REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6001. El ritmo está de moda, pero... no hay luz sin sombra

Fecha : 28-10-2021 09:00:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 1

6001-15. ANÁLISIS DE LA MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR

Antonio José Fernández Romero1, José Carlos Corona Guerrero2, Iris Esteve Ruiz1, Rocío Picón Heras1 y Eva María Cantero Pérez1

1Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. 2Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla.

Introducción y objetivos: El objetivo de este trabajo es estudiar la morbimortalidad cardiovascular (CV) durante un seguimiento a 10 años de pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) y analizar factores predictores de eventos CV.

Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de una cohorte de pacientes consecutivos diagnosticados de FANV durante los años 2008 al 2010. Se analizaron sus historias clínicas durante 10 años. Análisis estadístico con SPSS 20.0.

Resultados: Se analizaron 172 pacientes consecutivos. Se registraron 69 fallecimientos, de los cuales 23 (17% de la muestra total) fueron por causa CV. Destacamos que 6 de los fallecimientos fueron por AVC y otros 6 por hemorragias mayores. El tiempo medio de seguimiento desde el diagnóstico de FANV hasta la muerte fue de 4,8 ± 3 años. 52 pacientes (35,1% de la cohorte) tuvieron al menos 1 ingreso por causa CV, con un tiempo medio de seguimiento desde el diagnóstico de FA hasta el ingreso de 3,6 ± 3,4 años. 24 pacientes (14%) tuvieron un AVC durante el seguimiento, edad media en el momento del AVC de 82,3 ± 6,29 años y un Tiempo medio de 4,1 ± 3 años. Hubo 35 casos (20,7%) de Hemorragias en el seguimiento (tiempo medio de 4,1 ± 3 años). Como se muestra en la tabla adjunta, los factores predictores de mortalidad total en esta muestra fueron: mayor edad en el momento del diagnóstico de la FANV, HTA, DM, Insuficiencia cardiaca previa, enfermedad renal crónica previa, enfermedad vascular previa, tener FA permanente, CHADS ≥ 2 (esa era la escala que se usaba en ese momento),CHADSVASC ≥ 2, aurícula izquierda > 40 mm y no optar por una estrategia de control del ritmo. Sin embargo, los únicos factores predictores independientes de mortalidad CV en nuestra muestra fueron: tener CHADSVASC ≥ 2 y padecer una FA permanente. Los predictores independientes de ingresos CV fueron: edad, DM, AVC previo, cardiopatía isquémica previa, insuficiencia cardiaca previa, padecer FA permanente, CHADS ≥ 2, CHADSVASC ≥ 2, AI > 40 mm, FEVI < 60%, no ser anticoagulado al momento del diagnóstico y no optar por control de ritmo.

Características clínicas de la población estudiada y relación con mortalidad total, mortalidad cardiovascular e ingresos hospitalarios por causa cardiovascular
 

Cohorte total (n = 172)

Muerte total (n = 69) (40,1%)

p

Muertes CV (n = 23) (13,4%)

P

Ingreso hosp CV (n = 52) (30,2%)

p

Edad al diagnóstico de FA

72,5 (RI18,5)

