REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6001. Miscelánea

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6001-752. Factores relacionados con la velocidad de enfriamiento en los pacientes comatosos que sobreviven a una parada extrahospitalaria y son sometidos a hipotermia terapéutica moderada (HTM)

Allan Roberto Rivera Juárez, Aitor Uribarri González, Ana Viana Tejedor, Esther Cánovas, Alberto Pérez Castellanos, Miriam Juárez Fernández, Héctor Bueno Zamora y Francisco Fernández Avilés del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Objetivos: La HTM (entre 32 °C y 34 °C) aumenta la tasa de recuperación y el pronóstico neurológico y reduce la mortalidad. No hay evidencia suficiente para saber cuál es el momento óptimo en el que debe alcanzarse la temperatura diana para reducir la hipoxia cerebral y mejorar el pronóstico neurológico después de la parada cardíaca. Tampoco se conoce qué método de enfriamiento es el más efectivo y el más rápido para inducir y mantener la hipotermia.

Métodos: Desde abril de 2010 a abril de 2012, recogimos de manera prospectiva los datos de todos los pacientes que ingresaron en la UC de nuestro hospital tras una parada cardiorrespiratoria recuperada y que permanecieron en coma después de la recuperación del ritmo (Glasgow = 8). Fueron sometidos a HTM (33 °C) mediante suero salino frío (convencional) o mediante la utilización de parches de enfriamiento (Arctic Sun). Comparamos la eficacia de los dos métodos de enfriamiento y analizamos si la velocidad de enfriamiento se asociaba con el pronóstico.

Resultados: De los 38 pacientes que fueron sometidos a HTM, 11 (28,9%) recibieron una infusión de suero salino fisiológico frío y 27 (71,1%) parches de enfriamiento. El tiempo medio en alcanzar la temperatura objetivo (33°) fue de 259 minutos (210-307). No encontramos diferencias estadísticamente significativas en la velocidad de enfriamiento entre ambos métodos de enfriamiento (256 con suero salino vs 259 con Artic Sun; p = 0,957). El inicio de la hipotermia de forma más precoz se asoció con un mejor pronóstico (tiempo medio de 58 minutos en los supervivientes vs 162 min en los fallecidos). 42,1% de los pacientes recibieron hipotermia prehospitalaria, durante su traslado en la UVI móvil, siendo la mortalidad de estos pacientes inferior a la de los pacientes en los que se inició la hipotermia en el ámbito hospitalario (35% vs 50%, p = 0,512).

Conclusiones: La aplicación de la hipotermia de forma precoz reduce la mortalidad y mejora el pronóstico neurológico. El inicio de la misma de manera prehospitalaria podría aumentar la supervivencia. Por otra parte, no existen diferencias entre la utilización de suero salino frío y los parches en cuanto a la efectividad y la rapidez para alcanzar y mantener la temperatura objetivo, siendo la primera opción mucho más económica.

6001-752.tif

Tiempo de enfriamiento en función de protocolo de hipotermia.

Comunicaciones disponibles de "Miscelánea"

