SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7003. Lluvia de ideas

Fecha : 17-10-2019 13:45:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster

7003-14. TRIPLE BLOQUEO NEUROHORMONAL EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA DE DEBUT INICIADO DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO

David Dobarro Pérez, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu-Assi, Isabel Pousa Muñoz y María Cespón Fernández, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: En la Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) 4 clases farmacológicas han demostrado aumentar la supervivencia: IECA/ARA2, bloqueadores beta, antialdosterónicos (ARM) y los ARNI. Existe consenso en el inicio de estos fármacos en la fase de estabilidad tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda. Las guías actuales apoyan, en la ICFEr de debut, el tratamiento combinado inicial con bloqueadores beta e IECA/ARA2, añadiendo ARM si una vez optimizado la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) es inferior al 40% y persisten síntomas. Las guías canadienses más recientes, sin embargo, sugieren el inicio directamente con el triple bloqueo neurohormonal (TBNH) con IECA/ARA2, bloqueadores beta y ARM. En este trabajo presentamos por primera vez en la literatura cómo de frecuente es el uso del TBNH inicial en ICFEr de debut y los resultados obtenidos.

Métodos: Estudio unicéntrico retrospectivo de pacientes dados de alta de nuestro centro entre enero de 2009 y enero de 2016 con ICFEr de debut tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda con los criterios: Edad 15-85, creatinina ≤ 2,5 mg/dl, potasio < 5,5 mEq/l y ausencia de valvulopatía grave primaria (se incluyeron pacientes con valvulopatías graves funcionales o isquémicas).

Resultados: Se identificaron 280 pacientes. Un 58% se dio de alta con TBNH, 16% con bloqueadores beta e IECA/ARA2 y 26% con bloqueadores beta o IECA/ARA2. La edad media fue 65,4 ± 12,5, FEVI 29,8 ± 7,3%, creatinina 1,14 ± 0,3 mg/dl, potasio 4,2 ± 0,6 mEq/l y NT-ProBNP 5.478 ± 13.391. Tras 43,4 ± 26,6 meses de seguimiento, un 25,7% de los pacientes falleció, con una supervivencia media de 76 meses. El grupo de TBNH tenía menos etiología isquémica (31,5 frente a 44,1%; p = 0,03), era más joven (62,9 ± 12,7 frente a 69,0 ± 11,4; p = 0,0001), con peor FEVI (28,7 ± 7,4 frente a 31,4 ± 6,7%; p = 0,002) pero mejor creatinina (1,08 ± 0,3 frente a 1,21 ± 0,4 md/dl; p = 0,02). La supervivencia media del grupo de TBNH fue superior (meses, 82,1 ± 3,0 frente a 68,6 ± 3,8; p = 0,007). En el análisis multivariado ajustado a riesgo, el TBNH siguió siendo un factor relacionado de forma independiente con una mayor supervivencia.

Regresión de Cox.

Conclusiones: El TBNH se usa de forma común en pacientes con ICFEr de debut tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda. En nuestra cohorte, el TBNH demostró ser un factor relacionado con una mayor supervivencia.

Comunicaciones disponibles de "Lluvia de ideas"

7003-1. MODERADORES: Nuria Farré López, Tarragona, y M. Jesús Paniagua Martín, A Coruña.

7003-2. RESULTADOS DE LAS ASISTENCIAS MECÁNICAS CIRCULATORIAS DE CORTA DURACIÓN (LEVITRONIX CENTRIMAG). EXPERIENCIA EN UN CENTRO: José Aurelio Sarralde Aguayo, Lucía García Alcalde, Virginia Burgos Palacios, Marta Ruíz Lera, Alejandro Pontón Cortina, José Francisco Gutiérrez Díez, Iván García Martín, Natalia Royuela Martínez y Tito Andersson García Moreno, del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7003-3. APLICACIÓN DE UNA ESCALA DE ANSIEDAD POR SED EN PACIENTES AMBULATORIOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA: Beatriz González Fernández¹, Sanna Hagelberg Eng², Jenny Ehrlin², Violeta Díaz Herrera¹, Nana Waldréus³, Carmen Rivas Jiménez¹, Patricia Velayos Martos¹, Paula Martín Navarro¹, María Puertas Calvero¹, Montserrat Cachero Triadu¹, Marta de Antonio Ferrer¹, María del Mar Domingo Teixidor¹, Pedro Moliner Borja¹, Evelyn Santiago Vacas¹ y Tiny Jaarsama², del ¹Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ²Linköping University, Linköping (Suecia) y ³Karolinska Institutet, Huddinge Stockholms (Suecia).