79,4 (RI 9,8) vs 65,9 (RI 21,8) en no fallecidos

< 0,001

77,8 ± 8,6 vs 79,1 8,9

0,77

76,5 (RI 9) vs 67,8 (RI 22,2) si no ingresos cv

< 0,001

Género

Mujer 48,8%

45,2% de las mujeres vs 35,6% varones

0,22

Mujer 48,3 vs 33,3% varón

0,29

Mujer 42,1 vs 27,8% varón

0,08

HTA

64,3%

46,8 vs 29,5% en no HTA

0,034

34,1 vs 60% no HTA

0,1

38,9% HTA vs 26,9% no HTA

0,15

DM

18,8%

58,1 vs 37% en no DM

0,04

40 vs 41,5% no DM

1

53,6% DM vs 30,5% no DM

0,028

AVC previo

10,5%

55,6 vs 58,6% en no AVC previo

0,21

42,9 vs 40,8% no AVC previo

1

64,3% AVC vs 32,1% no AVC previo

0,021

Card isq previa

6,4%

63,6 vs 38,8% sin CI previa

0,12

57,1 vs 38,6% sin CI previa

0,43

70 vs 32,6% sin CI previa

0,034

IC previa

19,9%

76,5 vs 36,4% sin IC previa

0,002

60 vs 37% sin IC previa

0,39

85 vs 29,3% sin IC previa

< 0,001

ERC previa

8,1%

85,7 vs 36,3% sin ERC previa

< 0,001

18,2 vs 46,7% sin ERC previa

0,1

53,8 vs 33,3% sin ERC previa

0,22

EPOC

14,5%

58,3 vs 37,4% sin EPOC

0,07

28,6 vs 45,2% sin EPOC

0,35

34,8 vs 35,2% sin EPOC previa

1

Hemorragia previa

2,9%

80 vs 39,2% en p sin hemorragia previa

0,16

75 vs 38,5% en p. sin hemorr previa

0,29

80 vs 33,6% sin Hemorragia prev

0,052

FA perman

36 vs 64% FA parox-persist

62,9 vs 29,1% en FA parox y 27,1% en FA persis

< 0,001

53,9 vs 26,3% en FA parox y 0% en persist

0,03

51,8 vs 27,1% en parox y 18,2% en persist

0,003

Estrategia control ritmo

33,7%

27,1 vs 48,7% en control FC

0,003

20 vs 45,7% en control FC

0,17

25 vs 40,6% sin

0,09

AI > 40 mm

68,7 vs 31,3% de AI< 40 mm

42,6 vs 21,7% en AI< 40 mm

0,047

40 vs 28,6% en AI< 40 mm

0,25

41,7 vs 11,1% en AI< 40 mm

< 0,001

FEVI > 60%

85,6 vs 14,4% FEVI< 60%

34,6 vs 54,5% en FEVI< 60%

0,09

37,1 vs 54,5% en FEVI< 60%

0,48

30,4 vs 60% en FEVI < 60%

0,013

ACO tras diagnóstico

38,4 vs 61,6% sin ACO tras dgtco

52,3 vs 32% en sin ACO tras dgtco

0,01

36,7 vs 46,2% en sin ACO tras diagnóstico

0,59

49,1 vs 25,6% en sin ACO tras diagnóstico

0,004

CHADS2 ≥ 2

44,8 vs 55,2% en CHADS < 2

60,5 vs 24,2% en CHADS < 2

< 0,001

33,3 vs 55% en CHADS < 2

0,15

53 vs 20,7% en CHADS < 2

< 0,001

CHA2DS2-VASc ≥ 2

71,7 vs 28,3% en < 2

52,5 vs 0% en CHADSVASC 0 y 16,1% en CHADSVASC 1

< 0,001

44,3 vs 0%

< 0,001

45,7 vs 7,1% en CHADSVASC 0 y 10,3% en CHADSVASC 1

< 0,001

Conclusiones: En el seguimiento a 10 años de nuestra cohorte de pacientes con FANV son muchos los factores de riesgo independientes de mortalidad total y de ingreso cardiovascular, pero solo el padecer un CHA2DS2-VASc ≥ 2 y una FA permanente se mostraron como predictores independientes de mortalidad cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "El ritmo está de moda, pero... no hay luz sin sombra"

6001-1. MODERADORA
Elena Refoyo Salicio, Madrid

6001-2. RELACIÓN ENTRE LA CARGA DE FIBRILACIÓN AURICULAR Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIACOS EN LOS PACIENTES CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA
Javier Cantalapiedra Romero, Jaume Francisco Pascual, Alba Santos Ortega, Jordi Pérez Rodón, Antonio Rodríguez Sinovas, Jenson Maldonado, Ignacio Ferreira, Nuria Rivas Gándara y Begoña Benito Villabriga

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
6001-3. BENEFICIO CLÍNICO NETO APORTADO POR EDOXABÁN EN PACIENTES MAYORES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR EN PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL EN ESPAÑA: ESTUDIO BENEFIT
Víctor García Expósito1, Jaime Nevado Portero2, Pere Doménech Santasusana3, David Alonso Rodríguez4, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares5 y José Pérez Silvestre6

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria 2Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 3Hospital de Bellvitge, Barcelona. 4Complejo Asistencial Universitario de León. 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 6Hospital General Universitario de Valencia.
6001-4. VALIDACIÓN DE LA ESCALA 2MACE EN LA PREDICCIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR ANTICOAGULADOS CON RIVAROXABÁN. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO NACIONAL EMIR
María Asunción Esteve Pastor1, Francisco Marín1, Manuel Anguita Sánchez2, Marcelo Sanmartín Fernández3, Carles Ráfols Priu4, Fernando Arribas Ynsaurriaga5, Gonzalo Barón y Esquivias6, Vivencio Barrios Alonso3, Juan Cosín Sales7, Román Freixa Pamias8, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza9, José Manuel Vázquez Rodríguez10 e Iñaki Lekuona Goya11

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. 4Departamento Médico Bayer Hispania. 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 6Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 7Servicio de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia. 8Servicio de Cardiología, Hospital Moisès Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona. 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 10Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña. 11Servicio de Cardiología. Hospital de Galdakao, Bizkaia.
6001-5. FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON POLICITEMIA VERA, IMPACTO EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
Ander Arteagoitia Bolumburu, Rodrigo Ortega Pérez, Ana Pardo Sanz, Valentín García Gutíerrez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Sonia Antoñana Ugalde, Alejandra González Leal y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Ramón y Cajal, Madrid.
6001-6. ACENOCUMAROL O ANTICOAGULANTES DE ACCIÓN DIRECTA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FIBRILACIÓN AURICULAR: ¿CUÁL ES LA OPCIÓN PREFERIBLE?
Alejandra González Leal1, Juan Diego Sánchez Vega1, Ander Arteagoitia Bolumburu1, Sonia Antoñana Ugalde1, María Abellás Sequeiros1, Cristina García Sebastián1, Jesús Álvarez García1, Susana del Prado Díaz1, Marta Jiménez-Blanco Bravo1, David Cordero Pereda1, Eduardo González Ferrer1, Miguel Castillo Orive1 y Gonzalo Alonso Salinas2

