REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6041. Patología valvular e insuficiencia cardiaca: dos clásicos que nunca mueren

Fecha : 30-10-2021 12:00:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 2

6041-4. PREVALENCIA DE LA VALVULOPATÍA NO REUMÁTICA E INFLUENCIA EN EL ABORDAJE ANTICOAGULANTE DEL PACIENTE CON FIBRILACIÓN AURICULAR

Magdalena Carrillo Bailén, Javier Torres Llergo, María Rosa Fernández Olmo, Kaltoum El Mahraoui, Miguel Puentes Chiachío y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.

Introducción y objetivos: La valvulopatía no reumática presente en el paciente con fibrilación auricular (FA) cada vez es más prevalente, y habitualmente se asocia a un peor perfil clínico según los principales ensayos clínicos. Los datos de manejo antitrombótico de forma prospectiva en vida real son escasos. Los objetivos del estudio fueron la estimación de la prevalencia de enfermedad valvular en una cohorte de vida real de pacientes con FA, y análisis comparativo del manejo anticoagulante entre pacientes con o sin valvulopatía moderada-grave.

Métodos: Se incluyeron prospectivamente todos los pacientes con FA evaluados en consultas de Cardiología durante un año (2017-2018). Se consideró valvulopatía toda aquella con un grado moderado-grave según criterios ecográficos.

Resultados: De los 1.359 pacientes con FA no valvular (FANV) incluidos, el 19,4% presentaban valvulopatía (insuficiencia mitral 14,1%, insuficiencia aórtica 3,6%, estenosis aórtica 1,9% e insuficiencia tricuspídea 6%) y el 1,9% portaban una prótesis biológica. Los pacientes con enfermedad valvular eran más frecuentemente mujeres y ancianas, aunque sin diferencias en los principales factores de riesgo cardiovascular ni enfermedad coronaria. Comorbilidades como la insuficiencia cardiaca, la hipertensión pulmonar (HTP) o la insuficiencia renal crónica (IRC) fueron más frecuentes en el grupo de valvulopatía, con un riesgo isquémico superior y un mayor uso de anticoagulación oral (97,3 vs 91,3%; p = 0,001). Sin embargo, el uso de anticoagulantes directos (ACOD) fue menor (54,9 vs 70,6%; p < 0,001) sin diferencias en el uso de dosis reducidas (14,5 vs 12,6%; p = 0,52). En el análisis multivariante, la presencia de HTP, IRC o valvulopatía se asociaron a un menor uso de ACOD (OR 0,65 [IC 0,45-0,94], p = 0,025; OR 0,48 [IC 0,36-0,63], p < 0,001; OR 0,56 [IC 0,39-0,79], p = 0,001 respectivamente), mientras que un CHA2DS2-VASc ≥ 2 lo hizo a una mayor utilización (OR 2,45 [IC 1,68-3,56], p < 0,001).

Características clínicas en función de la presencia de valvulopatía
 

No valvulopatía (n = 264)

Valvulopatía moderada-grave (n = 1095)

p

Sexo femenino (%)

43,4

59,8

< 0,001

Edad (años)

73,2 ± 11,8

77,7 ± 8

< 0,001

Hemorragia mayor previa (%)

2,6

4,5

0,06

Ictus/AIT previo (%)

7,4

10,2

0,12

IAM previo (%)

7,2

9,8

0,15

Insuficiencia cardiaca (%)

18,4

34,1

< 0,001

Diuréticos (%)

48,9

70,1

< 0,001

Digoxina (%)

12,9

23,1

< 0,001

Hipertensión pulmonar (%)

8,6

36,7

< 0,001

IRC (%)

31,9

44,2

< 0,001

HAS-BLED ≥ 2 (%)

27,9

37,1

0,003

CHA2DS2-VASc  ≥ 2 (%)

84,1

95,8

< 0,001

ACO TOTAL (%)

91,3

97,3

0,001

ACOD (%)

70,6

54,9

< 0,001

Dosis reducidas ACOD (%)

12,6

14,5

0,52

IRC: insuficiencia renal crónica; ACO: anticoagulación oral; ACOD: anticoagulantes directos.

Distribución de ACOD según presencia o no de valvulopatía moderada-grave.

Conclusiones: Casi una quinta parte de los pacientes con FANV presentaron enfermedad valvular no reumática moderada-grave, siendo la insuficiencia mitral la presentación más frecuente. La presencia de valvulopatía fue un predictor independiente de un menor uso de ACOD.

