REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5025. Pronóstico cardiovascular

Fecha : 30-10-2021 13:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

5025-7. MANEJO DE PACIENTES DISLIPÉMICOS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR. RESULTADOS PRELIMINARES DEL OBSERVATORIO DE LAS DISLIPEMIAS EN ESPAÑA

Pedro Valdivielso Felices1, Juan Cosín Sales2, Raquel Campuzano Ruiz3, José Luis Díaz Díaz4, Carlos Escobar Cervantes5, María Rosa Fernández Olmo6, Juan José Gómez Doblas1, José M. Mostaza Prieto7, Juan Pedro Botet Montoya8 y Núria Plana Gil9

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 2Hospital Arnau de Vilanova, Valencia. 3Fundación Hospital Alcorcón, Madrid. 4Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 5Hospital Universitario La Paz, Madrid. 6Complejo Hospitalario de Jaén. 7Hospital Carlos III, Madrid. 8Hospital del Mar, Barcelona. 9Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Tarragona.

Introducción y objetivos: La hipercolesterolemia es uno de los principales factores modificables de riesgo cardiovascular (CV), siendo fundamental reducir el cLDL del paciente según las Guías Europeas 2019 para el control de la dislipemia. Esta reducción de cLDL es especialmente relevante en pacientes con alto o muy alto riesgo CV. El objetivo del presente estudio fue conocer el grado de control alcanzado en estos pacientes según práctica clínica habitual en España.

Métodos: Se realizaron reuniones cualitativas y recogida de datos cuantitativos a través de un cuestionario de trabajo ad-hoc validado por el comité científico. La información recogida se centró en: carga asistencial, perfil de pacientes con dislipemia, algoritmo terapéutico utilizado y cLDL alcanzado en práctica clínica habitual. Se recopilaron datos agregados mediante la consulta de los últimos 10 pacientes atendidos en consulta. Participaron médicos de cardiología, medicina interna, endocrinología y atención primaria, con especial interés en el manejo de la dislipemia.

Resultados: Se disponen de datos preliminares de 485 pacientes de alto o muy alto riesgo CV (71% prevención secundaria, 10% hipercolesterolemia familiar, 40% diabetes mellitus, 25% con insuficiencia renal crónica). El 38% de los pacientes recibían estatina de alta intensidad en monoterapia y el 37% estatina y ezetimiba. El 9% de los pacientes estaban tratados con algún iPCSK9 (tabla). Según las Guías Europeas 2019, los objetivos para estos pacientes, según criterio clínico, fueron 70 mg/dl en pacientes de alto riesgo CV y 55 mg/dl en pacientes de muy alto riesgo CV. El 26% de los pacientes de alto y muy alto riesgo CV alcanzaron este objetivo (tabla). Según el tratamiento farmacológico, el objetivo se alcanzó en el 21% de los pacientes de alto o muy alto riesgo CV tratados con estatina de alta intensidad, en el 33% de los tratados con alguna combinación de estatina y ezetimiba y el 66% de tratados con iPCSK9 (fig.).

Pacientes de alto o muy alto riesgo CV según tipo de tratamiento hipolipemiante y rango de cLDL

Riesgo CV alto, n (%)

Riesgo CV muy alto, n (%)

Ambos, n (%)

Tipo de tratamiento hipolipemiante recibido

Estatina monoterapia (alta intensidad)

84 (45%)

100 (34%)

185 (38%)

Estatina monoterapia (no alta intensidad)

33 (18%)

17 (6%)

50 (10%)

Estatina + ezetimiba

42 (22%)

138 (46%)

180 (37%)

Ezetimiba monoterapia

6 (3%)

1 (%)

7 (2%)

iPCSK9 (± estatina, ezetimiba)

9 (5%)

33 (11%)

42 (9%)

Otro

1 (1%)

2 (1%)

3 (1%)

No tratado

9 (5%)

4 (1%)

13 (3%)

NS/NC

2 (1%)

3 (1%)

5 (1%)

Total

186 (100%)

299 (100%)

485 (100%)

Rango de cLDL

≥ 116 mg/dl

36 (19%)

22 (7%)

58 (12%)

100-115 mg/dl

33 (18%)

35 (12%)

68 (14%)

70-99 mg/dl

66 (35%)

87 (29%)

153 (32%)

55-69 mg/dl

38 (20%)

78 (26%)

116 (24%)

40-54 mg/dl

6 (3%)

60 (20%)

66 (14%)

<40 mg/dl

5 (3%)

17 (6%)

22 (5%)

NS/NC

2 (1%)

0 (0%)

2 (1%)

Total

186 (100%)

299 (100%)

485 (100%)

Porcentaje de pacientes de alto o muy alto riesgo CV que alcanzan objetivos de cLDL según tipo de tratamiento hipolipemiante.

