ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5024. Ritmo cardiaco. Miscelánea

Fecha : 30-10-2021 13:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5024-6. LONGITUD DE CICLO DE LAS TV NO SOSTENIDAS EN PACIENTES CON DAI: IMPLICACIONES EN LA INCIDENCIA DE TERAPIAS APROPIADAS

Armando Oterino Manzanas, Javier Martín González, Lucía Rodríguez Estévez, Víctor Eduardo Vallejo García, Jesús Manuel Hernández Hernández, José Luis Moríñigo Muñoz, Manuel Sánchez García, Pedro Luis Sánchez Fernández y Javier Jiménez Candil

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

Introducción y objetivos: Los pacientes portadores de DAI con taquicardias ventriculares no sostenidas (TVNS) presentan un mayor riesgo de presentar de terapias apropiadas (T-Ap). Se desconoce la relación entre la longitud de ciclo (LC) de tales TVNS y la incidencia subsiguiente de T-Ap.

Métodos: Estudiamos prospectivamente 419 pacientes portadores de DAI con FEVI 150 lpm y aparecida en los primeros 6 meses después del implante del DAI. Se determinó la LC media (LCm) de las TVNS en sujetos con múltiples episodios según el método de la ecuación de estimación generalizada (GEE). El seguimiento medio fue de 41 ± 27 meses.

Resultados: Analizamos 2.201 TVNS (LCm = 323 ms) acaecidas en 250 pacientes; 111 de tales episodios fueron rápidos (LC ≤ 300 ms). Encontramos 3 predictores independientes de presentar T-Ap en el seguimiento: prevención secundaria (HR = 1,7; p < 0,001), tratamiento con bloqueadores beta (HR = 0,7; p = 0,04) y número de TVNS (HR = 1,05; p < 0,001). Sin embargo, la LC media de las TVNS no alcanzó significación estadística (p = 0,6). La carga de TVNS mantuvo su poder predictivo independiente en todo el espectro de LC de las TVNS (tabla). En los 143 sujetos que presentaron TV monomórfica, encontramos una correlación significativa entre la LCm de las TVNS y la LC de la primera TV monomórfica ocurrida con posterioridad (r = 0,88; p 5 TVNS (r = 0,97; p 1 episodio de FV: 314 ms [IC95%: 308-321] vs 324 ms [IC95%: 320-328]; p = 0,002. De hecho, los sujetos con algún episodio de TVNS rápida experimentaron una mayor incidencia de terapias apropiadas por FV (26%) respecto a aquellos sin TVNS (3%) o con TVNS lentas (7%); p < 0,001.

LCm de las TVNS

Número de pacientes

HR (IC95%)

p

310 ms

58

1,06 (1,01-1,12)

0,03

311-330 ms

156

1,05 (1,03-1,08)

< 0,001

331-400 ms

36

1,07 (1,02-1,13)

0,012

Hazard ratio (HR) ajustado para T-Ap de la carga de TVNS en función de la LCm de las TVNS. Regresión de Cox.

Correlación entre la LCm de las TVNS y la primera TV que causa T-Ap.

Conclusiones: Aunque la LCm de las TVNS no es un predictor de presentar T-Ap, existe una relación estrecha entre la LC de tales episodios y la LC de las arritmias que producirán T-Ap en el futuro. Todos los episodios de TVNS con frecuencia ≥ 150 lpm detectados en los 6 primeros meses tras el implante de un DAI tienen impacto pronóstico.


