Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: La oclusión crónica total (OCT) es una de las últimas fronteras del intervencionismo coronario. Los datos de mortalidad difieren de forma considerable entre diferentes series publicadas hasta el momento así como las causas exactas de mortalidad.
Métodos: Se realizó un análisis de 382 OCTs en un total de 371 pacientes, realizadas entre los años 2002 y 2015. Mediante un seguimiento telefónico exhaustivo de todos los pacientes de la serie se realizó un análisis de la mortalidad y sus causas con objeto de realizar una comparativa entre el grupo revascularizado de forma exitosa (GE-OCT; n = 302) y el grupo de fracaso (GF-OCT; n = 80) en la revascularización. Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico SPSS 15.0.
Resultados: Mediana de edad de 62,9 años. Para una mediana de seguimiento de 41,3 meses (RIQ 26,5-60,9) se registraron 23 (7,6%) fallecimientos en el GE-OCT y 14 (17,5%) en el GF-OCT (p = 0,008). Tasa de seguimiento del 98,9%. La mortalidad intrahospitalaria fue del 0,52%. Tasa global de supervivencia del 92,3% en el GE-OCT y del 82,5% en el GF-OCT (p = 0,04). Mortalidad cardiaca del 2,7% (8 casos) en GE-OCT frente a 12,5% (10 casos) en el GF-OCT (p = 0,001). La muerte súbita es la causa más frecuente de mortalidad (12 casos) entre las causas cardiovasculares de fallecimiento, siendo 5 de ellas atribuibles a trombosis de stent según criterios ARC. Entre las causas no cardiacas de mortalidad se registraron 4 hemorragias cerebrales, 5 sepsis y 4 neoplasias (broncopulmonar, leucemia de células peludas, carcinoma hepático y cervical).
Conclusiones: Objetivamos una reducción significativa de las tasa de mortalidad cardiaca en el grupo de pacientes revascularizados con éxito de una oclusión crónica total.