Conclusiones: Cerca del 80% de los pacientes de alto o muy alto riesgo CV recibían tratamiento con estatina de alta intensidad en monoterapia o alguna combinación de estatina, ezetimiba o iPCSK9. A pesar de ello, solo alcanzan los objetivos de cLDL una cuarta parte de estos pacientes. Estos datos apoyan la necesidad de intensificar el tratamiento hipolipemiante para alcanzar los objetivos en cLDL en los pacientes de alto o muy alto riesgo CV.

Comunicaciones disponibles de "Pronóstico cardiovascular"

5025-1. MODERADORA
Ana M. Peinado Esteban, Madrid

5025-2. IMPACTO PRONÓSTICO A CINCO AÑOS DE LA REALIZACIÓN DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO REVASCULARIZADO PERCUTÁNEAMENTE
Elena Gambó Ruberte1, Maruan C. Chabbar Boudet2, Carmen Albarrán Martín2, Carmen Untoria Agustín2, Elena Murlanch Dosset3, Belén Peiró Aventín1 y Fernando Garza Benito2

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 2Hospital Nuestra Señora de Gracia, Zaragoza. 3Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
5025-3. COLESTEROL LDL: UN OBJETIVO EXIGENTE, UNA META A NUESTRO ALCANCE
Clara Ugueto Rodrigo, Eduardo R. Armada Romero, Cristina Contreras Lorenzo, Lucía Cobarro Gálvez, Andrea Severo Sánchez, Víctor Manuel Juárez Olmos, Borja Rivero Santana, Mª Dolores Hernández Muñoz, Andrea Araujo Avendaño, Henar Arranz Rodríguez y Almudena Castro Conde

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
5025-4. EVALUACIÓN DE LA RECUPERACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA (FC) EN LA ERGOMETRÍA TRAS UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA
María Rivadeneira Ruiz, Blanca Olivares Martínez, María Inmaculada Fernández Valenzuela, Alejandro Gómez González, María José López Marco, Laura Prieto Valiente, Yolanda López Gutiérrez, Rafael J. Hidalgo Urbano y Mª del Mar Martínez Quesada

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
5025-5. EVOLUCIÓN EN 10 AÑOS DEL PERFIL DE PACIENTE INCLUIDO EN NUESTRO PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA
Juan Luis Domínguez Cano, Alba Abril Molina, Nieves Romero Rodríguez, Ignacio Sáinz Hidalgo, Ana María López Lozano y Jesús Vallejo Carmona

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
5025-6. EFECTO DE LA INFORMACIÓN LONGITUDINAL Y DE RIESGOS COMPETITIVOS EN LA PREDICCIÓN DE ACONTECIMIENTOS CARDIOVASCULARES
Irene Román Dégano1, Isaac Subirana Cachinero1, Anna Camps Vilaró1, Roberto Elosua Llanos2 y Jaume Marrugat de la Iglesia2

1Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares, Madrid. 2Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques, Barcelona.
5025-7. MANEJO DE PACIENTES DISLIPÉMICOS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR. RESULTADOS PRELIMINARES DEL OBSERVATORIO DE LAS DISLIPEMIAS EN ESPAÑA
Pedro Valdivielso Felices1, Juan Cosín Sales2, Raquel Campuzano Ruiz3, José Luis Díaz Díaz4, Carlos Escobar Cervantes5, María Rosa Fernández Olmo6, Juan José Gómez Doblas1, José M. Mostaza Prieto7, Juan Pedro Botet Montoya8 y Núria Plana Gil9

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 2Hospital Arnau de Vilanova, Valencia. 3Fundación Hospital Alcorcón, Madrid. 4Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 5Hospital Universitario La Paz, Madrid. 6Complejo Hospitalario de Jaén. 7Hospital Carlos III, Madrid. 8Hospital del Mar, Barcelona. 9Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Tarragona.
5025-8. IMPACTO DE PANDEMIA DE COVID-19 EN EL PERFIL CARDIOVASCULAR, CAPACIDAD FUNCIONAL Y PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS EN LOS PACIENTES ADMITIDOS EN REHABILITACIÓN CARDIACA
Freddy Delgado, Inés Gómez Sánchez, María Elena Basabe Velasco, Alexander Marschall, Carmen Dejuán Bitriá, Juan Duarte Torres, Belén Biscotti Rodil, Cristina Fraile Sanz, Hugo del Castillo Carnevali, Concepción Fernández, David Martí Sánchez, Salvador Álvarez Antón y Blanca Coto Morales

Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.

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