REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6039. Marcadores pronósticos en la insuficiencia cardiaca: de la genética a la clínica

Fecha : 30-10-2021 10:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 3

6039-4. VALOR PRONÓSTICO DE LOS BIOMARCADORES CARDIACOS EN LOS PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA

Miguel Fernández de Sanmamed Girón, Mario Galván Ruiz, Manjot Singh, Pedro Peña Ortega, Irina Suárez Pérez, José Manuel Medina Suárez, José Antonio Bonilla Fernández, Marcos Escobar González, María del Val Groba Marco, Aridane Cárdenes León, Verónica Quevedo Nelson, Pedro Martín Lorenzo, Haridian Mendoza Lemes, Antonio García Quintana y Eduardo José Caballero Dorta

Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

Introducción y objetivos: La amiloidosis cardiaca es una de las causas de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada. La relación entre biomarcadores cardiacos elevados y mortalidad en los pacientes con amiloidosis por depósito de transtirretina (ATTR) ha sido estudiada, pero esta relación no está estandarizada, mientras que en la amiloidosis por deposito de cadenas libres (AL) la bibliografía es escasa. Nuestro objetivo fue evaluar el pronóstico de los pacientes con diagnóstico de ATTR y AL basado en el valor de biomarcadores cardiacos (troponina ultrasensible (TTus) y NT-proBNP) al diagnóstico.

Métodos: Se realizo un estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados de amiloidosis entre enero de 2015 y mayo de 2021. Se analizaron datos demográficos, clínicos, analíticos y ecocardiográficos. Se clasifico los pacientes según los niveles de biomarcadores al diagnóstico en 3 estadios: estadio 1 (TTus 3.000 pg/ml).

Resultados: Se analizaron 92 pacientes, de los cuales durante el seguimiento 37 (40,2%) fallecieron. 72 (78,3%) presentaban ATTR y 20 (21,7%) AL. En los pacientes fallecidos existe una mayor prevalencia de enfermedad renal crónica (filtrado glomerular < 60 ml/min) frente a los pacientes vivos (48,1 vs 70,3%, p = 0,036). En cuanto los datos analíticos, se observó que los pacientes que fallecieron presentaban valores mayores de NT-proBNP y TTUs al diagnóstico que los pacientes vivos al final del seguimiento (tabla). No se observaron diferencias en las variables ecocardiográficas entre los pacientes vivos y fallecidos. Tras dividir los pacientes según los estadios propuestos, se realizo un análisis de supervivencia según curva de Kaplan-Meier. A los 5 años del diagnóstico, se objetiva que los pacientes con la mayor supervivencia fueron los clasificados en el estadio 1 (90%), seguido del estadio 2 (65%) y finalmente el estadio 3 (55%), estos datos fueron estadísticamente significativos (p 0,043) (fig.).

Características basales

Amiloidosis vivos

Amiloidosis fallecidos

p

N = 55 (59,8%)

N = 37 (40,2%)

Comorbilidades

HTA

45 (81,8%)

32 (86,5%)

0,552

DM

13 (23,6%)

9 (24,3%)

0,94

DLP

30 (54,5%)

22 (59,5%)

0,641

ERC

26 (48,1%)

26 (70,3%)

0,036

FA

38 (69,1%)

20 (54,1%)

0,143

Datos analíticos

Creatinina

1,19 (0,77; 1,70)

1,22 (1,07; 1,58)

0,389

NT-proBNP

3.202 (1.510; 12.440)

5.932 (3.171; 12.100)

0,009

Troponina T

67 (41; 133)

75 (57; 119)

0,032

Ecocardiograma TT

MCH

50 (90,4%)

36 (95,3%)

Grosor (mm)

16,75 ± 3,63

17,8 ± 4,12

0,423

DTDVI (mm)

46,04 ± 5,62

43,67 ± 6,34

0,16

FEVI > 50%

39 (70,9%)

25 (69,4%)

0,909

Conclusiones: Pese a las limitaciones de nuestro estudio, se observa que los pacientes con biomarcadores cardiacos elevados y peor función renal al diagnóstico se asociaban con aumento de mortalidad. La estratificación de los pacientes acorde a sus valores analíticos podría ayudar en un futuro a planificar las estrategias terapéuticas.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores pronósticos en la insuficiencia cardiaca: de la genética a la clínica"

6039-1. MODERADORA
Paula Fluvia Brugues, Girona

6039-2. IDENTIFICACIÓN DE VÍAS GENÉTICAS ASOCIADAS AL DÉFICIT DE HIERRO A PARTIR DE MUESTRAS DE TRANSCRIPTOMA EN SANGRE PERIFÉRICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y SU ASOCIACIÓN CON HOSPITALIZACIÓN Y MORTALIDAD
Lidia Alcobero Torres1, Santiago Jiménez Marrero1, Marta Tajes Orduña1, Alberto Garay Melero1, Pedro Moliner Borja1, Sergi Yun Viladomat1, Cristina Enjuanes Grau1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Esther Calero Molina1, Nuria Juan1, Marta Ruiz1, Lydia Sánchez Fernández1, María del Carmen Basalo Carbajales2, Josep Comín Colet1 y Carles Díez López1

1Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat. 2Hospital San Juan de Dios, Martorell.
6039-3. UTILIDAD PRONÓSTICA DE LOS MARCADORES INFLAMATORIOS GLYCA Y GLYCB EN INSUFICIENCIA CARDIACA
Joan F. Andrés Cordón, Germán Cediel Calderón, Albert Téis Soley, Pau Codina Verdaguer, Giosafat Spitaleri, Evelyn Santiago Vacas, María del Mar Domingo Teixidor, Elisabet Zamora Serrallonga, Javier Santesmases Ejarque, Patricia Velayos Martos, Ana Mª Pulido Altamirano, Eva Crespo García, Carmen Rivas y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona.
6039-4. VALOR PRONÓSTICO DE LOS BIOMARCADORES CARDIACOS EN LOS PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA
Miguel Fernández de Sanmamed Girón, Mario Galván Ruiz, Manjot Singh, Pedro Peña Ortega, Irina Suárez Pérez, José Manuel Medina Suárez, José Antonio Bonilla Fernández, Marcos Escobar González, María del Val Groba Marco, Aridane Cárdenes León, Verónica Quevedo Nelson, Pedro Martín Lorenzo, Haridian Mendoza Lemes, Antonio García Quintana y Eduardo José Caballero Dorta

Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.
6039-5. INNOVACIÓN EN INSUFICIENCIA CARDIACA. EL SEGUIMIENTO PERSONALIZADO BASADO EN VALORES DE LABORATORIO MEJORA LA CALIDAD DE VIDA
Álvaro López-Masjuán Ríos1, Adrián Rodríguez Albarrán1, José Ignacio Morgado García de Polavieja1, Antonio León Justel2 y José Francisco Díaz Fernández1

1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6039-6. UTILIDAD DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN LA PREDICCIÓN DE RESPUESTA ECOCARDIOGRÁFICA A LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
Raúl Ramos Polo, Emilce Trucco Vernetti, Aleix Fort Pal, Paula Fluvià Brugues, Markus Linhart, Eva María Benito Martín y Joan Boixadera Bosch

Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
6039-7. FACTORES CLÍNICOS ASOCIADOS AL DAÑO MIOCÁRDICO CLÍNICAMENTE NO SOSPECHADO EN UN SERVICIO DE URGENCIAS
María del Mar Rocamora Horrach1, Juan René Delgado Cornejo1, Montserrat Galofré Giralt2, Isabel Fort Gallifa2, Anna Carrasquer Cucarella1, Gil Bonet Pineda1, Óscar Manuel Peiró Ibáñez1 y Alfredo Bardají Ruiz1

1Servicio de Cardiología; 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6039-8. EL VALOR DE LA ESCALA GRACE PARA PREDECIR MORTALIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA INGRESADOS POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST
Noelia Bouzas Cruz1, A. Cordero2, B. Álvarez-Álvarez1, V. Bertomeu-González2, T. González-Ferrero1, P. Zuazola2, F. García-Rodeja1, J. Martinón-Martínez1, V. Jiménez-Ramos1, I. Gómez-Otero1, C.A. Díaz-Louzao3, F. Gude-Sampedro1 y J. R. González-Juanatey1

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 2Hospital San Juan de Alicante. 3Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña.
6039-9. IMPACTO DE LA MICROBIOTA INTESTINAL EN EL PRONÓSTICO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA
Daniel García Fuertes1, Elena Villanueva Fernández1, Ana Cosmen Sánchez1, Juan Gómez de Oña2, Francisco José Castillo Bernal1, Manuel Crespín Crespín1, Elías Cuesta Llavona2, Rita Martínez Manzanal1, Virgilio Martínez Mateo3 y Manuel José Fernández Anguita3

1Hospital Santa Bárbara, Puertollano, Ciudad Real. 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias. 3Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.
6039-10. EN LA BÚSQUEDA DE FACTORES PRONÓSTICOS EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA, UN TERRENO POR DESCUBRIR
Alejandro Gadella Fernández, Belén Santos González, Esther Gigante Miravalles, Marta Flores Hernán, Helena Contreras Mármol, Carlos de Cabo Porras y Álvaro Serrano Blanco

Complejo Hospitalario de Toledo.
6039-11. RESPONDEDORES A DOSIS ÚNICA DE LEVOSIMENDÁN; PERFIL CLÍNICO Y PRONÓSTICO
Álvaro Rodríguez Pérez, Carlos Moliner Abós, Júlia Pàmies Besora, Alba Maestro Benedicto, Mireia Padilla López y Sonia Mirabet Pérez

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

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