SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4014. Hipertensión arterial I

Fecha : 19-10-2012 00:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala C3 (Planta 1)

4014-2. En pacientes hipertensos con síndrome metabólico la obesidad abdominal, triglicéridos elevados y niveles reducidos de HDL-colesterol se relacionan con un mal control de la presión arterial

Alejandro de la Sierra, José Luis Llisterri, Beatriu Font y Jorge Salazar del Hospital Mutua de Terrassa, Terrassa (Barcelona), Centro de Salud de Ingeniero Joaquín Benlloch, Valencia y Novartis Farmacéutica, S.A, Barcelona.

Introducción y objetivos: El síndrome metabólico (SM) en pacientes hipertensos confiere un riesgo mayor de eventos cardiovasculares además del ya esperado por el propio aumento de la presión arterial (PA). El objetivo del estudio fue evaluar las relaciones entre los diferentes componentes del SM y el control de la PA en pacientes hipertensos españoles.

Métodos: Estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico, realizado en pacientes adultos hipertensos con SM, estratificados según la presencia o ausencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) concomitante. El SM fue diagnosticado de acuerdo a los criterios ATPIII. Un total de 657 investigadores participaron en el estudio.

Resultados: Se evaluaron 4.782 pacientes, el 53,3% varones, con una media de 63,8 ± 10,6 años. Los factores de riesgo cardiovascular presentes antes del inicio del estudio fueron: tabaquismo (19,1%), glicemia basal alterada (80,4%), obesidad corporal (> 30 kg/m2) [66,0%], obesidad abdominal (95,0%), DM2 (63,1%), hipercolesterolemia (82,4%), hipertrigliceridemia (75,1%), microalbuminuria (19,9%), y bajo filtrado glomerular (23,4%), este último estimado mediante la fórmula MDRD y definido como FG < 60 ml/min/1,73 m2. La mediana (Q1, Q3) del tiempo de evolución de la HTA fue de 6,5 años (3,4, 10,9); del SM 3,6 años (1,6, 6,5) y de la DM2 5,9 años (3,1, 9,9). Sólo el 35,9% de los pacientes presentaron un control global de la PA. Éste se mostró alterado en presencia de obesidad abdominal, HDL-colesterol reducido y triglicéridos elevados (p < 0,05 para todos los casos). Adicionalmente, en pacientes con DM2, también se afectó el control de la PA en pacientes que presentaban estos mismos componentes (p < 0,05 para cada uno de los casos). Los tratamientos antihipertensivos más frecuentes fueron los bloqueadores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) (93,2%), diuréticos (57,1%), antagonistas del calcio (33,3%) y betabloqueantes (16,6%).

Conclusiones: La hipertigliceridemia, obesidad abdominal y bajos niveles de HDL- colesterol se asociaron a un mal control de la PA. La presencia de DM2 mostró potenciar la asociación de los componentes del SM. Los tratamientos para el control de la PA más frecuentes fueron los bloqueadores del SRAA y los diuréticos.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial I"

4014-1. Presentación: José Luis Palma Gámiz, Madrid y Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Jaén.

4014-2. En pacientes hipertensos con síndrome metabólico la obesidad abdominal, triglicéridos elevados y niveles reducidos de HDL-colesterol se relacionan con un mal control de la presión arterial: Alejandro de la Sierra, José Luis Llisterri, Beatriu Font y Jorge Salazar del Hospital Mutua de Terrassa, Terrassa (Barcelona), Centro de Salud de Ingeniero Joaquín Benlloch, Valencia y Novartis Farmacéutica, S.A, Barcelona.

4014-3. La cardiotrofina-1 se asocia con las propiedades sistólicas en pacientes hipertensos con un crecimiento patológico del ventrículo izquierdo: Susana Ravassa Albéniz, Óscar Beloqui, Nerea Varo, Joaquín Barba, Begoña López, Javier Beaumont, Javier Díez y Arantxa González del Centro de Investigación Médica Aplicada, Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra) y Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

4014-4. La cistatina C, pero no la microalbuminuria, se asocia con declive de la función renal en pacientes hipertensos no diabéticos con síndrome metabólico: Francisco Javier Martínez Martín, Herminia Rodríguez-Rosas y Judith López-Fernández del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Clínica San Roque, Las Palmas de Gran Canaria y Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife.

4014-5. Correlación de los niveles plasmáticos de fibrinógeno y la vsg con distintos marcadores de rigidez vascular: José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Marta Pena Seijo, María Luisa Romero Míguez, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Carlos Calvo Gómez y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

4014-6. Utilidad diagnóstica del nt-probnp para la detección de lesión subclínica de órgano diana en pacientes hipertensos: Ana Rodríguez-Argüeso, David Sirera, Jesús Castillo, Beatriz Miralles, María Dolores Masiá, Irene Mateo, Pedro Morillas y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).

4014-7. Programa de denervación renal en pacientes con hipertensión arterial resistente: diseño y resultados preliminares: Adolfo Fontenla Cerezuela, José A. García Donaire, Felipe Hernández Hernández, Ricardo Salgado Aranda, Marta de Riva Silva, María López Gil, Luis M. Ruilope Urioste y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

4014-8. Inflamación y apoptosis en la hipertensión arterial: importancia de la extensión de la lesión de órgano-diana: Hélder Andrade Gomes, Pedro Morillas Blasco, María Dolores Masiá Mondéjar, Beatriz Miralles Vicedo, David Sirera Hernández, José Miguel Rivera Otero, Juan Quiles Granado y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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