7003-4. ALTERACIÓN DEL PERFIL DE EXPRESIÓN DE MIRS CIRCULANTES EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN CARDIACA ASOCIADO A TRATAMIENTO ONCOLÓGICO: María Cebro-Márquez¹, María Amparo Martínez Monzonís², Patricia Palacios³, Natalia Lampón⁴, Milagros Pedreira², Carmen Cordova⁵, Ana Dopazo⁶, Alberto Benguría⁶, Enrique Vázquez de Luis⁶, José Ramón González-Juanatey², Isabel Moscoso⁷ y Ricardo Lage⁷, del ¹Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CiMUS, Santiago de Compostela (A Coruña), ²Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ³Servicio de Oncología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ⁴Laboratorio Central, Hospital Clínico Universitario, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria FIDIS, Santiago de Compostela (A Coruña), ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ⁶Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares CNIC, Madrid y ⁷Centro de Investigación Biomédica En Red en Enfermedades CardioVasculares CIBERCV, Madrid.

7003-5. ANÁLISIS DE LAS ONDAS DE PULSO DE LA PRESIÓN AÓRTICA CENTRAL EN LA DISFUNCIÓN SISTÓLICA Y SU IMPLICACIÓN EN LA ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO: Paula Guedes Ramallo, Andrea Romero Valero, Laura Núñez Martínez, Franc Peris Castelló, Francisco Manuel Rodríguez Santiago, Marina Martínez Moreno, Alejandra Sofía Tamayo Obregón, María Amparo Quintanilla Tello, Manuel Jesús Gómez Martínez, Elena Castilla Cabanes, Antonio García Honrubia y Pedro José Morillas Blasco, del Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante).

7003-6. PAPEL DE LA IMAGEN CARDIACA EN LA PREDICCIÓN DE ARRITMIAS VENTRICULARES, INSUFICIENCIA CARDIACA Y MUERTE EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA CON DISFUNCIÓN SISTÓLICA GRAVE: Marcos Ferrández Escarabajal, Alejandro Travieso González, Fabián Islas, Tania Sonia Luque Díaz, Josebe Goirigolzarri Artaza, María Luaces Méndez, Julián Palacios Rubio, Leopoldo Pérez de Isla y Carmen Olmos Blanco, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7003-7. EL PRO-BNP ELEVADO EN EL SÍNDROME CORONARIO PREDICE LA INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA TRAS EL ALTA: Elías Martínez Rey-Rañal, Alberto Cordero, M. José Moreno, Antonia Pomares Varó, Guillermo Torroba Balmori, Antonio Marco Melgarejo, Vicente Bertomeu González, José Moreno Arribas, Angie Gómez Uranga, Diego Cazorla y Vicente Bertomeu Martínez, del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

7003-8. EXPERIENCIA TRAS LAS CREACIÓN DE UN CONVENIO DE COLABORACIÓN ENTRE UNA UNIDAD DE CARDIOPATÍAS FAMILIARES E INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL EN EL ESTUDIO DE LA MUERTE SÚBITA CARDIACA EN JÓVENES: Manuel Muñoz-García¹, Jesús Piqueras Flores², M. Jesús Delgado Arenas³, Inmaculada Vivo Ortega⁴, Arancha González Marín⁵, Manuel Rayo Gutiérrez¹, Javier Jiménez Díaz¹, Álvaro Moreno Reig¹, José María Arizón Muñoz¹ e Ignacio Sánchez Pérez¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, ²Servicio de Cardiología, Unidad de Cardiopatías Familiares, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, ³Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Subdirección de Ciudad Real, Ciudad Real,⁴Unidad de Cardiopatías Familiares, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, y ⁵Sección de Cardiología Pediátrica, Servicio de Pediatría, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

7003-9. SEGUIMIENTO A 10 AÑOS DE LA MAYOR EPIDEMIA DE ENFERMEDAD DE CHAGAS POR TRANSMISIÓN ORAL. ÉNFASIS EN ARRITMIAS: Karina González Carta¹, Ivan Mendoza Mújica², Belkysyole Alarcón de Noya², Juan Alberto Marques Rodrigues², Iván Mendoza Britto³, Raiza Ruiz², Carmen Terzic⁴, Carlos Igor Morr Valenzuela², Thomas Allison⁴, José Medina Inojosa⁴, Francisco López Jiménez⁴, Eleazar García¹ y José Miguel Torres Viera², del ¹ASCARDIO, Barquisimeto Lara, Venezuela, ²Cardiología Tropical, Universidad Central de Venezuela, Caracas Venezuela, ³Jackson Memorial Hospital, Miami, Florida, EE.UU. y ⁴Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, EE.UU.

