REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7003. Lluvia de ideas

Fecha : 17-10-2019 13:45:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : Zona Póster

7003-15. VALOR PRONÓSTICO DE LA DETECCIÓN DE AFECCIÓN MIOCÁRDICA PRECOZ EN LA ENFERMEDAD DE CHAGAS

Andrea Fernández Valledor, Paloma Jordà Burgos, Carolina Pajuelo Ríos, Jaime Hernández, María Verónica Culotta Goudailliez, María Jesús Pinazo, Elisabeth Posada, Edel Aldasoro, Joaquim Gascón, Marta Sitges Carreño y Ana García Álvarez, del Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona.

Introducción y objetivos: El péptido natriurético atrial (BNP) y la valoración de la función diastólica pueden servir para detectar precozmente la afección miocárdica en la enfermedad de Chagas. Sin embargo, el impacto pronóstico de esta afección precoz no está estudiada en profundidad. Nuestro objetivo fue evaluar el valor pronóstico de la afección miocárdica precoz detectada mediante BNP y ecocardiografía en cuanto a eventos desfavorables.

Métodos: Se incluyeron 182 individuos consecutivos de forma prospectiva desde 2007 a 2014. Los pacientes con enfermedad de Chagas se clasificaron en 3 grupos: 1) forma indeterminada (serología positiva con ECG y ecocardiograma normales, n = 88); 2) ECG alterado, pero ecocardiograma normal (n = 7); y 3) afección ecocardiográfica (diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo mayor a 55 mm, fracción de eyección menor del 50% o presencia de alteraciones segmentarias, n = 13). Además se incluyeron 77 controles sanos de la misma área geográfica. Se consideró el evento combinado de bloqueo auriculoventricular avanzado, taquicardia ventricular, insuficiencia cardiaca, trasplante cardiaco y muerte.

Resultados: El evento se produjo en 11 pacientes (10%): 2 del grupo indeterminado; 3 del grupo con ECG alterado y 6 del grupo con alteraciones ecocardiográficas (log rank test p < 0,001, figura), sin eventos en el grupo control. En la población global, la edad, BNP, función diastólica, y el strain longitudinal inferior y lateral fueron predictores significativos (tabla). En la cohorte de Chagas con ecocardiograma normal (grupos 1 y 2; n = 92), las alteraciones ECG (HR = 49, p = 0,001), Em (HR = 0,68, p = 0,03), tiempo de desaceleración (HR = 1,01, p = 0,01), diámetro auricular (HR = 1,24, p < 0,01) y strain longitudinal lateral (HR = 0,075, p = 0,02) se mantuvieron significativamente asociados con el evento.

Variable

Eventos (N = 11)

No eventos (N = 171)

HR, IC95% en la población global (N = 182)

Edad

44 ± 9

36 ± 8

1,09 (1,03-1,15)

Sexo (varón)

4 (36%)

58 (34%)

1,02 (0,3-3,9)

ECG patológico

7 (63%)

9 (5%)

42 (8-221)

Ecocardiografía patológica: (FEVI < 50% o dtdVI > 55 mm o presencia de segmentarismos)

6 (54%)

12 (7%)

14 (4-47)

Em (m/s)

11 ± 4

15 ± 4

0,69 (0,57-0,83)

Tiempo de deceleración mitral (cm/s)

300 ± 90

216 ± 46

1,014 (1,01-1,02)

Diámetro AI (mm)

39 ± 10

29 ± 4

1,27 (1,14-1,43)

Strain longitudinal basal lateral

16 ± 6

20 ± 5

0,75 (0,63-0,90)

Strain longitudinal midventricular lateral

15 ± 3

19 ± 4

0,81 (0,70-0,94)

Strain longitudinal midventricular inferior

16 ± 6

20 ± 4

0,77 (0,67-0,88)

BNP (pg/ml)

92 ± 102

16 ± 15

1,013 (1,007-1,018)

Curvas de supervivencia de los diferentes grupos.

Conclusiones: La incidencia de eventos fue significativamente mayor en los pacientes con Chagas y alteraciones ECG o ecocardiográficas. La afección miocárdica precoz detectada mediante BNP o parámetros de función diastólica mediante ecocardiografía se asocia con el pronóstico, pudiendo servir para individualizar el tratamiento y seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Lluvia de ideas"

7003-1. MODERADORES
Nuria Farré López, Tarragona, y M. Jesús Paniagua Martín, A Coruña.

