REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4028. Epidemiología: miscelánea

Fecha : 20-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala E (Planta 1)

4028-7. Dolor torácico asociado al consumo de cocaína. Experiencia de un centro

María Thiscal López Lluva, José María Arizón Muñoz, Nancy Giovanna Uribe Heredia, Manuel Marina Breysse, Natalia Pinilla Echeverri, Nuria Muñoz Ruiz, Felipe Higuera Sobrino y Luis Ruiz-Valdepeñas Herrero del Hospital General, Ciudad Real.

Introducción: El consumo de cocaína constituye un problema de salud pública de importancia creciente. Entre las causas más frecuentes de hospitalización de sus consumidores se encuentra la cardiopatía isquémica.

Métodos: Analizamos retrospectivamente las características clínicas, angiográficas y el tratamiento administrado a 17 pacientes que habían presentado síndrome coronario agudo (SCA) y admitían consumo reciente de cocaína desde diciembre 2011 a abril 2012.

Resultados: Todos los pacientes fueron varones, con edad media de 41 años. El 64,7% eran hipertensos, el 17,6% diabéticos y el 35,3% dislipémicos. El 11,8% tenía antecedentes personales de infarto. A excepción de un paciente ex fumador, todos eran fumadores activos; el 29,4% consumían alcohol diariamente; el 64,7% consumían cocaína ocasional (el 35,3% habitual) y el 52,9% consumían, además de cocaína, otras drogas ilegales (cannabis principalmente). El 35,3% había consumido cocaína en las últimas 24 horas, el 47,1% en la última semana y el 17,6% en el último mes. El dolor torácico fue el motivo de consulta de todos los pacientes. Otros síntomas frecuentes fueron palpitaciones, ansiedad y mareo. La elevación del segmento ST fue el patrón electrocardiográfico más frecuente al ingreso (64,7%), localizándose principalmente en cara anterior (52,9%), e inferior (35,3%). Se realizó angioplastia primaria en todos los pacientes que presentaron SCACEST (64,7%) y diferida (en las 72 horas siguientes) en un 29,4%. No se realizó coronariografía a un paciente ante clínica atípica y resultado negativo de la ergometría. En cuanto a las complicaciones, un paciente presentó shock cardiogénico, uno colitis isquémica y otro, pericarditis. Tres pacientes presentaron taquicardia supraventricular. La estancia media en la Unidad Coronaria fue 2 días y en sala de Cardiología 4 días. Ninguno de los pacientes recibió tratamiento con betabloqueantes.

Conclusiones: Dado que el consumo de cocaína influye en la estrategia terapéutica, los clínicos no debemos olvidar preguntar acerca de su consumo. El perfil clínico de estos pacientes, corresponde a un varón joven, hipertenso, fumador activo, y con frecuencia consumidor de alcohol y otras drogas ilegales. La mayoría presentan SCACEST de localización anterior, presentan enfermedad grave de un vaso y evolucionan a infartos no Q.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología: miscelánea"

4028-1. Presentación
Rafael Gabriel Sánchez, Madrid y Josep Guindo Soldevila, Barcelona.
4028-2. Los stents farmacoactivos han igualado el pronóstico de los diabéticos a los no diabéticos en el tratamiento de las oclusiones coronarias crónicas. Datos del estudio multicéntrico CIBELES
Raúl Moreno, Eulogio García Fernández, José Ramón Rumoroso, José Moreu, Fina Mauri, Vicente Mainar, Mariano Valdés Chávarri y Manel Sabaté del Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
4028-3. Miocardiopatía en fibrosis quística: una variante de la enfermedad de Keshan
Javier Segovia, Lorena Ruiz Bautista, Montserrat González Estecha, Luis Máiz, Susana Mingo, Miguel Ángel Cavero y Luis Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4028-4. Diabetes mellitus no conocida al ingreso en pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo
Ana Mª González González, Ana María García Bellón, Beatriz Pérez Villardón, José Luis Delgado Prieto, José María Pérez Ruiz y Manuel de Mora Martín del Servicio de Cardiología del Hospital Carlos Haya, Málaga.
4028-5. Endocarditis infecciosa: perfil epidemiológico actual en un hospital de tercer nivel
Lena del Pilar Castro Figueroa, Tatiana Matajira Chia, Guillermo Eusse Gutiérrez, José Jonathan Montoya Arenas, María Jesús Iguzquiza Pellejero e Isaac Lacambra Blasco del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
4028-6. ¿Influye la edad sobre el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica deprimida? Resultados de un estudio en la "vida real" en España (VIDA-IC)
Trinidad de Frutos Herranz, Luis Almenar Bonet, Manuel Anguita Sánchez, Josep Comín-Colet, Francesc Formiga Pérez, Marisa Crespo Leiro, Luis Manzano Espinosa y José Chaves Puertas del Departamento Médico, Pfizer España, Madrid y Comité Científico Estudio VIDA IC, España.
4028-7. Dolor torácico asociado al consumo de cocaína. Experiencia de un centro
María Thiscal López Lluva, José María Arizón Muñoz, Nancy Giovanna Uribe Heredia, Manuel Marina Breysse, Natalia Pinilla Echeverri, Nuria Muñoz Ruiz, Felipe Higuera Sobrino y Luis Ruiz-Valdepeñas Herrero del Hospital General, Ciudad Real.
4028-8. Aragon Workers' Health Study (AWHS): descripción de la cohorte
José Antonio Casasnovas, Víctor Alcalde, Eliseo Guallar, Montserrat León, José Mª Ordovás, Miguel Pocoví, Ginés Sanz y Valentín Fuster del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, Zaragoza y Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

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