Comunicaciones disponibles de "Ritmo cardiaco. Miscelánea"

5024-1. MODERADORA
M. Teresa Izquierdo de Francisco, Valencia

5024-2. TAQUIMIOCARDIOPATÍA: FACTORES PREDICTORES DE LA RECUPERACIÓN DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN DE VENTRÍCULO IZQUIERDO
Diego Félix Arroyo Moñino, Álvaro Izquierdo Bajo, María Inmaculada Fernández Valenzuela, Pablo Bastos Amador, Rocío Cózar León y Ernesto Díaz Infante

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
5024-3. DIAGNÓSTICO DE FIBRILACIÓN AURICULAR Y ABLACIÓN, ¿INFLUYE EL TIEMPO ENTRE AMBOS EN CUANTO A LAS RECIDIVAS? EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
Marina Segur García, Leire Goñi Blanco, Óscar Alcalde Rodríguez, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Pablo Raposo Salas, Pablo Legarra Oroquieta, Amaia Martínez León, Javier Martínez Basterra, Aitziber Munarriz Arizcuren, Javier Romero Roldán, Betel Olaizola Balboa, Marina Oliver Ledesma, Nerea Mora Ayestarán, Lorena Malagón López y Nuria Basterra Sola

Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña, Navarra.
5024-4. CARACTERIZACIÓN DEL SUSTRATO ARRÍTMICO EPICÁRDICO DE TAQUICARDIA VENTRICULAR POSINFARTO. COMPARACIÓN DE LA CARTOGRAFÍA UNIPOLAR DESDE ENDOCARDIO CON LA CARTOGRAFÍA DE INTENSIDAD DE SEÑAL EPICÁRDICA OBTENIDA DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
Alejandro Carta Bergaz1, Gonzalo Ricardo Ríos Muñoz2, Verónica Crisóstomo Ayala3, Esther Pérez-David4, Claudia Baez3, María Jesús Ledesma Carbayo5, Juan Enrique Ortuño5, Virginia Blanco3, Francisco Miguel Sánchez Margallo3, Javier Bermejo Thomas1, Francisco Fernández-Avilés Díaz1 y Ángel Arenal Maíz1

1Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 2Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid. 3Centro de Cirugía de Mínima Invasión de Cáceres Jesús Usón, Cáceres. 4Hospital Universitario La Paz, Madrid. 5Universidad Politécnica, Madrid.
5024-5. OCLUSIÓN TOTAL CRÓNICA EN ARTERIA RESPONSABLE DE INFARTO PREVIO Y RIESGO DE TORMENTA ARRÍTMICA EN PACIENTES PORTADORES DE DESFIBRILADOR IMPLANTABLE
Valentina Faga, Julián Rodríguez García, Marta Aceña Ramos, Paolo Domenico Dallaglio, Marcos Antonio Rodríguez García, Jordi Mercé Klein, Ignasi Anguera Camós y Andrea di Marco

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona.
5024-6. LONGITUD DE CICLO DE LAS TV NO SOSTENIDAS EN PACIENTES CON DAI: IMPLICACIONES EN LA INCIDENCIA DE TERAPIAS APROPIADAS
Armando Oterino Manzanas, Javier Martín González, Lucía Rodríguez Estévez, Víctor Eduardo Vallejo García, Jesús Manuel Hernández Hernández, José Luis Moríñigo Muñoz, Manuel Sánchez García, Pedro Luis Sánchez Fernández y Javier Jiménez Candil

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
5024-7. FUNCIÓN DIASTÓLICA DETERIORADA COMO PREDICTOR DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON ICTUS EMBÓLICOS DE ORIGEN INDETERMINADO
Elena Murciano Marqués, Adrián Riaño Ondiviela, Mercedes Cabrera Ramos, Isabel Montilla Padilla, Javier Ramos Maqueda y José Ramón Ruiz Arroyo

Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
5024-8. EL ÁCIDO VALPROICO EJERCE UN EFECTO PROTECTOR FRENTE AL DESENCADENAMIENTO DE FIBRILACIÓN VENTRICULAR EN UN MODELO DE INFARTO CRÓNICO
Patricia Genovés Martínez1, Óscar Julián Arias Mutis1, Germán Parra Giraldo1, Luis Such-Miquel2, Irene del Canto Serrano1, Manuel Zarzoso Muñoz2, Wilson Mauricio Lozano Franco2, Antonio Alberola Aguilar2, Luis Such Belenguer2 y Francisco Javier Chorro Gascó3

1Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. 2Universidad de Valencia. 3Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares, Madrid.

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