ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4026. Ritmo cardiaco. Miscelánea

Fecha : 30-10-2021 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

4026-4. PRESENCIA DE ACTIVIDAD ROTACIONAL Y SU IMPACTO EN EL SEGUIMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE

Gonzalo Ricardo Ríos Muñoz1, Nina Soto Flores1, Pablo Ávila Alonso2, Alejandro Carta Bergaz2, David González Casal2, Tomás Datino Romaniega2, Felipe Atienza Fernández2, Esteban González Torrecilla2, Francisco Fernández-Avilés Díaz2 y Ángel Arenal Maíz2

1Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid. 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción y objetivos: El tratamiento de la fibrilación auricular (FA) sigue siendo subóptimo, con escaso éxito en los procedimientos de ablación de las venas pulmonares (AVP) en pacientes con FA persistente. Los mecanismos de mantenimiento de la FA siguen siendo objeto de debate. Los eventos de actividad rotacional (AR), rotores, pueden desempeñar un papel en la perpetuación de la FA. La caracterización de estos posibles mantenedores durante los procedimientos de ablación guiada mediante mapeo electroanatómico (EA) en relación con la recurrencia en pacientes es necesaria para diseñar nuevas estrategias de ablación que mejoren el éxito del tratamiento de la FA. Informamos de una cohorte de pacientes con FA en los que se realizaron mapeo endocárdico y ablación de AVP con detección de eventos de AR. Nuestro objetivo es estudiar la presencia y la distribución de la AR en los pacientes con FA y su impacto en la recurrencia de la FA cuando solo se realiza AVP.

Métodos: 75 pacientes consecutivos con FA persistente (edad 60,7 ± 9,8, 74,7% varones) fueron sometidos a mapeo EA y a detección de AR con un algoritmo automático. Se analizó la presencia de AR en diferentes localizaciones de la aurícula izquierda (37,2 ± 14,8 localizaciones por paciente) basada en electrogramas (EGM) unipolares registrados con catéter de 20 polos. Se evaluó la recurrencia de la FA en el seguimiento posterior al tratamiento.

Resultados: En el seguimiento (9 ± 5 meses), el 50% de los pacientes presentaron recurrencia de FA. Los pacientes con AR tenían las aurículas más dilatadas en términos de volúmenes (p = 0,002) y áreas (p = 0,001). Los pacientes con AR presentaban un voltaje medio de EGM más alto 0,6 ± 0,3 mV frente a 0,5 ± 0,2 mV (p = 0,036), con longitudes de ciclo más cortas 169,1 ± 26,0 ms frente a 188,4 ± 44,2 ms (p = 0,044). Por último, los pacientes con AR presentaron mayor tasa de recurrencia de FA que los pacientes sin eventos de AR (p = 0,007). No se encontraron diferencias significativas en cuanto a las comorbilidades.

Tabla presencia de actividad rotacional y seguimiento de pacientes con FA persistente.

Conclusiones: Los pacientes con más eventos de AR y aquellos con AR fuera de las regiones ablacionadas por AVP presentaron mayores episodios de recurrencia de FA que aquellos sin AR o con eventos dentro de las áreas afectadas por la ablación por radiofrecuencia. El estudio sugiere que podría ser necesario extender la ablación a las zonas que albergan AR para reducir la tasa de recurrencia en los pacientes con FA.


Comunicaciones disponibles de "Ritmo cardiaco. Miscelánea"

4026-1. MODERADORA
Begoña Benito Villabriga, Barcelona

4026-2. UNA NUEVA DEFINICIÓN DE BLOQUEO INTERAURICULAR EN PRESENCIA DE ESTIMULACIÓN AURICULAR PERMITE PREDECIR MEJOR LOS EPISODIOS DE FRECUENCIA RÁPIDA AURICULAR EN PACIENTES CON DISPOSITIVOS DE CONTROL DEL RITMO CARDIACO
José Manuel Rubio Campal, Alberto Sánchez Arjona, Camila Sofía García Talavera, Pepa Sánchez Borque, María Loreto Bravo Calero, Ángel Luis Miracle Blanco y José Tuñón Fernández

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4026-3. OBSTÁCULOS DURANTE ESTIMULACIÓN EN ÁREA DE LA RAMA IZQUIERDA: ¿QUÉ IMPORTA MÁS, LA ENFERMEDAD ELÉCTRICA O LA ENFERMEDAD MIOCÁRDICA?
Sem Briongos Figuero, Álvaro Estévez Paniagüa, Ana Mª Sánchez Hernández, Celia Hijosa, Alina Cenan y Roberto Muñoz Aguilera

Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.
4026-4. PRESENCIA DE ACTIVIDAD ROTACIONAL Y SU IMPACTO EN EL SEGUIMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE
Gonzalo Ricardo Ríos Muñoz1, Nina Soto Flores1, Pablo Ávila Alonso2, Alejandro Carta Bergaz2, David González Casal2, Tomás Datino Romaniega2, Felipe Atienza Fernández2, Esteban González Torrecilla2, Francisco Fernández-Avilés Díaz2 y Ángel Arenal Maíz2

1Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid. 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4026-5. PAPEL DE LA FATTY ACID-BINDING PROTEIN-4 Y LA GALECTINA-3 EN LA PREDICCIÓN DE ÁREAS DE BAJO VOLTAJE DE LA AURÍCULA IZQUIERDA Y DE RESULTADOS DE LA ABLACIÓN CON CATÉTER EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR
José Nicolás López Canoa1, Marinela Couselo Seijas2, Aurora Baluja3, Cristina Almengló2, Ezequiel Álvarez2, Laila González Melchor3, José Luis Martínez Sande3, Francisco Javier García Seara3, Xesús Alberte Fernández López3, Eva González Babarro1, José Ramón González Juanatey3, Sonia Eiras Penas2 y Moisés Rodríguez Mañero3

1Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra. 2Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela, A Coruña. 3Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4026-6. ANÁLISIS DE ELECTROGRAMAS INTRACAVITARIOS DURANTE FIBRILACIÓN AURICULAR MEDIANTE FUNCIÓN DE AUTOCORRELACIÓN PARA PREDECIR RECURRENCIAS ARRÍTMICAS EN PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE. UN SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO CHAOS-AF
Raquel Cervigón Abad1, Eduardo Franco Díez2, Cristina Lozano Granero2 y Javier Moreno Planas2

1Universidad de Castilla La Mancha, Cuenca. 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4026-7. DEFINICIÓN DE LOS PARÁMETROS DE NORMALIDAD EN LOS VOLTAJES DE LA AURÍCULA DERECHA UTILIZANDO MAPEO ELECTROANATÓMICO DE ALTA DENSIDAD
PABLO JOVER PASTOR, HEBERT DAVID AYALA MORE, VÍCTOR PÉREZ ROSELLÓ, PATRICIA ARENAS MARTÍN, MERYEM EZZITOUNY, SILVIA LOZANO EDO, JAVIER NAVARRETE NAVARRO, JOSÉ ANTONIO SOROLLA ROMERO, JOSÉ CARLOS SÁNCHEZ MARTÍNEZ, JULIA MARTÍNEZ SOLÉ, MAITE IZQUIERDO DE FRANCISCO, JOAQUÍN OSCA ASENSI, Mª JOSÉ SANCHO-TELLO DE CARRANZA, LUIS MARTÍNEZ DOLZ Y ÓSCAR CANO PÉREZ

Hospital Universitario La Fe, Valencia.

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