REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4005. Estudios epidemiológicos en la enfermedad coronaria

Fecha : 18-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala E (Planta 1)

4005-7. Capacidad de nuevos biomarcadores en la discriminación de diferentes fenotipos del continuum del riesgo metabólico: desde el normopeso a la diabetes

Roberto Elosua Llanos, Antonio Segura, Tomás Vega, María Jesús Guembe, Óscar Díaz, Judith Peñafiel, Daniel Muñoz y Daniel Fernández-Berges del Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, Instituto de Ciencias de la Salud, Talavera de la Reina (Toledo) y Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León, Valladolid.

Objetivos: Identificar una serie de biomarcadores que puedan contribuir a discriminar diferentes fenotipos del continuum del riesgo metabólico: normopeso, obesidad, síndrome metabólico y diabetes.

Métodos: De 7 estudios transversales realizados en diferentes comunidades españolas en la primera década del siglo xxi que incluían 21.038 individuos se seleccionaron aleatoriamente un grupo de participantes estratificados en cuatro grupos: normopeso, obesidad, síndrome metabólico y diabetes. Se incluyeron aproximadamente 450 participantes de cada uno de los grupos clínicos de riesgo y unos 3 participantes con normopeso por cada participante con uno de estos fenotipos de riesgo metabólico. En todos ellos se determinaron una serie de biomarcadores: inflamatorios (PCR, MCP 1, interferon gamma, factor de necrosis tumoral alfa, interleuquinas 6 y 10), metabólicos (adiponectina, leptina, insulina), lipídidos (apolipoproteínas A y B), de coagulación (PAI1), hemodinámicos (BNP) y de daño mio­cárdico (troponina). Todas las determinaciones se realizaron en un mismo laboratorio con métodos estandarizados. Para el análisis estadístico las variables que no seguían una distribución normal se transformaron logarítmicamente o se categorizaron en 4 grupos. Se realizó un análisis multivariado discriminante.

Resultados: Se incluyeron 2.851 individuos (1.471 normopeso, 464 obesidad, 443 síndrome metabólico y 473 diabetes). En el análisis discriminante se identificaron dos componentes que explicaban el 80,0% y el 14,9% de la variabilidad de estos cuatro fenotipos. Las variables más importantes que definían estos componentes, y sus pesos estandarizados, se presentan en la tabla. El componente 1 contribuye a discriminar los participantes con normopeso del resto de fenotipos y viene determinado por un efecto protector de la ApoA1, el sexo femenino y un efecto de riesgo de la insulina y la leptina (fig.). El segundo componente discrimina los participantes con mayor afectación metabólica y está determinado por un efecto protector de la adiponectina y la leptina y un efecto de riesgo de la IL-10, el sexo femenino y la insulina (fig.).

Conclusiones: Los biomarcadores lipídicos (ApoA1), metabólicos (adiponectina, insulina y leptina) e inflamatorios (IL-10) permiten discriminar entre diferentes fenotipos del continuum del riesgo metabólico.

4005-7.tif

Capacidad discriminante de los dos componentes identificados.

Comunicaciones disponibles de "Estudios epidemiológicos en la enfermedad coronaria"

4005-1. Presentación
Montserrat León Latre, Zaragoza y Jaume Marrugat de la Iglesia, Barcelona.
4005-2. Grasa epicárdica y alteraciones metabólicas en los pacientes con síndrome coronario agudo
Manuel Iglesias Blanco, Luis González Torres, Juan Carlos García-Rubira, Blanca Muñoz Calero, Manuel Calvo Taracido, Inés Pérez López, Rafael Hidalgo Urbano y José María Cruz Fernández del Área del Corazón Sevilla del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
4005-3. Estudio REFRENA: Registro Español de la Frecuencia Cardiaca Recogida en Enfermos coronarios a Nivel Ambulatorio
Jaime Fernández de Bobadilla, Esteban López de Sá, Rosaura Maeso Martín en representación de los Investigadores del Estudio REFRENA del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Laboratorios Farmacéuticos Rovi, Madrid.
4005-4. Síndrome metabólico en edades juveniles en la comarca del noroeste de la región de Murcia
María Elena Blanco Morón, José Abellán Huerta, María Josefa Sánchez Galián, Purificación Gómez Jara, Enrique Ortín Ortín, Mariano Leal Hernández y José Abellán Alemán de la Cátedra de Riesgo Cardiovascular, Universidad Católica de Murcia, Murcia, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4005-5. Influencia de los polimorfismos CYP2C19 y ABCB1 en el tratamiento antiagregante con clopidogrel
Jesús Gabriel Sánchez Ramos, Pablo Toledo Frías, Susana Martínez Huertas, Francisco Burillo Gómez, Cristina Lucía Davila Fajardo, Alicia Bautista Pavés, Juan Caballero Borrego y Concepción Correa Vilches del UGC de Cardiología del Hospital Clínico San Cecilio, Granada y UGC de Farmacia.
4005-6. Impacto de la ley antitabaco de 2006 en la tasa de incidencia, mortalidad y letalidad del infarto agudo de miocardio en el registro poblacional de Girona: estudio REGICOR (Registre Gironí del Cor)
Irene Degano, Fernando Agüero, Isaac Subirana, María Grau, Joan Sala, Rafel Ramos, Roberto Elosua Llanos y Jaume Marrugat del Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona e Institut d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Girona.
4005-7. Capacidad de nuevos biomarcadores en la discriminación de diferentes fenotipos del continuum del riesgo metabólico: desde el normopeso a la diabetes
Roberto Elosua Llanos, Antonio Segura, Tomás Vega, María Jesús Guembe, Óscar Díaz, Judith Peñafiel, Daniel Muñoz y Daniel Fernández-Berges del Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, Instituto de Ciencias de la Salud, Talavera de la Reina (Toledo) y Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León, Valladolid.

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