Comunicaciones disponibles de "Patología valvular e insuficiencia cardiaca: dos clásicos que nunca mueren"

6041-1. MODERADORA
Almudena Amor Salamanca, Madrid

6041-2. PRONÓSTICO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE EN NUESTRO MEDIO
Mª Belén Contreras Tornero, Amparo Valls Serral, Celia Gil Llopis, Juan Geraldo Martínez, Ildefonso Roldán Torres, Ester Galiana Talavera, Rocío Serrats López, Ana Cuevas Vilaplana, Pau Gimeno Tio y Vicente Mora Llabata

Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
6041-3. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE PACIENTES CON IMPLANTE DE MARCAPASOS COMO COMPLICACIÓN TRAS IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA TRANSCATÉTER (TAVI)
David Gómez Martín, Isabel Ezpeleta Sobrevía, Teresa Simón Paracuellos, Belén Peiró Aventín, Elena Gambó Ruberte, Ainhoa Pérez Guerrero, Vanesa Alonso Ventura, María Cruz Ferrer Gracia, José A. Diarte de Miguel y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
6041-4. PREVALENCIA DE LA VALVULOPATÍA NO REUMÁTICA E INFLUENCIA EN EL ABORDAJE ANTICOAGULANTE DEL PACIENTE CON FIBRILACIÓN AURICULAR
Magdalena Carrillo Bailén, Javier Torres Llergo, María Rosa Fernández Olmo, Kaltoum El Mahraoui, Miguel Puentes Chiachío y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.
6041-5. COMPARATIVA DE USO DE ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS FRENTE A FÁRMACOS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K EN EL POSOPERATORIO DE SUSTITUCIÓN VALVULAR AÓRTICA BIOLÓGICA
Pablo Martín Marín, Carmen Federero Fernández, Carlos Millán Rodríguez, Antonio Delgado Ariza y Amelia Peña Rodríguez

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6041-6. ANTICOAGULACIÓN ORAL TRAS IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR
Julio Echarte-Morales, Irene Toribio García, Carlos Minguito-Carazo, Javier Maíllo Seco, Javier Borrego Rodríguez, Enrique Sánchez Muñoz, Clea González Maniega, Paula Menéndez Suárez, Alba Martín Centellas, Rubén Bergel García, Armando Pérez de Prado, Juan Carlos Cuellas Ramón, Tomás Benito González y Felipe Fernández Vázquez

Complejo Asistencial Universitario de León.
6041-7. PREVALENCIA Y PREDICTORES CLÍNICOS DE LA INSUFICIENCIA ATRIAL MITRAL Y TRICUSPÍDEA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR, UN ESTUDIO TRANSVERSAL
Andrea Borrellas Martín, Francisco Gual Capllonch, Germán Cediel Calderón, Antoni Bayés Genís, Elena Ferrer Sistach, Albert Téis Soley, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazon y Jorge López-Ayerbe

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona.
6041-8. ETIOLOGÍA DE LOS REINGRESOS DE CAUSA CARDIOVASCULAR EN PACIENTES DADOS DE ALTA POR INSUFICIENCIA CARDIACA. UN ESTUDIO DE 15 AÑOS (2003-2018)
Juan Luis Bonilla Palomas1, Nayade Prado2, Manuel Anguita Sánchez3, Francisco Marín Ortuño4, Héctor Bueno Zamora5, Ángel Cequier Fillat6, Cristina Fernández7, José Luis Bernal Sobrino5 y Francisco Javier Elola Somoza2

1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Jaén. 2Fundación IMAS, Madrid. 3Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 6Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6041-9. 3 SENCILLOS PARÁMETROS DISPONIBLES EN LA PRIMERA CONSULTA DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA CARDIACA CLAVES EN LA IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO DE DESCOMPENSACIÓN
Teresa Miriam Pérez Sanz1, Itziar Gómez Salvador2, Beatriz Calvo Antón1, M. del Mar de la Torre Carpente1, Cristina Tapia Ballesteros1, Jesús Iglesias Álvarez1 y María Jesús Rollán Gómez1

1Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid. 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
6041-10. ¿LOS FÁRMACOS ISGLT2 REDUCEN LOS PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS TRAS UNA HOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA?
Ernesto Martín Dorado, Juan Carlos Castillo Domínguez, Rafael González Manzanares, José López Aguilera, Jorge Perea Armijo, Jesús Rodríguez Nieto, Ignacio Gallo Fernández y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6041-11. SEGUIMIENTO A MEDIO PLAZO DE PACIENTES CON INICIO DE SACUBITRILO-VALSARTÁN TRAS DESCOMPENSACIÓN AGUDA DE INSUFICIENCIA CARDIACA. EVENTOS Y PREDICTORES
Miguel Puentes Chiachio, Magdalena Carrillo Bailén, Kaltoum El Mahraoui, Miriam Padilla Pérez, Javier Torres Llergo y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.
6041-12. HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO COMO PREDICTOR DE MUERTE EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FEVI DEPRIMIDA
María del Carmen Guirao Balsalobre, José Carlos López Clemente, Rafael León Allocca, María del Rosario Mármol Lozano, Tomás Bruno Pérez, Ángela Fernández Costa, Luis Asensio Payá, Ana Laura Valcárcel Amante, Beatriz Pérez Martínez, Zoser Saura Carretero, Bettina de Berardinis Moreno, Eloy Mite Salazar, Irene Azenaia García-Escribano García, Pedro Cano Vivar y Pablo Ramos Ruiz

Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena, Murcia.
6041-13. 5 AÑOS DE SEGUIMIENTO EN CONSULTA DE INSUFICIENCIA CARDIACA, ¿CONSEGUIMOS MODIFICAR LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD?
Irene Azenaia Estrada Parra, Rocío Rodríguez Delgado, María del Carmen Otte Alba, Manuel González Correa y Francisco Javier Molano Casimiro

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.
6041-14. INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATADOS CON ISGLT2. RESULTADOS DE UN REGISTRO EN VIDA REAL
Cristina Goena Vives1, Ihintza Larrañaga Unanue1, Laura Mañas Alonso1, Nerea Andrés Imaz1, Ana Moreno Rodrigo1, Begoña Maiz Alcorta2, Amaia Aspiazu Abasolo2, Naroa Rico Dadebat3, Teresa Arana Suarea3, José Francisco Egido Arroyo3, Sara Díez Irizar4, Irene Larrañaga Gómez4, Amaya Cristina Armentia del Pozo4, Ruth Agirrezabalaga Villar5 y Laura Quintas Ovejero1

1Hospital de Mendaro, Gipuzkoa. 2Centro de Salud, Mutriku, Gipuzkoa. 3Centro de Salud, Ermua, Bizkaia. 4Centro de Salud, Eibar, Gipuzkoa. 5Centro de Salud, Soraluze/Placencia de las Armas, Gipuzkoa.
6041-15. PREDICTORES DE MAL PRONÓSTICO EN LA ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA ESTABLE CON Y SIN NT-PROBNP ELEVADO
Juan Martínez Milla1, Álvaro Aceña Navarro1, Marta López Castillo1, Ana María Pello Lázaro1, Hans Paul Gaebelt Slocker1, Carlos Gutiérrez Landaluce2, M. de las Nieves Tarín Vicente3, Carmen Cristóbal2, Ana Isabel Huelmos Rodrigo4, María Luisa González Casaus5, Óscar Lorenzo González1, Andrea Kallmeyer Mayor1, Ester Cánovas Rodríguez1, Joaquín Alonso6 y José Tuñón Fernández1

1Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid. 2Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid. 3Hospital Universitario de Móstoles, Madrid. 4Fundación Hospital Alcorcón, Madrid. 5Hospital Central de la Defensa, Madrid. 6Hospital Universitario de Getafe, Madrid.
6041-16. ¿ES SEGURO EL INICIO EN VIDA REAL DE SACUBITRILO-VALSARTÁN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA? REGISTRO MONOCÉNTRICO
Miguel Puentes Chiachio, Magdalena Carrillo Bailén, Kaltoum El Mahraoui, Javier Torres Llergo, Miriam Padilla Pérez y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.
6041-18. PREDICTORES DE LA DURACIÓN DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PACIENTES INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA
Javier Pérez Cervera, Juan Manuel Nogales Asensio, Juan Manuel Durán Guerrero, Estrella Suárez Corchuelo, Miguel Sánchez Sánchez, Javier Corral Macías, Rosa Navarro Romero, José María Gimeno Montes, José Carlos Fernández Camacho, Eladio Galindo Fernández, Natalia Torrijos López, Ramón Edgardo Rubí Matamoros y Antonio Merchán Herrera

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

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