REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6008. Predictores pronósticos en la insuficiencia cardiaca

Fecha : 28-10-2021 12:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 2

6008-13. PREDICTORES DE DESCOMPENSACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA A LOS 6 MESES TRAS EL ALTA HOSPITALARIA. RESULTADOS DE UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR DE INSUFICIENCIA CARDIACA

Renee Olsen Rodríguez, Juan Górriz Magaña, Rocío Abad Romero, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, María Jesús Espinosa Pascual, Alfonso Fraile Sanz, Jesús Ángel Perea Egido y Joaquín J. Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid.

Introducción y objetivos: La historia natural de la insuficiencia cardiaca (IC) se caracteriza por múltiples reingresos hospitalarios. Las unidades multidisciplinares de IC (UMIC) permiten realizar un seguimiento estrecho de estos pacientes. Es importante conocer qué factores predicen un mayor riesgo de reingreso para implementar medidas precoces que eviten los reingresos hospitalarios.

Métodos: Realizamos un estudio analítico y observacional incluyendo a todos los pacientes admitidos en nuestro hospital desde febrero de 2019 a febrero de 2021. Construimos un modelo predictivo multivariante con regresión logística usando los predictores relevantes (clínicos y estadísticos) que fueron identificados.

Resultados: Un total de 235 pacientes con descompensación de IC aguda fueron referidos a nuestra UMIC. Un 69,8% de ellos fueron varones, con una mediana de edad de 75 años (rango intercuartílico, RIC 71-81). La fracción de eyección media del ventrículo izquierdo (FEVI) fue de 41% (RIC 29-54%. El 55% con FEVI reducida y 30% con FEVI conservada). El 26% de los pacientes tenían dilatación de ventrículo derecho (VD) y 35% disfunción de VD. Electrocardiográficamente, el 27% tenían bloqueo completo de rama izquierda del haz de His (BCRIHH). La mediana de filtrado glomerular fue 54 ml/min (RIC 37-73 ml/min) y la mediana de presión arterial pulmonar sistólica fue de 50 mmHg (RIC 42-66 mmHg). El tiempo medio hasta reingreso fue de 19,6 meses. De todas las descompensaciones detectadas en los 6 meses tras el alta, el 47,5% (28 pacientes) pudieron manejarse en el hospital de día y 52,5% (31 pacientes) tuvieron que reingresar. En la tabla 1 mostramos los predictores que fueron incluidos en el análisis multivariante. Finalmente, encontramos una relación directa entre el aumento de la ratio E/A transmitral hallado durante el ingreso por IC, y el riesgo de descompensación a los 6 meses tras el alta (HR 4,31, IC95% 1,19-15,61; p = 0,026) (tabla). La mediana del ratio E/A fue de 2,22 en pacientes con descompensación dentro de los 6 primeros meses frente a 0,94 en aquellos pacientes con descompensación posterior (p = 0,015). El modelo predictivo tuvo un R2N 0,29.

Análisis univariante y modelo multivariante predictivo con regresión logística

Análisis univariante

Análisis multivariante

OR (IC95%)

p

OR (IC95%)

p

Flujo transmitral ratio E/A

4,31 (1,19-15,61)

0,026

4,31 (1,19-15,61)

0,026

NT-proBNP tras el alta (7-10 días)

1,000094 (0,999982-1,000207)

0,10

1,000152 (0,999793-1,000510)

0,056

Cardiopatía isquémica

0,67 (0,25-1,77)

0,42

8,7713 × 10-38

0,99

Disfunción de ventrículo derecho

2,15 (0,79-5,85)

0,13

9,1092 × 10-36

0,99

Primer episodio de insuficiencia cardiaca

0,35 (0,13-0,96)

0,041

0,003

0,99

Bloqueo complete de rama izquierda

3,25 (0,86-12,30)

0,08

0,000339

0,99

Conclusiones: De acuerdo a nuestros resultados, podría existir una relación directa entre el aumento de la ratio E/A transmitral y el riesgo de descompensación a los 6 meses tras el alta. El modelo final explicaba el 29% de los eventos durante los 6 meses tras el alta.