7003-2. RESULTADOS DE LAS ASISTENCIAS MECÁNICAS CIRCULATORIAS DE CORTA DURACIÓN (LEVITRONIX CENTRIMAG). EXPERIENCIA EN UN CENTRO
José Aurelio Sarralde Aguayo, Lucía García Alcalde, Virginia Burgos Palacios, Marta Ruíz Lera, Alejandro Pontón Cortina, José Francisco Gutiérrez Díez, Iván García Martín, Natalia Royuela Martínez y Tito Andersson García Moreno, del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7003-3. APLICACIÓN DE UNA ESCALA DE ANSIEDAD POR SED EN PACIENTES AMBULATORIOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Beatriz González Fernández1, Sanna Hagelberg Eng2, Jenny Ehrlin2, Violeta Díaz Herrera1, Nana Waldréus3, Carmen Rivas Jiménez1, Patricia Velayos Martos1, Paula Martín Navarro1, María Puertas Calvero1, Montserrat Cachero Triadu1, Marta de Antonio Ferrer1, María del Mar Domingo Teixidor1, Pedro Moliner Borja1, Evelyn Santiago Vacas1 y Tiny Jaarsama2, del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Linköping University, Linköping (Suecia) y 3Karolinska Institutet, Huddinge Stockholms (Suecia).

7003-4. ALTERACIÓN DEL PERFIL DE EXPRESIÓN DE MIRS CIRCULANTES EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN CARDIACA ASOCIADO A TRATAMIENTO ONCOLÓGICO
María Cebro-Márquez1, María Amparo Martínez Monzonís2, Patricia Palacios3, Natalia Lampón4, Milagros Pedreira2, Carmen Cordova5, Ana Dopazo6, Alberto Benguría6, Enrique Vázquez de Luis6, José Ramón González-Juanatey2, Isabel Moscoso7 y Ricardo Lage7, del 1Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CiMUS, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 3Servicio de Oncología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 4Laboratorio Central, Hospital Clínico Universitario, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria FIDIS, Santiago de Compostela (A Coruña), 5Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 6Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares CNIC, Madrid y 7Centro de Investigación Biomédica En Red en Enfermedades CardioVasculares CIBERCV, Madrid.

7003-5. ANÁLISIS DE LAS ONDAS DE PULSO DE LA PRESIÓN AÓRTICA CENTRAL EN LA DISFUNCIÓN SISTÓLICA Y SU IMPLICACIÓN EN LA ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO
Paula Guedes Ramallo, Andrea Romero Valero, Laura Núñez Martínez, Franc Peris Castelló, Francisco Manuel Rodríguez Santiago, Marina Martínez Moreno, Alejandra Sofía Tamayo Obregón, María Amparo Quintanilla Tello, Manuel Jesús Gómez Martínez, Elena Castilla Cabanes, Antonio García Honrubia y Pedro José Morillas Blasco, del Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante).

7003-6. PAPEL DE LA IMAGEN CARDIACA EN LA PREDICCIÓN DE ARRITMIAS VENTRICULARES, INSUFICIENCIA CARDIACA Y MUERTE EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA CON DISFUNCIÓN SISTÓLICA GRAVE
Marcos Ferrández Escarabajal, Alejandro Travieso González, Fabián Islas, Tania Sonia Luque Díaz, Josebe Goirigolzarri Artaza, María Luaces Méndez, Julián Palacios Rubio, Leopoldo Pérez de Isla y Carmen Olmos Blanco, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7003-7. EL PRO-BNP ELEVADO EN EL SÍNDROME CORONARIO PREDICE LA INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA TRAS EL ALTA
Elías Martínez Rey-Rañal, Alberto Cordero, M. José Moreno, Antonia Pomares Varó, Guillermo Torroba Balmori, Antonio Marco Melgarejo, Vicente Bertomeu González, José Moreno Arribas, Angie Gómez Uranga, Diego Cazorla y Vicente Bertomeu Martínez, del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

7003-8. EXPERIENCIA TRAS LAS CREACIÓN DE UN CONVENIO DE COLABORACIÓN ENTRE UNA UNIDAD DE CARDIOPATÍAS FAMILIARES E INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL EN EL ESTUDIO DE LA MUERTE SÚBITA CARDIACA EN JÓVENES
Manuel Muñoz-García1, Jesús Piqueras Flores2, M. Jesús Delgado Arenas3, Inmaculada Vivo Ortega4, Arancha González Marín5, Manuel Rayo Gutiérrez1, Javier Jiménez Díaz1, Álvaro Moreno Reig1, José María Arizón Muñoz1 e Ignacio Sánchez Pérez1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, 2Servicio de Cardiología, Unidad de Cardiopatías Familiares, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, 3Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Subdirección de Ciudad Real, Ciudad Real, 4Unidad de Cardiopatías Familiares, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, y 5Sección de Cardiología Pediátrica, Servicio de Pediatría, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

