REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5026. Cardio-onco-hematología, genética y otras consideraciones clínicas que tener en cuenta

Fecha : 30-10-2021 15:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 23 (planta 2)

5026-6. ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE AMILOIDOSIS CARDIACA

Miguel Fernández de Sanmamed Girón, Mario Galván Ruiz, Manjot Singh, Pedro Peña Ortega, David Rúa-Figueroa Erausquin, Irina Suárez Pérez, José Antonio Bonilla Fernández, Marta Blanco Nuez, Marta López Pérez, María del Val Groba Marco, Haridian Mendoza Lemes, Verónica Quevedo Nelson, Pedro Martín Lorenzo, Antonio García Quintana y Eduardo José Caballero Dorta

Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

Introducción y objetivos: La amiloidosis cardiaca es uno de los diagnósticos diferenciales en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada. El pronóstico de los pacientes depende de la afectación cardiaca y del tipo de amiloide que se deposita. El objetivo de nuestro estudio fue comparar las diferencias entre pacientes con amiloidosis por depósito de transtirretina (ATTR) y por depósito de cadenas ligeras (AL), y su supervivencia desde el inicio de los síntomas.

Métodos: Se realizo un análisis retrospectivo de los pacientes diagnosticados de amiloidosis cardiaca entre enero de 2015 y mayo de 2021. Se recogieron datos demográficos, clínicos, analíticos y ecocardiográficos.

Resultados: Se analizaron 92 pacientes con amiloidosis cardiaca, 72 (78,3%) presentaban ATTR y 20 (21,7%) AL. La edad media de los pacientes con ATTR fue mayor (80,78 ± 6,95 vs 65,75 ± 8,35; p < 0,001) y presentaban mayor prevalencia de hipertensión y fibrilación auricular (tabla). Se observó que la gammagrafía de pirofostatos fue positiva más frecuentemente en los pacientes con ATTR (94 vs 20%, p 0,001) mientras que la presencia de material amiloide en la biopsia era más frecuente en la AL (89,5 vs 33,3%, p < 0,001). No se observaron diferencias significativas en los valores ecocardiográficos. En los valores analíticos, solo se observaron diferencias significativas en los niveles de proteínas totales (ATTR 6,72 vs AL 5,8; p < 0,001), mientras que no habían diferencias en los niveles de creatinina, NT-proBNP o troponina. Al final del seguimiento, 26 pacientes (36,1%) en el grupo de ATTR y 10 pacientes (50%) en el grupo de AL habían muerto. El análisis de supervivencia desde inicio de los síntomas muestra que las curvas se separan pronto, con un aumento de la mortalidad a corto plazo en los pacientes con AL. A los 3 años desde el inicio de los síntomas se observa que la supervivencia en el grupo de AL es del 56% mientras que en el de ATTR es del 85% (fig.).

Características basales y analíticas

Amiloidosis TTR

Amiloidosis AL

p

N = 72 (78,3%)

N = 20 (21,7%)

Edad (media ± DE)

80,78 ± 6,95

65,75 ± 8,35

< 0,001

Comorbilidades

HTA

63 (87,5%)

14 (70%)

0,061

DM

21 (29,2%)

1 (5%)

0,025

DLP

43 (59,7%)

9 (45%)

0,24

ERC

40 (56,3%)

12 (60%)

0,77

FA

51 (70,8%)

7 (35%)

0,003

Datos analíticos

Creatinina

1,21 (0,90; 1,51)

1,14 (0,91; 1,70)

0,886

NT-proBNP

5.151 (2.881; 12.185)

4.743 (1.384; 9.473)

0,327

Troponina T

71 (50; 107)

73 (43; 127)

0,975

Conclusiones: En nuestra serie, siguiendo la línea descrita en la literatura científica, se observa una mayor supervivencia desde el inicio de los síntomas en los pacientes con amiloidosis cardiaca por depósito de transtirretina.

