SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4019. Miscelánea. Arritmias

Fecha : 19-10-2012 00:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala A1 (Planta 1)

4019-4. Relaciones anatómicas de los tractos de salida de los ventrículos derecho e izquierdo: implicaciones en la ablación con catéter de taquicardias ventriculares idiopáticas

José Ángel Cabrera Rodríguez, Margarita Murillo Haba, Gonzalo Pizarro Sánchez, Beatriz Fuertes Suárez, Eva González Caballero, Silvia Bayona Horta, Ana Pastor Planas y Damián Sánchez-Quintana del Hospital Universitario Quirón, Madrid y Departamento de Anatomía y Biología Celular, Badajoz.

Introducción y objetivos: Las taquicardias ventriculares idiopáticas se han identificado con origen en los tractos de salida del ventrículo derecho (TSVD) e izquierdo (TSVI). La ablación mediante catéter de radiofrecuencia es un procedimiento cada vez más empleado para el tratamiento de dichas arritmias. Una información detallada de las relaciones anatómicas de ambos tractos de salida es necesaria para proceder de manera más eficiente y segura.

Métodos: Hemos examinado 15 corazones de adultos humanos postmortem (10 varones, 47 ± 5 años) mediante técnicas de disección y secciones histológicas horizontales a nivel de la unión entre el TSVD y TSVI. Se emplearon técnicas de microscopía óptica para analizar la arquitectura muscular interpuesta entre ambos tractos de salida. Determinamos la distancia mínima entre el endocardio del TSVD y el endocardio del TSVI a nivel de la cresta supraventricular.

Resultados: El TSVD es una estructura muscular de longitud variable (rango: 13-24 mm) que sostiene las válvulas semilunares de la válvula pulmonar. Su parte posterior e inferior consiste en una prominente estructura muscular denominada cresta supraventricular, la cual separa los componentes de entrada y de salida del ventrículo derecho. La cresta supraventricular contacta con la parte posterior del TSVI debido a que se inserta en el septum interventricular. La distancia mínima entre el endocardio del TSVD y TSVI, a nivel de la cresta supraventricular, fue de 7 ± 2 mm, siendo en 3 corazones (20%), mayor de 10 mm.

Conclusiones: El espesor del miocardio en la zona de unión del TSVD y TSVI puede ser mayor de 10 mm. La ablación endocárdica de las taquicardias idiopáticas de tracto de salida puede no ser exitosa debido a este hecho, sugiriendo la necesidad de un abordaje epicárdico.

Comunicaciones disponibles de "Miscelánea. Arritmias"

4019-1. Presentación: Agustín Pastor Fuentes, Madrid y Rafael Peinado Peinado, Madrid.

4019-2. Utilidad de la prueba de esfuerzo en tapiz rodante en el tratamiento y seguimiento de sujetos positivos para una mutación en el gen que codifica el receptor cardiaco de la rianodina (RyR2): Fernando Wanguemert Pérez, Pablo Ruiz Hernández, Paola Berne, Carmelo Pérez Rodríguez, Óscar Campuzano Larrea, Guillermo Pérez, Josep Brugada Terradellas y Ramón Brugada Terradellas del Cardiavant, Las Palmas de Gran Canaria, Hospital Clínic, Barcelona y Centro de Genética Cardiovascular IDIBGI, Girona.

4019-3. Incidencia de muerte súbita en los pacientes que inician diálisis: Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Mª Carmen Sánchez Perales, Francisco García García, Javier Torres Llergo, Edgardo M. Alania Torres, Cristóbal Lozano Cabezas y Carmen Adamuz Ruiz de la Unidad de Gestión Clínica de Cardiología y Nefrología del Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén.

4019-4. Relaciones anatómicas de los tractos de salida de los ventrículos derecho e izquierdo: implicaciones en la ablación con catéter de taquicardias ventriculares idiopáticas: José Ángel Cabrera Rodríguez, Margarita Murillo Haba, Gonzalo Pizarro Sánchez, Beatriz Fuertes Suárez, Eva González Caballero, Silvia Bayona Horta, Ana Pastor Planas y Damián Sánchez-Quintana del Hospital Universitario Quirón, Madrid y Departamento de Anatomía y Biología Celular, Badajoz.

4019-5. Esfericidad auricular: nuevo método para el análisis del remodelado auricular e impacto en el resultado de la ablación de fibrilación auricular: Felipe Bisbal Van Bylen, Esther Guiu Hernández, Naiara Calvo Galiano, Elena Arbelo Laínez, José T. Ortiz-Pérez, David Marín, Josep Brugada Terradellas y Lluís Mont Girbau de la Sección de Arritmias, Servicio de Cardiología, ICT del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona y Dpto. de Matemáticas, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra (Barcelona).

4019-6. Áreas de fibrosis en el infundíbulo subpulmonar. implicaciones en los mecanismos de las taquicardias ventriculares idiopáticas: Margarita Murillo Haba, José Ángel Cabrera Rodríguez, Gonzalo Pizarro Sánchez, Eva González Caballero, Beatriz Fuertes Suárez, Ana María García López, Silvia Bayona Horta y Damián Sánchez-Quintana del Departamento de Anatomía y Biología Celular, Badajoz y Hospital Universitario Quirón, Madrid.

4019-7. Desfibrilador automático implantable en miocardiopatía hipertrófica. Experiencia de un centro terciario no referencial: Axel Sarrias Merce, Enrique Galve Basilio, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodon, Ivo Roca Luque, Iván Quispe, David García-Dorado y Ángel Moya Mitjans del Hospital General Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

4019-8. Baja penetrancia en canalopatías cardiacas: utilidad diagnóstica del estudio genético: Juan Jiménez Jáimez, Rosa Macías Ruíz, Erika López Moreno, Manuel López Pérez, María Algarra Cullel, Miguel Álvarez López, Luis Tercedor Sánchez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

4019-9. Ablación de taquicardia ventricular sin radioscopia: David Doiny, José Luis Merino Llorens, Alejandro Estrada, Sergio Castrejón-Castrejón, Jorge Figueroa, Marta Ortega-Molina, Federico Gutiérrez-Larraya y José Luis López-Sendón de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4019-10. Recuperación funcional, neurohormonal y estructural tras ablación de extrasistolia ventricular frecuente en pacientes con fracción de eyección deprimida. Estudio prospectivo a 12 meses: Diego Penela Maceda, Antonio Berruezo Sánchez, Juan Fernández-Armenta Pastor, Roger Borras Amoraga, David Andreu Caballero, Reinder Evertz, Lluís Mont Girbau y Josep Brugada Terradellas del Servicio de Cardiología, ICT del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona y Sección de Arritmias.

4019-11. Ablación con catéter desde el seno aórtico no coronario de las taquicardias auriculares focales originadas en la región perihisiana: Mercedes Vega Olvera, Ana Lebreiro, Juan José González Ferrer, José Manuel Aguirre, Luis Borrego Bernabe, Javier Moreno Planas, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4019-12. Estrategias de manejo a largo plazo de la fibrilación auricular. estudio HERMES-AF: Carmen del Arco Galán, Coral Suero Méndez, Alfonso Martín Martínez, Francisco Malagón Caussade, Juan Sánchez López, Blanca Coll-Vinent i Puig, José Carbajosa Dalmau y Xabier Llobet de la Sección de Arritmias de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias y Sanofi-Aventis, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

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