7003-9. SEGUIMIENTO A 10 AÑOS DE LA MAYOR EPIDEMIA DE ENFERMEDAD DE CHAGAS POR TRANSMISIÓN ORAL. ÉNFASIS EN ARRITMIAS
Karina González Carta1, Ivan Mendoza Mújica2, Belkysyole Alarcón de Noya2, Juan Alberto Marques Rodrigues2, Iván Mendoza Britto3, Raiza Ruiz2, Carmen Terzic4, Carlos Igor Morr Valenzuela2, Thomas Allison4, José Medina Inojosa4, Francisco López Jiménez4, Eleazar García1 y José Miguel Torres Viera2, del 1ASCARDIO, Barquisimeto Lara, Venezuela, 2Cardiología Tropical, Universidad Central de Venezuela, Caracas Venezuela, 3Jackson Memorial Hospital, Miami, Florida, EE.UU. y 4Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, EE.UU.

7003-10. TROPONINA T DE ALTA SENSIBILIDAD Y MORTALIDAD A 30 DÍAS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. ANÁLISIS PROPENSITY SCORE DE LA COHORTE EAHFE. ESTUDIO TROPICA 4
Alejandro Roset Rigat1, Òscar Miró Andreu2, Pere Llorens Soriano3, Francisco Javier Martín-Sánchez2, Pablo Herrero Puente3, Marco Cordero1, Irene Cabello Zamora1, Ignasi Bardés Robles1 y Javier Jacob Rodríguez1, del 1Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet del Llobregat (Barcelona), 2Hospital Clínic, Barcelona y 3Hospital General Universitario de Alicante, Alicante.

7003-11. CARGA DE HOSPITALIZACIONES EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FUNCIÓN SISTÓLICA EN RANGO MEDIO: ¿ES UNA ENTIDAD DIFERENCIADA?
Martina Amiguet Comins, Enrique Santas Olmeda, Rafael de la Espriella, Gema Minana, Ernesto Valero Picher, Meritxell Soler Costa, Jessika González D'Gregorio, Juan Sanchis Forés, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

7003-12. ¿ES SEGURO INICIAR EL SACUBITRILO/VALSARTÁN DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN? DATOS DE LA VIDA REAL
Juan Carlos López-Azor1, Lourdes Vicent Alaminos1, María Jesús Valero Masa1, Alberto Esteban Fernández2, Manuel Gómez Bueno3, Ángel Pérez4, Pablo Díez Villanueva5, Javier de Juan Bagudá6, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas7, Ramón Bover Freire8, Susana del Prado Díaz7 y Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles (Madrid), 3Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 4Hospital Universitario de Burgos, Burgos, 5Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 6Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 7Hospital Universitario La Paz, Madrid y 8Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7003-13. APLICACIÓN DE UN MODELO DE REGRESIÓN LOGÍSTICA EN LA PREDICCIÓN DE RECUPERACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
Carlos Rubén López Perales, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Isabel Caballero Jambrina, Vanesa Alonso-Ventura, Gabriel Hurtado Rodríguez, María Lasala Alastuey, Ainhoa Pérez Guerrero, Ana Portolés Ocampo, M. Teresa Blasco Peiro y María Luisa Sanz Julve, del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

7003-14. TRIPLE BLOQUEO NEUROHORMONAL EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA DE DEBUT INICIADO DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO
David Dobarro Pérez, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu-Assi, Isabel Pousa Muñoz y María Cespón Fernández, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

7003-15. VALOR PRONÓSTICO DE LA DETECCIÓN DE AFECCIÓN MIOCÁRDICA PRECOZ EN LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Andrea Fernández Valledor, Paloma Jordà Burgos, Carolina Pajuelo Ríos, Jaime Hernández, María Verónica Culotta Goudailliez, María Jesús Pinazo, Elisabeth Posada, Edel Aldasoro, Joaquim Gascón, Marta Sitges Carreño y Ana García Álvarez, del Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona.

7003-16. SACUBITRILO/VALSARTÁN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ASOCIADA: ANÁLISIS DE TOLERABILIDAD Y PERFIL DE SEGURIDAD
Diego Félix Arroyo Moñino1, Andrea Sigismondi2, María Rivadeneira Ruiz1, Samuel Ortiz Cruces2, Francisco Javier Cortés Cortés1, María Inmaculada Fernández Valenzuela1, María del Pilar Ruiz García1, Antonio Castro Fernández1, José Ignacio Morgado García de Polavieja2 y Alejandro Recio Mayoral1, del 1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y 2Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

7003-17. PREDICCIÓN DE DESCOMPENSACIONES DE INSUFICIENCIA CARDIACA UTILIZANDO TÉCNICAS DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Vanessa Escolar Pérez1, Ainara Lozano Bahamonde1, Nekane Larburu Rubio2, Arkaitz Artetxe2 y Jon Kerexeta Sarriegi2, del 1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y 2Vicomtech, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

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