6001-734. La hipertermia febril. ¿verdadero desencadenante arritmogénico en pacientes con Síndrome de Brugada y repolarización precoz?
Rocío Picón Heras, José Di Diego, Charles Antzelevitch, Juan Leal del Ojo González, Ricardo Pavón Jiménez, Dolores García Medina, Manuel González Correa y Luis F. Pastor Torres del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla y Masonic Medical Research Laboratory, Utica (New York).
6001-735. La ergoespirometría puede ser útil para detectar enfermedad arterial coronaria en pacientes con dolor torácico y bloqueo de rama izquierda: papel emergente de un nuevo parámetro espirométrico
Eduardo Arroyo Úcar, Alberto Domínguez Rodríguez, María Ángeles Gómez, María del Carmen García Baute, María Carrillo Pérez Tomé, Pablo Avanzas, Pedro Abreu González y Antonio Lara Padrón del Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife.
6001-736. Estudio de la acción del tratamiento antidiabético sobre la respuesta plaquetaria en pacientes diabéticos y con cardiopatía isquémica
Amparo Hernándiz Martínez, Juana Vallés, Mª Teresa Santos, Mª José Sancho-Tello, Juan Cosín-Sales, José Luis Díez, Amparo Aguilar y Ernesto Dallí del Centro de Investigación, IIS hospital La Fe, Valencia, IIS hospital La Fe, Valencia, Departamento Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
6001-737. Validez del hatch score para la predicción de la progresión a fibrilación auricular permanente en una cohorte de atención primaria. hallazgos del estudio FABAR
Rafael Carlos Vidal Pérez, Fernando Otero-Raviña, Victorino Turrado Turrado, Leopoldo Vaamonde Mosquera, Juan Vidal Sampedro, Lucrecia Zugaza Gurruchaga, Jorge Alvear García y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Sección de Coordinación Asistencial, SERGAS y Grupo Barbanza, Santiago de Compostela (A Coruña).
6001-738. Análisis mediante ecocardiografía del remodelado del ventrículo derecho en una cohorte de 33 remeros de competición frente a población control
Juan Acosta Martínez, José Eduardo López-Haldón, Jaime Nevado Portero, Francisco Trujillo Berraquero, Juan de Dios Beas Jiménez y Ángel Martínez-Martínez del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y Centro Andaluz de Medicina del Deporte, Sevilla.
6001-739. La conexión cardiorrenal en el riesgo de fallo cardiaco: efecto del gen HSPB7
Eliecer Coto García, Beatriz Díaz Molina, Beatriz Tavira, Julián Rodríguez Reguero y Salvador Tranche del Departamento de Genética Molecular del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6001-740. Valor de la troponina ultrasensible en el paciente ingresado en la unidad coronaria por síndrome coronario agudo
Manuel Fernández Anguita, Isabel López-Neyra, Cristina Llanos Guerrero, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Alberto Gómez, Miguel Corbí-Pascual y Alfonso Valle Muñoz del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.
6001-741. Perfil lipídico y riesgo cardiovascular en los estados de desnutrición. Anorexia nerviosa: un ejemplo de estudio
Beatriz Jáuregui Garrido, Patricia Bolaños Ríos, María José Santiago Fernández, Inmaculada Ruiz Prieto e Ignacio Jáuregui Lobera del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Instituto de Ciencias de la Conducta, Sevilla y Área de Nutrición y Bromatología de la Universidad Pablo de Olavide, Sevilla.
6001-742. Eficacia clínica y seguridad de la implantación de stents largos en una cohorte no seleccionada
Leire Unzué Vallejo, Julio García Tejada, Maite Velázquez Martín, Felipe Hernández Hernández, Agustín Albarrán González-Trevilla, Javier Andreu Dussac, Alfonso Jurado Román y Juan Tascón Pérez del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6001-743. Efectividad comparada de un modelo de teleconsulta cardiológica frente a los modelos convencionales de atención ambulatoria a las primeras consultas. Consulta de alta resolución 2.0
Carlos Peña Gil, Francisco Calvo Iglesias, Emilio Paredes Galán, Fernando Soto Loureiro y Andrés Iñíguez del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Pontevedra).
6001-744. Complicaciones asociadas a la hipotermia moderada terapéutica tras parada cardiaca
Iria Carlota Duro Aguado, Amada Álvarez Sangabriel, Carolina Hernández Luis, Ignacio Jesús Amat Santos, María de Gracia Sandín Fuentes, Jairo Toro Gil y Gema Pastor Báez del Instituto de Ciencias del Corazón y Hospital Clínico de Valladolid, Valladolid.
6001-745. Evaluación económica de dabigatrán para la prevención de ictus y embolia sistémica en fibrilación auricular no valvular en los casos de pacientes con mal control del INR o pacientes no tratados
José Ramón González-Juanatey, José Álvarez-Sabín, José María Lobos, Antonio Martínez Rubio, Joan Carles Reverter, Itziar Oyagüez, Nuria González-Rojas y Virginia Becerra del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña), Unidad Neurovascular, Servicio de Neurología del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, Centro de Salud Jazmín, Área Este, Atención Primaria, Madrid, Servicio de Hemoterapia y Hemostasia del Hospital Clínic, Barcelona, Pharmacoeconomics and Outcomes Research Iberia, Madrid, Departamento de Economía y Resultados en Salud, Boehringer Ingelheim España, Barcelona.
6001-746. Insulinorresistencia y SYNTAX score como herramientas pronósticas en el intervencionismo coronario percutáneo
Francisco Torres Saura, José Manuel García Ruiz, Jeremías Bayón Lorenzo, Elena Velasco Alonso, José Miguel Vegas Valle, Diego León Durán, Manuel Barreiro Pérez y Jesús María de la Hera Galarza del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo y Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).
6001-747. Cambios en el metabolismo energético del ventrículo izquierdo de ratas alimentadas con dieta rica en grasa antes de ocurrir modificaciones funcionales en el corazón
Javier Modrego, Natalia de Las Heras, Beatriz Martín-Fernández, María Valero, José J. Zamorano-León, Carlos Macaya, Antonio López Farré y Vicente Lahera de la Unidad de Investigación Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Departamento de Fisiología, Universidad Complutense, Madrid.
6001-748. Seguridad del uso de dosis bajas de protamina para la retirada precoz del introductor femoral tras intervencionismo coronario en pacientes con contraindicación para dispositivos de cierre
Eva Rumiz González, Juan Vicente Vilar Herrero, Alberto Berenguer Jofresa, Francisco Pomar Domingo, Darío Sanmiguel Cervera, Vicente Jiménez Cruz, Lorenzo Fácila Rubio y Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
6001-749. Estudio del efecto fundador mediante marcadores microsatélites
Esperanza García-Molina Sáez, María Sabater, Francisco Ruiz-Espejo, Patricia Pascual, Iván Gómez, Inma Pérez, Javier Lacunza e Isabel Tovar del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
6001-750. Factores predictores de mortalidad en la trombosis de stents
Leire Unzué Vallejo, Felipe Hernández Hernández, Maite Velázquez Martín, Agustín Albarrán González-Trevilla, Julio García Tejada, Javier Andreu Dussac, Alfonso Jurado Román y Juan Tascón Pérez del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6001-751. Factores predictores de la miocardiopatía latente asociada a bloqueo de rama izquierda: un estudio de seguimiento a 2,5 años con ecocardiografía de estrés
María Lasala Alastuey, Ernest Spitzer Cano, Elena Rivero Fernández, Fernando Sánchez-Navarro, Belén Gros Bañeres, Esther Sánchez Insa, Marta Guillén Marzo y Gregorio Moyano Benito del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
6001-752. Factores relacionados con la velocidad de enfriamiento en los pacientes comatosos que sobreviven a una parada extrahospitalaria y son sometidos a hipotermia terapéutica moderada (HTM)
Allan Roberto Rivera Juárez, Aitor Uribarri González, Ana Viana Tejedor, Esther Cánovas, Alberto Pérez Castellanos, Miriam Juárez Fernández, Héctor Bueno Zamora y Francisco Fernández Avilés del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6001-753. Hematoma aórtico intramural asociado a rara enfermedad de depósito lisosomal: estudio descriptivo de dos familias afectas
Raúl Calandres, Ronald Jefferson Pérez Sonrisas, Cristóbal Rostro Felpa, Cristina Ratón Cabello y Noelia Pinta Palomar del Hospital de Benalmádena, Fuengirola (Málaga).

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