Comunicaciones disponibles de "Predictores pronósticos en la insuficiencia cardiaca"

6008-1. MODERADOR
David Couto Mallón, A Coruña

6008-2. ESTUDIO COV-IC: IMPACTO DE LA COVID-19 EN LA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Jara Gayán Ordás1, Mireia Pérez Roig1, Anna Arce Vila1, Carmen Bravo Santiago1, PILAR Blanco Blanco1, Ramón Bascompte Claret1, Anna Bosch Gaya1, José Luis Morales Rull1, Gerardo Torres Cortada1, Cristina Solé Felip1, Irene Cuadrat Begué1, Patricia Irigaray Sierra2 y Fernando Worner Diz2

1Unidad Territorial de Insuficiencia Cardiaca de la Regió Sanitària de Lleida i Pirineus. IRBLLeida, Lleida. 2Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.
6008-3. IMPACTO DE LA PANDEMIA DE COVID-19 EN LAS HOSPITALIZACIONES POR INSUFICIENCIA CARDIACA: UN AÑO MÁS TARDE
Rafael González Manzanares, Gloria María Heredia Campos, Consuelo Fernández-Avilés Irache, Adriana Resúa Collazo, Cristina Pericet Rodríguez, Ignacio Gallo Fernández, Ana Fernández Ruiz, Lucía Carnero Montoro, Manuel Jesús Oneto Fernández, Aurora Luque Moreno, Nick Paredes Hurtado, Daniel Pastor Wulf, Josué López Baizán, Juan Carlos Castillo Domínguez y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6008-4. DETERMINANTES FÍSICOS DE MALA CALIDAD DE VIDA GLOBAL Y SUS DIMENSIONES EN INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA: ANÁLISIS DE 1.236 PACIENTES EN VIDA REAL
María del Carmen Basalo Carbajales, Esther Calero Molina, Marta Ruiz, Nuria Jose Bazán, Encarnació Hidalgo Quirós, Javier Tapia Martínez, Sergi Yun Viladomat, Cristina Enjuanes Grau, Santiago Jiménez Marrero, Alberto Garay Melero, Lidia Alcoberro Torres, Pedro Moliner Borja, Oona Meroño Dueñas, María Mimbrero Guillamon y Josep Comin-Colet

Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona.
6008-5. DETERMINANTES PSICOSOCIALES DE MALA CALIDAD DE VIDA GLOBAL Y SUS DIMENSIONES EN INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA: ANÁLISIS DE 1.236 PACIENTES EN VIDA REAL
María del Carmen Basalo Carbajales, Esther Calero Molina, Marta Ruiz, Nuria Jose Bazán, Encarnació Hidalgo Quirós, Javier Tapia Martínez, Sergi Yun Viladomat, Cristina Enjuanes Grau, Santiago Jiménez Marrero, Alberto Garay Melero, Lidia Alcoberro Torres, Pedro Moliner Borja, Oona Meroño Dueñas, María Mimbrero Guillamon y Josep Comin-Colet

Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona.
6008-6. RESULTADOS CLÍNICOS DE LA PUESTA EN MARCHA DE UNA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA HOSPITALARIA EN UN HOSPITAL TERCIARIO
Soraya Muñoz Troyano, Gema Martínez Herrerías, Rafael Ferrer López, Isabel María Jorquera Lozano y Ricardo Fajardo Molina

Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.
6008-7. PRIMER INGRESO POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO: FACTORES PREDICTORES EN UNA COHORTE DE "VIDA REAL"
Josué López Baizán, Martín Ruiz Ortiz, José Javier Sánchez Fernández, Cristina Ogáyar Luque, Elías Romo Peñas, Mónica Delgado Ortega, Daniel Pastor Wulf, Ignacio Gallo Fernández, Ana Rodríguez Almodóvar, Fátima Esteban Martínez, Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, José López Aguilera, Manuel Pan Álvarez-Osorio y Dolores Mesa Rubio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6008-8. SUPERVIVENCIA TRAS EL ALTA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA: ANÁLISIS DE FACTORES PRONÓSTICOS
Verónica Hernández Jiménez1 y Jesús Saavedra Falero2

1Hospital Infanta Cristina, Parla, Madrid. 2Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid.
6008-9. PREDICTORES DE MUERTE CARDIOVASCULAR EN PACIENTE CON INSUFICIENCIA CARDIACA AL ALTA. RESULTADOS DE UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Cristina Perela Álvarez, Juan Górriz Magaña, Daniel Nieto Ibáñez, Renée Olsen Rodríguez, Rocío Abad Romero, María Jesús Espinosa Pascual, Alfonso Fraile Sanz, Jesús Ángel Perea Egido y Joaquín Jesús Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid.
6008-10. ASOCIACIÓN ENTRE DURACIÓN DE LA ESTANCIA Y REINGRESO POR ENFERMEDADES CARDIACAS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Nayade Prado1, Manuel Anguita Sánchez2, Juan Luis Bonilla Palomas3, Francisco Marín Ortuño4, Héctor Bueno Zamora5, Ángel Cequier Fillat6, Cristina Fernández7, José Luis Bernal Sobrino5 y Francisco Javier Elola Somoza1

1Fundación IMAS, Madrid. 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Jaén. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 6Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6008-11. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA DIABETES EN EL PACIENTE INGRESADO POR INSUFICIENCIA CARDIACA CON FEVI REDUCIDA
José Antonio Aparicio Gómez, Isabel María Jorquera Lozano, Soraya Muñoz Troyano, Félix Valencia Serrano y Ricardo Fajardo Molina

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.
6008-12. PAPEL PRONÓSTICO DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO SEGÚN LA ETIOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA
Giosafat Spitaleri, Germán Cediel Calderón, Evelyn Santiago-Vacas, Pau Codina Verdaguer, María del Mar Domingo Teixidor, Elisabet Zamora Serrallonga, Javier Santesmases Ejarque, Crisanto Díez Quevedo, Maribel Troya Saborido, María Boldó Alcaine, Salvador Altimir Losada, Nuria Alonso Pedrol, Beatriz González Fernández, Josep Lupón Rosés y Antonio Bayés Genís

Hospital Germans Trias i Pujol, Unidad de Insuficiencia Cardíaca, Badalona, Barcelona.
6008-13. PREDICTORES DE DESCOMPENSACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA A LOS 6 MESES TRAS EL ALTA HOSPITALARIA. RESULTADOS DE UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Renee Olsen Rodríguez, Juan Górriz Magaña, Rocío Abad Romero, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, María Jesús Espinosa Pascual, Alfonso Fraile Sanz, Jesús Ángel Perea Egido y Joaquín J. Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid.
6008-14. PREDICTORES DE DESCOMPENSACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA A 30 DÍAS POSALTA. RESULTADOS DE UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Rocío Abad Romero, Juan Górriz Magaña, Renée Olsen Rodríguez, María Jesús Espinosa Pascual, Cristina Perela Álvarez, Daniel Nieto Ibáñez, Alfonso Fraile Sanz, Jesús Ángel Perea Egido y Joaquín Jesús Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid.
6008-15. 10 AÑOS DE INGRESOS HOSPITALARIOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA. ¿QUÉ HA CAMBIADO?
Manuel Anguita Sánchez1, Nayade Prado2, Juan Luis Bonilla Palomas3, Francisco Marín Ortuño4, Ángel Cequier Fillat5, Héctor Bueno Zamora6, Cristina Fernández7, José Luis Bernal Sobrino6 y Francisco Javier Elola Somoza2

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Fundación IMAS, Madrid. 3Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Jaén. 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 5Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. 6Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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