7003-10. TROPONINA T DE ALTA SENSIBILIDAD Y MORTALIDAD A 30 DÍAS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. ANÁLISIS PROPENSITY SCORE DE LA COHORTE EAHFE. ESTUDIO TROPICA 4: Alejandro Roset Rigat¹, Òscar Miró Andreu², Pere Llorens Soriano³, Francisco Javier Martín-Sánchez², Pablo Herrero Puente³, Marco Cordero¹, Irene Cabello Zamora¹, Ignasi Bardés Robles¹ y Javier Jacob Rodríguez¹, del ¹Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet del Llobregat (Barcelona), ²Hospital Clínic, Barcelona y ³Hospital General Universitario de Alicante, Alicante.

7003-11. CARGA DE HOSPITALIZACIONES EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FUNCIÓN SISTÓLICA EN RANGO MEDIO: ¿ES UNA ENTIDAD DIFERENCIADA?: Martina Amiguet Comins, Enrique Santas Olmeda, Rafael de la Espriella, Gema Minana, Ernesto Valero Picher, Meritxell Soler Costa, Jessika González D'Gregorio, Juan Sanchis Forés, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

7003-12. ¿ES SEGURO INICIAR EL SACUBITRILO/VALSARTÁN DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN? DATOS DE LA VIDA REAL: Juan Carlos López-Azor¹, Lourdes Vicent Alaminos¹, María Jesús Valero Masa¹, Alberto Esteban Fernández², Manuel Gómez Bueno³, Ángel Pérez⁴, Pablo Díez Villanueva⁵, Javier de Juan Bagudá⁶, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas⁷, Ramón Bover Freire⁸, Susana del Prado Díaz⁷ y Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares¹, del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles (Madrid), ³Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ⁴Hospital Universitario de Burgos, Burgos, ⁵Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, ⁶Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁷Hospital Universitario La Paz, Madrid y ⁸Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7003-13. APLICACIÓN DE UN MODELO DE REGRESIÓN LOGÍSTICA EN LA PREDICCIÓN DE RECUPERACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: Carlos Rubén López Perales, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Isabel Caballero Jambrina, Vanesa Alonso-Ventura, Gabriel Hurtado Rodríguez, María Lasala Alastuey, Ainhoa Pérez Guerrero, Ana Portolés Ocampo, M. Teresa Blasco Peiro y María Luisa Sanz Julve, del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

7003-14. TRIPLE BLOQUEO NEUROHORMONAL EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA DE DEBUT INICIADO DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO: David Dobarro Pérez, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu-Assi, Isabel Pousa Muñoz y María Cespón Fernández, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

7003-15. VALOR PRONÓSTICO DE LA DETECCIÓN DE AFECCIÓN MIOCÁRDICA PRECOZ EN LA ENFERMEDAD DE CHAGAS: Andrea Fernández Valledor, Paloma Jordà Burgos, Carolina Pajuelo Ríos, Jaime Hernández, María Verónica Culotta Goudailliez, María Jesús Pinazo, Elisabeth Posada, Edel Aldasoro, Joaquim Gascón, Marta Sitges Carreño y Ana García Álvarez, del Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona.

7003-16. SACUBITRILO/VALSARTÁN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ASOCIADA: ANÁLISIS DE TOLERABILIDAD Y PERFIL DE SEGURIDAD: Diego Félix Arroyo Moñino¹, Andrea Sigismondi², María Rivadeneira Ruiz¹, Samuel Ortiz Cruces², Francisco Javier Cortés Cortés¹, María Inmaculada Fernández Valenzuela¹, María del Pilar Ruiz García¹, Antonio Castro Fernández¹, José Ignacio Morgado García de Polavieja² y Alejandro Recio Mayoral¹, del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y ²Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

7003-17. PREDICCIÓN DE DESCOMPENSACIONES DE INSUFICIENCIA CARDIACA UTILIZANDO TÉCNICAS DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL: Vanessa Escolar Pérez¹, Ainara Lozano Bahamonde¹, Nekane Larburu Rubio², Arkaitz Artetxe² y Jon Kerexeta Sarriegi², del ¹Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y ²Vicomtech, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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