Durán Jiménez, Mónica Delgado Ortega, José Javier Sánchez Fernández, Carlos Ferreiro Quero, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, Manuel Pan Álvarez Ossorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6028-313. Tomografía COMPUTARIZADA como guía de tratamiento percutáneo de la válvula mitral: Ramón Rodríguez Olivares, Luc Verstraeten², Peter de Jaegere y Nicolas Van Mieghem del Erasmus Medical Center, Róterdam (Países Bajos) y ²Mensio Medical Imaging BV, Bilthoven (Países Bajos).

6028-314. Cierre percutáneo de orejuela izquierda en diferentes anatomías: Leire Unzué, Eulogio García, Jorge Solís, Rodrigo Teijeiro, Juan Medina, Juan Manuel Barceló y Francisco José Rodríguez Rodrigo del Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid).

6028-315. Procedimientos estructurales combinados que incluyen cierre de orejuela, ¿mayor riesgo o mejor índice coste/beneficio?: Eulogio García¹, Leire Unzué¹, Pilar Jiménez², Rodrigo Teijeiro¹, Carlos Almería² y Jorge Solís¹ del ¹Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid) y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6028-316. Lesión de la arteria coronaria derecha en pacientes sometidos a anuloplastia tricúspide: Ángela Irabien Ortiz¹, Pablo Díez-Villanueva², Gregorio P. Cuerpo-Caballero¹, Ángel González-Pinto¹, Hugo Rodríguez-Abella¹, Diego Sánchez-Valenzuela¹ y Javier Hortal¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ²Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6028-317. Experiencia unicéntrica en pacientes con implante de clip mitral, resultados y seguimiento: Luis Horacio Varela Falcón, Noelia Urueña Martínez, Luis Renier Gonçalvez Ramírez, Ignacio Amat-Santos, Javier Castrodeza, Ana Serrador Frutos, Roman Arnold y José Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

6028-318. Incidencia, causas e impacto de las complicaciones infecciosas tras el implante de válvula aórtica percutánea: Afonso Barroso Freitas-Ferraz, Gabriela Tirado Conte, Carlos Ferrera Durán, Pilar Jiménez, Corina Biagioni, Ana Viana-Tejedor, Antonio Fernández-Ortiz y Luis Nombela-Franco del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6028-319. Ablación septal con alcohol en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva sintomática refractaria a tratamiento médico: resultados y experiencia en nuestro centro: David del Val Martín, Alejandra Carbonell San Román, José Luís Mestre Barceló, Luisa Salido Tahoces, José Luis Moya Mur, Carlos Moreno Vinués, Rosa Ana Hernández Antolín y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6028-320. ¿Reducimos realmente los sangrados tras el cierre percutáneo de la Orejuela izquierda?: Marianela Sánchez Martínez¹, Ana Barradas-Pires², Miriam Quintana Giner¹, Juan García de Lara¹, Gonzalo de la Morena Valenzuela¹, Francisco Marín¹ y Mariano Valdés-Chávarri¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6028-321. Implicaciones pronósticas y factores predictores de la insuficiencia aórtica posimplante de VÁLVULA PERCUTÁNEA aórtica: Luisa Salido Tahoces, David del Val Martin, Cristina Fraile Sanz, Carlos Moreno Vinués, José Luís Mestre Barceló, Rosa Ana Hernández Antolín, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6028-322. Seguimiento a largo plazo de pacientes con Mitraclip, ¿existen parámetros de escasa respuesta clínica al dispositivo?: Noelia Urueña Martínez, Luis Renier Gonçalves, Luis H. Varela, Ignacio Amat-Santos, Ana Revilla, Federico Gimeno y J. Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

6028-323. Experiencia clínica del cierre percutáneo de orejuela izquierda en pacientes con fibrilación auricular no valvular: María Jesús García Sánchez, Esther Sánchez Corral, Soraya Merchán Gómez, Olga Durán Bobín, Carlos Alberto Lugo Godoy, Antonio Arribas Jiménez, Marta Alonso Fernández de Gatta y Pedro Luis Sánchez Fernández del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

6028-324. Experiencia en el cierre percutáneo de orejuela izquierda mediante dispositivo Watchman: estudio prospectivo multicéntrico: Ana López Suárez¹, Ramzy Ahmed Mohamed², Santiago Jesús Camacho Freire¹, Ana José Manovel Sánchez¹, Sayed Ahmed Ahmed Masoud², Rosa Cardenal Piris¹, Mohsen Khamis Hazem Abdel³ y José Francisco Díaz Fernández¹ del ¹Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, ²Benha University Hospital, Benha (Egipto) y ³Mardi Military Hospital, El Cairo (Egipto).

6028-325. Mortalidad y Eventos Mayores después de la implantación de prótesis transcatéter o cirugía valvular aórtica convencional en pacientes de alto riesgo: metanálisis: Manuel Carnero Alcázar, Javier Cobiella Carnicer, Monica Garcia Bouza, Bunty Ramchandani y Luis Carlos Maroto Castellanos del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6028-326. Tratamiento percutáneo de síndrome de vena cava superior de origen no oncológico en pacientes adultos: Juan Caro Codón, Ángel Sánchez Recalde, Federico Gutiérrez Larraya, Ana González, Jorge Silvestre García, José Luis Merino Lloréns, Raúl Moreno Gómez y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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CARDIOLOGÍA

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