1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. 2Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña.
6001-7. ANTICOAGULACIÓN ORAL EN PACIENTES AMBULATORIOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR DE NOVO. MANEJO INICIAL Y SEGUIMIENTO A 1 AÑO
Manuel José Fernández Anguita, Virgilio Martínez Mateo, Regina Ibáñez Leal, Laura Cejudo Díaz del Campo, Miguel Ángel Villanueva Terrazas y Antonio Jesús Paule Sánchez

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.
6001-8. SEGUIMIENTO A 10 AÑOS DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: DIFERENCIA DE MORBIMORTALIDAD EN FUNCIÓN DE LA FORMA DE PRESENTACIÓN
Manuel Fernández Guerrero1, Eva María Cantero Pérez2, José Carlos Corona Guerrero1, Paula Escane Duarte2 y Antonio José Fernández Romero3

1Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla. 2Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla. 3Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla.
6001-9. TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR DE NUEVO DIAGNÓSTICO POR LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA EN NUESTRA ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA. ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE LOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS EN EL AÑO 2019
Miguel Ángel Sánchez Durán, Alain Laskibar Asua y José Miguel Ormaetxe Merodio

Universidad del País Vasco, Bilbao, Bizkaia.
6001-10. PERFIL CLÍNICO DE GESTANTES CON ARRITMIAS DURANTE EL EMBARAZO SEGUIDAS EN UN PROGRAMA MULTIDISCIPLINAR DE UN HOSPITAL TERCIARIO
Raquel Prieto Arévalo1, Pablo Ávila Alonso1, Virginia Marín Manzano2, Carolina Devesa2, Andrés Alonso García2, Irene García-Zuazola3, Virginia Ortega4, Fátima Illana4, Irene Aracil4 y Francisco Fernández-Avilés1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IISGM. CIBERCV, Madrid. 2Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 3Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid. 4Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6001-11. USO DE ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS VS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K EN CARDIOVERSIÓN ELECTIVA. ESTUDIO MONOCÉNTRICO EN VIDA REAL
Íñigo Pereiro Lili, Ana Ruiz Rodríguez, Uxue Idiazábal Rodríguez, Amaia Lambarri Izaguirre, Koldo Ugedo Alzaga, Roberto Candina Urizar, María Castellanos Alcalde, Ana Aguirrezabal Arredondo, Eva Amuriza de Luis, Iñigo Gorostiza Hormaetxe, Estíbaliz Zamarreño Golvano, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, Mª Fe Arcocha Torres, José Miguel Ormaetxe Merodio e Ignacio Díez González

Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia.
6001-12. ¿SON LAS ESCALAS DE RIESGO EMBÓLICAS PREDICTORAS DE MORTALIDAD Y EVENTOS CARDIOVASCULARES A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR?
Iris María Esteve Ruiz1, Eva María Cantero Pérez1, Paula Escane Duarte1, José Carlos Corona Guerrero2 y Antonio José Fernández Romero1

1Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. 2Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla.
6001-13. INFLUENCIA DE LA GRASA EPICÁRDICA EN LA ARRITMIA FIBRILACIÓN AURICULAR, LA CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA, LA RECURRENCIA Y EL TRATAMIENTO
Helen Valenzuela Leal1, Joan Sala Montero2 y Anna Prats2

1Consorcio Hospitalario de Vic, Barcelona. 2Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
6001-14. HEMORRAGIAS DIGESTIVAS EN PACIENTES ANTICOAGULADOS: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES Y ADECUACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE
Guillem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Josep Lluís Melero Ferrer, Francisco Javier Quesada Ocete, Sergio Luengo Pérez, Julián Abdala Lizarraga, Verónica Vidal Urrutia, Josep Gradoli Palmero, Francisco Ridocci Soriano y Rafael Payá Serrano

Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
6001-15. ANÁLISIS DE LA MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR
Antonio José Fernández Romero1, José Carlos Corona Guerrero2, Iris Esteve Ruiz1, Rocío Picón Heras1 y Eva María Cantero Pérez1

1Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. 2Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla.
6001-16. NO TODAS LAS TAQUICARDIAS VENTRICULARES DEL VENTRÍCULO DERECHO DE EJE INFERIOR SON DEL TRACTO DE SALIDA
Adriana Pérez, Hugo González Saldivar, Alfredo Meza, Víctor Rojas Dure y Javier Galeano

Hospital de Clínicas, División de Medicina Cardiovascular, Asunción, Paraguay.

Más comunicaciones de los autores

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