Comunicaciones disponibles de "Cardio-onco-hematología, genética y otras consideraciones clínicas que tener en cuenta"

5026-1. MODERADOR
Antonio José Fernández Romero, Sevilla

5026-2. ANÁLISIS DE LA ACTIVIDAD EN UNA UNIDAD DE CARDIO-ONCO-HEMATOLOGÍA TRAS LA IMPLANTACIÓN DE UN PROTOCOLO CONSENSUADO
Daniel Pastor Wulf, Fátima Esteban Martínez, Mónica Delgado Ortega, Ana Rodríguez Almodóvar, Martín Ruiz Ortiz, Ignacio Gallo Fernández, Josué López Baizán, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia, Jesús Rodríguez Nieto, Jorge Perea Armijo, Ana Fernández Ruiz, Cristina Pericet Rodríguez, Rafael González Manzanares, Manuel Pan Álvarez-Osorio y Dolores Mesa Rubio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
5026-3. DOXORRUBICINA INCREMENTA LA EXPRESIÓN Y SECRECIÓN DE LA ISOFORMA SOLUBLE SST2 POR EL MIOCARDIO
María del Carmen Asensio López1, Álvaro Hernández Vicente1, Damián López García1, María Josefa Fernández del Palacio1, Silvia Pascual Oliver1, César Caro Martínez2, Fernando Soler Pardo1, Yassine Sassi3, Domingo Andrés Pascual Figal2 y Antonio Manuel Lax Pérez1

1Universidad de Murcia, Murcia. 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 3Cardiovascular Research Institute. Mount Sinai Hospital, Nueva York (Estados Unidos).
5026-4. VALIDACIÓN DE LOS SCORES DE RIESGO ISQUÉMICO Y HEMORRÁGICO EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y CÁNCER
Isabel Muñoz Pousa, Emad Abu Assi, María Cespón Fernández, Pablo Domínguez Erquicia, María Melendo Viu, Andrés Iñiguez Romo y Sergio Raposeiras Roubín

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra.
5026-5. LA LOCALIZACIÓN DE LA HEMORRAGIA NO INFLUYE EN LA ALTA MORBIMORTALIDAD DE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA EN PACIENTES ANTICOAGULADOS
Belén Biscotti Rodil, Freddy Andrés Delgado Calva, Juan Duarte Torres, Alexander Félix Marschall, Carmen Dejuán Bitriá, Andrea Rueda Liñares, Diego José Rodríguez Torres, Hugo del Castillo Carnevali, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Servicio de Cardiología, Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.
5026-6. ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE AMILOIDOSIS CARDIACA
Miguel Fernández de Sanmamed Girón, Mario Galván Ruiz, Manjot Singh, Pedro Peña Ortega, David Rúa-Figueroa Erausquin, Irina Suárez Pérez, José Antonio Bonilla Fernández, Marta Blanco Nuez, Marta López Pérez, María del Val Groba Marco, Haridian Mendoza Lemes, Verónica Quevedo Nelson, Pedro Martín Lorenzo, Antonio García Quintana y Eduardo José Caballero Dorta

Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.
5026-7. CONCORDANCIA ENTRE LAS GUÍAS INTERNACIONALES SOBRE LOS CRITERIOS PARA LA PREVENCIÓN PRIMARIA DE LA MUERTE SÚBITA CARDIACA EN LA MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA
Luis Cerdán Ferreira, Isabel Ezpeleta Sobrevía, Naiara Calvo Galiano, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Teresa Olóriz Sanjuán, Laura Álvarez Roy, Ángela Juez Jiménez, Antonio Asso Abadía y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
5026-8. ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO EN PACIENTES CON SOSPECHA DE TAQUICARDIA PAROXÍSTICA SUPRAVENTRICULAR NO DOCUMENTADA: EFICAZ Y SEGURO
Javier Ramos Jiménez1, Álvaro Marco del Castillo1, Giuseppe Lumia2, Pablo Ramos Fernández3, Diego Jiménez Sánchez4, Moisés Rodríguez Mañero5, Sofía Calero Núñez6, Vanesa Cristina Lozano Granero7, Carla Lázaro Rivera8, Pau Alonso Fernández9, Clara Gunturiz Beltrán10, Luis Borrego Bernabé1, Rafael Salguero Bodes1, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Daniel Rodríguez Muñoz1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2San Eugenio, Roma (Italia). 3Hospital General Universitario de Alicante. 4Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid. 5Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 6Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 7Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. 8Hospital Torrejón, Madrid. 9Hospital de Manises, Valencia. 10Hospital General de Castellón.

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